Inne dokumentacje geologiczne.

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA KLIMATU I ŚRODOWISKA ¹

z dnia 23 grudnia 2020 r.

w sprawie innych dokumentacji geologicznych

Na podstawie art. 97 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 9 czerwca 2011 r. - Prawo geologiczne i górnicze (Dz. U. z 2020 r. poz. 1064, 1339 i 2320) zarządza się, co następuje:

§ 1. Rozporządzenie określa szczegółowe wymagania dotyczące dokumentacji geologicznych innych niż dokumentacja geologiczna złoża kopaliny, z wyłączeniem złoża węglowodorów, dokumentacja geologiczno-inwestycyjna złoża węglowodorów, dokumentacja hydrogeologiczna i dokumentacja geologiczno-inżynierska, zwanych dalej "dokumentacją geologiczną", w tym wzory druków, zestawień i kart dołączanych do dokumentacji geologicznej.

§ 2. W dokumentacji geologicznej przedstawia się wyniki prac geologicznych przeprowadzonych w przestrzeni określonej w tej dokumentacji wraz z ich interpretacją oraz określeniem stopnia osiągnięcia zamierzonego celu wraz z uzasadnieniem.

§  3. 

1. Dokumentację geologiczną sporządza się z podziałem na część tekstową i część graficzną, w postaci:

1) wydruku komputerowego;

2) dokumentu elektronicznego w rozumieniu art. 3 pkt 2 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2020 r. poz. 346, 568, 695, 1517 i 2320).

2. Część tekstowa dokumentacji geologicznej składa się:

1) ze strony tytułowej zawierającej:

a) nazwę i adres podmiotu, który wykonał dokumentację geologiczną,

b) nazwę i adres podmiotu, który zamówił i sfinansował wykonanie dokumentacji geologicznej,

c) tytuł dokumentacji geologicznej,

d) podpis sporządzającego dokumentację geologiczną z podaniem imienia i nazwiska oraz numeru kwalifikacji w zawodzie geolog albo numeru decyzji uznającej kwalifikacje zawodowe w dziedzinie geologii albo podpis z podaniem imienia i nazwiska i informacji "osoba świadcząca usługi transgraniczne w dziedzinie geologii",

e) imiona i nazwiska osób wchodzących w skład zespołu autorskiego,

f) datę sporządzenia dokumentacji geologicznej;

2) z karty informacyjnej, której wzór jest określony w:

a) załączniku nr 1 do rozporządzenia - dla dokumentacji geologicznej sporządzanej w przypadku wykonywania prac geologicznych niekończących się udokumentowaniem zasobów złoża kopaliny,

b) załączniku nr 2 do rozporządzenia - dla dokumentacji geologicznej sporządzanej w przypadku wykonywania prac geologicznych niekończących się udokumentowaniem zasobów wód podziemnych,

c) załączniku nr 3 do rozporządzenia - dla dokumentacji geologicznej sporządzanej w przypadku wykonywania otworu wiertniczego w celu rozpoznania budowy głębokiego podłoża, niezwiązanego z dokumentowaniem złóż kopaliny,

d) załączniku nr 4 do rozporządzenia - dla dokumentacji geologicznej sporządzanej w przypadku wykonywania prac geologicznych w celu wykorzystania ciepła Ziemi,

e) załączniku nr 5 do rozporządzenia - dla dokumentacji geologicznej sporządzanej w przypadku likwidacji otworu wiertniczego,

f) załączniku nr 6 do rozporządzenia - dla dokumentacji geologicznej sporządzanej w przypadku wykonywania badań geofizycznych w celu zbadania struktur geologicznych związanych z występowaniem złóż węglowodorów,

g) załączniku nr 7 do rozporządzenia - dla dokumentacji geologicznej sporządzanej w przypadku wykonywania prac geologicznych z zastosowaniem metod geofizycznych w granicach obszarów morskich Rzeczypospolitej Polskiej albo w celu rozpoznania budowy głębokiego podłoża;

3) z zestawienia współrzędnych płaskich prostokątnych w państwowym systemie odniesień przestrzennych:

a) punktów wyznaczających granice dokumentowanego obszaru zestawionych zgodnie z kolejnością ich łączenia; na obszarach morskich Rzeczypospolitej Polskiej wykaz punktów wyznaczających granice dokumentowanego obszaru określa się dodatkowo w geodezyjnym systemie odniesienia WGS 84,

b) wykonanych otworów wiertniczych, a dla obszarów lądowych wraz z podaniem numerów nieruchomości, na których są zlokalizowane otwory,

c) wykonanych badań sejsmicznych.

3. Część graficzna dokumentacji geologicznej składa się z:

1) mapy w skali nie mniejszej niż 1:100 000, zawierającej skalę i podziałkę liniową, siatkę kilometrową lub kartograficzną, ramkę z opisem współrzędnych geograficznych narożników arkusza mapy oraz objaśnienia znaków (legenda) wraz ze wskazaniem geodezyjnego układu odniesienia dla współrzędnych płaskich prostokątnych, sporządzonej na podstawie danych i informacji uzyskanych z państwowego zasobu geodezyjnego i kartograficznego dla obszarów lądowych lub mapy morskiej nawigacyjnej wykonanej przez Biuro Hydrograficzne Marynarki Wojennej dla obszarów morskich Rzeczypospolitej Polskiej, z naniesioną na niej w szczególności granicą dokumentowanego obszaru oraz lokalizacją wykonanych prac geologicznych albo lokalizacją otworu wiertniczego lub likwidowanego otworu wiertniczego;

2) mapy sytuacyjno-wysokościowej dla obszarów lądowych, sporządzonej na podstawie danych i informacji uzyskanych z państwowego zasobu geodezyjnego i kartograficznego, w odpowiednio dobranej skali, nie mniejszej niż 1:50 000, umożliwiającej szczegółowe przedstawienie lokalizacji obszaru lub miejsc wykonanych prac geologicznych, z naniesioną na niej granicą dokumentowanego obszaru, lokalizacją stanowisk pomiarowych, prac geofizycznych, otworów wiertniczych, wyrobisk górniczych, prac geochemicznych oraz miejsc pobrania próbek;

3) mapy sytuacyjno-batymetrycznej (planu sondażowego) dla obszarów morskich Rzeczypospolitej Polskiej, w tym sporządzonej przez urzędy morskie i Biuro Hydrograficzne Marynarki Wojennej, w odpowiednio dobranej skali, nie mniejszej niż 1:50 000, umożliwiającej szczegółowe przedstawienie lokalizacji obszaru lub miejsc wykonanych prac geologicznych, z naniesioną na niej granicą dokumentowanego obszaru, lokalizacją stanowisk pomiarowych, prac geofizycznych, otworów wiertniczych, wyrobisk górniczych, prac geochemicznych oraz miejsc pobrania próbek;

4) mapy geologicznej, geośrodowiskowej, hydrogeologicznej, geologiczno-inżynierskiej lub geofizycznej badanego obszaru, w zależności od rodzaju wykonanych prac geologicznych w odpowiednio dobranej skali, nie mniejszej niż 1:50 000;

5) przekroju geologicznego;

6) profili geologicznych i technicznych otworów wiertniczych wykonanych w zależności od głębokości otworu wiertniczego w skali nie mniejszej niż 1:2000, przedstawiających konstrukcję otworu, jego średnicę, głębokość posadowienia rur okładzinowych oraz wyniki badań geofizyki wiertniczej, wraz ze wskazaniem wykonanych zabiegów likwidacyjnych.

4. Do części tekstowej dokumentacji geologicznej dołącza się:

1) kopie dokumentów, których treść ma istotne znaczenie dla opracowanej dokumentacji geologicznej, w szczególności kopie decyzji zatwierdzających projekt robót geologicznych oraz dodatki do projektu robót geologicznych, decyzji o udzieleniu koncesji oraz decyzji zmieniających koncesję;

2) wykaz wykonanych badań;

3) wyniki badań w formie zbioru danych na informatycznym nośniku danych, dane źródłowe i szczegółową lokalizację prac lub kopie spisów zdawczo-odbiorczych albo innych dokumentów potwierdzających przekazanie informacji geologicznej z bieżącego dokumentowania przebiegu prac geologicznych organowi koncesyjnemu lub państwowej służbie geologicznej prowadzącej centralne archiwum geologiczne, o którym mowa w art. 162 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 9 czerwca 2011 r. - Prawo geologiczne i górnicze.

5. Przepisu ust. 3 pkt 5 nie stosuje się do sporządzania dokumentacji likwidowanego odwiertu wiertniczego.

6. Przepisu ust. 4 pkt 1 nie stosuje się do sporządzania dokumentacji geologicznej w przypadku wykonywania prac geologicznych w celu wykorzystania ciepła Ziemi oraz do sporządzania dokumentacji geologicznej w przypadku wykonywania badań geofizycznych w celu zbadania struktur geologicznych związanych z występowaniem złóż węglowodorów.

§ 4. W przypadku wykonywania prac geologicznych niekończących się udokumentowaniem zasobów złoża kopaliny lub wykonywania prac geologicznych niekończących się udokumentowaniem zasobów wód podziemnych:

1) część tekstowa dokumentacji geologicznej, oprócz elementów, o których mowa w § 3 ust. 2, składa się także z:

a) opisu celu prac geologicznych oraz stopnia jego osiągnięcia, a także terminu rozpoczęcia i zakończenia prac geologicznych,

b) charakterystyki geograficznej dokumentowanego obszaru wraz z jego lokalizacją, z uwzględnieniem trójstopniowego podziału terytorialnego państwa dla obszarów lądowych, oraz opisem stanu zagospodarowania powierzchni, z uwzględnieniem obiektów i obszarów chronionych,

c) opisu budowy geologicznej i warunków hydrogeologicznych w rejonie wykonanych prac geologicznych,

d) szczegółowego omówienia wykonanych prac geologicznych oraz ich wyników,

e) omówienia wyników badań laboratoryjnych oraz wyników innych badań uzyskanych w trakcie wykonywania prac,

f) wniosków wynikających z wykonanych prac,

g) określenia sposobu likwidacji otworów wiertniczych i innych wyrobisk oraz daty rozpoczęcia i zakończenia prac likwidacyjnych,

h) informacji dotyczących uzysku rdzenia i interwałów, z których pobrano próbki, wraz z wykazem ilości, wielkości i rodzaju próbek przeznaczonych do badań powodujących całkowite zniszczenie próbek geologicznych oraz badań geomechanicznych powodujących naruszenie integralności calizny rdzenia wiertniczego, oraz wskazania miejsca przechowywania próbek geologicznych, w tym próbek podlegających obowiązkowemu przekazaniu państwowej służbie geologicznej;

2) część graficzna dokumentacji geologicznej, oprócz elementów, o których mowa w § 3 ust. 3, składa się także z:

a) planu sytuacyjno-wysokościowego dla obszarów lądowych w skali 1:500 lub 1:1000 albo planu sytuacyjno-batymetrycznego w skali 1:5000, 1:10 000 lub 1:25 000 dla obszarów morskich Rzeczypospolitej Polskiej, wraz z lokalizacją otworów wiertniczych zrealizowanych w ramach wykonywania prac geologicznych niekończących się udokumentowaniem zasobów wód podziemnych,

b) profili geologicznych wyrobisk górniczych wraz z miejscami pobrania próbek, wykonanych w skali dostosowanej do wielkości wyrobiska i sytuacji geologicznej,

c) map specjalnych sporządzonych w zależności od rodzaju wykonanych badań.

§ 5. W przypadku wykonywania otworu wiertniczego w celu rozpoznania budowy głębokiego podłoża, niezwiązanego z dokumentowaniem złóż kopaliny:

1) część tekstowa dokumentacji geologicznej, oprócz elementów, o których mowa w § 3 ust. 2, składa się także z:

a) opisu celu prac geologicznych oraz stopnia jego osiągnięcia, a także terminu rozpoczęcia i zakończenia prac geologicznych,

b) charakterystyki geograficznej dokumentowanego obszaru wraz z lokalizacją otworu wiertniczego, z uwzględnieniem trójstopniowego podziału terytorialnego państwa dla obszarów lądowych, oraz opisem stanu zagospodarowania powierzchni, z uwzględnieniem obiektów i obszarów chronionych,

c) opisu budowy geologicznej i warunków hydrogeologicznych w rejonie wykonanych prac geologicznych,

d) informacji dotyczących uzysku rdzenia i interwałów, z których pobrano próbki, oraz wskazania miejsca przechowywania próbek geologicznych, w tym próbek podlegających obowiązkowemu przekazaniu państwowej służbie geologicznej,

e) określenia głębokości, na których stwierdzono występowanie poziomów wodonośnych, oraz charakterystyki poziomów wodonośnych,

f) opisu konstrukcji otworu wiertniczego oraz średnicy i głębokości posadowienia rur okładzinowych,

g) opisu mineralogiczno-petrograficznego i stratygraficznego przewierconych utworów,

h) wyników badań geofizycznych wraz z ich interpretacją,

i) wyników badań laboratoryjnych próbek geologicznych wraz z ich opisem i interpretacją,

j) wniosków wynikających ze zrealizowanych prac,

k) określenia sposobu likwidacji otworu wiertniczego oraz daty rozpoczęcia i zakończenia prac likwidacyjnych;

2) część graficzna dokumentacji geologicznej, oprócz elementów, o których mowa w § 3 ust. 3, składa się także z planu sytuacyjno-wysokościowego dla obszarów lądowych w skali 1:500 lub 1:1000 albo planu sytuacyjno-batymetrycznego w skali 1:5000, 1:10 000 lub 1:25 000 dla obszarów morskich Rzeczypospolitej Polskiej, wraz z lokalizacją wiercenia.

§ 6. W przypadku wykonywania prac geologicznych w celu wykorzystania ciepła Ziemi, w tym wykorzystania ciepła suchych skał:

1) część tekstowa dokumentacji geologicznej, oprócz elementów, o których mowa w § 3 ust. 2, składa się także z:

a) wskazania daty zgłoszenia projektu robót geologicznych obejmujących wykonanie prac geologicznych w celu wykorzystania ciepła Ziemi,

b) opisu celu prac geologicznych oraz stopnia jego osiągnięcia, a także terminu rozpoczęcia i zakończenia prac geologicznych,

c) charakterystyki geograficznej dokumentowanego obszaru wraz z jego lokalizacją, z uwzględnieniem trójstopniowego podziału terytorialnego państwa dla obszarów lądowych, oraz opisem stanu zagospodarowania powierzchni, z uwzględnieniem obiektów i obszarów chronionych,

d) opisu budowy geologicznej i warunków hydrogeologicznych w rejonie wykonanych prac geologicznych,

e) opisu profilu geologicznego ze szczególnym uwzględnieniem opisu interwału przeznaczonego do wykorzystania ciepła Ziemi,

f) określenia głębokości występowania stropu i spągu przewierconych poziomów wodonośnych i opisu warunków geotermicznych,

g) opisu sposobu izolacji przewierconych poziomów wodonośnych,

h) charakterystyki rozwiązań technicznych, w tym określenia rodzaju technologii zastosowanej do wykorzystania ciepła Ziemi, ilości, głębokości i średnicy otworów wiertniczych, ich konstrukcji oraz uzyskanej mocy instalacji w kW,

i) opisu zakresu i wyników wykonanych badań, w tym prób ciśnieniowych układu instalacji,

j) oceny wpływu instalacji na środowisko, w tym omówienia konfliktowości z innymi otworami wiertniczymi,

k) opisu zagrożeń na etapie użytkowania instalacji oraz w przypadku awarii,

l) zaleceń dotyczących obserwacji i pomiarów w trakcie eksploatacji instalacji oraz określenia sposobu kontroli pracy systemu;

2) część graficzna dokumentacji geologicznej, oprócz elementów, o których mowa w § 3 ust. 3, składa się także z:

a) planu sytuacyjno-wysokościowego dla obszarów lądowych w skali 1:500 lub 1:1000 albo planu sytuacyjno-batymetrycznego w skali 1:5000, 1:10 000 lub 1:25 000 dla obszarów morskich Rzeczypospolitej Polskiej, wraz z lokalizacją wierceń,

b) profilu geologicznego reprezentatywnego otworu lub grupy otworów wiertniczych,

c) profilu termicznego otworów.

§ 7. W przypadku likwidacji otworu wiertniczego:

1) część tekstowa dokumentacji geologicznej, oprócz elementów, o których mowa w § 3 ust. 2, składa się także z:

a) charakterystyki geograficznej dokumentowanego obszaru wraz z lokalizacją likwidowanego otworu wiertniczego, z uwzględnieniem trójstopniowego podziału terytorialnego państwa dla obszarów lądowych, oraz opisem stanu zagospodarowania powierzchni, z uwzględnieniem obiektów i obszarów chronionych,

b) określenia daty wykonania otworu wiertniczego i dotychczasowego sposobu jego wykorzystania oraz określenia zamierzonego celu prac geologicznych i stopnia jego osiągnięcia,

c) omówienia wyników wykonanych badań specjalistycznych, pomiarów, obserwacji oraz opróbowania,

d) określenia przyczyn likwidacji otworu wiertniczego,

e) określenia sposobu likwidacji otworu wiertniczego,

f) określenia daty rozpoczęcia i zakończenia prac likwidacyjnych,

g) określenia miejsca przechowywania dokumentacji otworu wiertniczego,

h) informacji dotyczących uzysku rdzenia i interwałów, z których pobrano próbki, wraz z wykazem ilości, wielkości i rodzaju próbek przeznaczonych do badań powodujących całkowite zniszczenie próbek geologicznych oraz badań geomechanicznych powodujących naruszenie integralności calizny rdzenia wiertniczego, oraz wskazania miejsca przechowywania próbek geologicznych, w tym próbek podlegających obowiązkowemu przekazaniu państwowej służbie geologicznej;

2) część graficzna dokumentacji geologicznej, oprócz elementów, o których mowa w § 3 ust. 3, składa się także z planu sytuacyjno-wysokościowego dla obszarów lądowych w skali 1:50° lub 1:1000 albo planu sytuacyjno-batymetrycznego w skali 1:5000, 1:10 000 lub 1:25 000 dla obszarów morskich Rzeczypospolitej Polskiej, wraz z lokalizacją likwidowanego otworu wiertniczego.

§ 8. W przypadku wykonywania badań geofizycznych w celu zbadania struktur geologicznych związanych z występowaniem złóż węglowodorów:

1) część tekstowa dokumentacji geologicznej, oprócz elementów, o których mowa w § 3 ust. 2, składa się także z:

a) daty zgłoszenia projektu robót geologicznych obejmujących wykonanie badań geofizycznych w celu zbadania struktur geologicznych związanych z występowaniem złóż węglowodorów,

b) opisu celu prac geologicznych oraz stopnia jego osiągnięcia, a także terminu rozpoczęcia i zakończenia prac geologicznych,

c) charakterystyki geograficznej dokumentowanego obszaru wraz jego z lokalizacją, z uwzględnieniem trójstopniowego podziału terytorialnego państwa dla obszarów lądowych, oraz opisem stanu zagospodarowania powierzchni, z uwzględnieniem obiektów i obszarów chronionych,

d) opisu budowy geologicznej i warunków hydrogeologicznych w rejonie wykonanych prac geologicznych,

e) szczegółowego omówienia wykonanych prac geologicznych z zastosowaniem metod geofizycznych i ich wyników,

f) wniosków wynikających ze zrealizowanych prac, w szczególności wskazania zbadanych struktur geologicznych związanych z występowaniem złóż węglowodorów;

2) część graficzna dokumentacji geologicznej, oprócz elementów, o których mowa w § 3 ust. 3, składa się także z map specjalnych sporządzonych w zależności od rodzaju wykonanych badań.

§ 9. W przypadku wykonywania prac geologicznych z zastosowaniem metod geofizycznych w granicach obszarów morskich Rzeczypospolitej Polskiej albo w celu rozpoznania budowy głębokiego podłoża:

1) część tekstowa dokumentacji geologicznej, oprócz elementów, o których mowa w § 3 ust. 2, składa się także z:

a) opisu celu prac geologicznych oraz stopnia jego osiągnięcia, a także terminu rozpoczęcia i zakończenia prac geologicznych,

b) charakterystyki geograficznej dokumentowanego obszaru wraz jego z lokalizacją, z uwzględnieniem trójstopniowego podziału terytorialnego państwa dla obszarów lądowych, oraz opisem stanu zagospodarowania powierzchni, z uwzględnieniem obiektów i obszarów chronionych,

c) opisu budowy geologicznej i warunków hydrogeologicznych w rejonie wykonanych prac geologicznych,

d) szczegółowego omówienia wykonanych prac geologicznych z zastosowaniem metod geofizycznych i ich wyników,

e) wniosków wynikających ze zrealizowanych prac;

2) część graficzna dokumentacji geologicznej, oprócz elementów, o których mowa w § 3 ust. 3, składa się także z:

a) map specjalnych sporządzonych w zależności od rodzaju wykonanych badań,

b) planu sytuacyjno-wysokościowego dla obszarów lądowych w skali 1:500 lub 1:1000 albo planu sytuacyjno-batymetrycznego w skali 1:5000, 1:10 000 lub 1:25 000 dla obszarów morskich Rzeczypospolitej Polskiej.

§ 10. Do dokumentacji geologicznej sporządzonej i nieprzekazanej przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia odpowiednio organowi, który udzielił koncesji, zatwierdził projekt robót geologicznych lub któremu zgłoszono projekt robót geologicznych, stosuje się przepisy rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 6 grudnia 2016 r. w sprawie innych dokumentacji geologicznych (Dz. U. poz. 2023).

§ 11. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 7 dni od dnia ogłoszenia. ²

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

WZÓR

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ W PRZYPADKU WYKONYWANIA PRAC GEOLOGICZNYCH NIEKOŃCZĄCYCH SIĘ UDOKUMENTOWANIEM ZASOBÓW ZŁOŻA KOPALINY^*)

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ

W PRZYPADKU WYKONYWANIA PRAC GEOLOGICZNYCH

NIEKOŃCZĄCYCH SIĘ UDOKUMENTOWANIEM ZASOBÓW ZŁOŻA

KOPALINY^*)

1. Tytuł dokumentacji geologicznej: .........................................................................................

2. Podstawa wykonania prac geologicznych (nr decyzji lub koncesji): ....................................

3. Podmiot wykonujący prace geologiczne: ...........................................................................................

4. Podmiot finansujący i zamawiający prace geologiczne: ......................................................

5. Lokalizacja prac geologicznych:

1) dla obszarów lądowych:

miejscowość: ........................................................, gmina: ......................................................,

powiat: ......................................................., województwo: .....................................................;

2) dla obszarów morskich:

region: ............ (w szczególności: basen, ławica, zatoka, głębia).

6. Arkusz mapy topograficznej/nawigacyjnej^** 1:100 000 ........................................................

7. Okres realizacji prac geologicznych: ......................................................................................

8. Powierzchnia obszaru dokumentowanego: .............................................................................

9. Liczba wykonanych wierceń: ................................., głębokość wierceń: ..............................,

łączny metraż: .........................

10. Współrzędne otworu wiertniczego/otworów wiertniczych^** w państwowym systemie

odniesień przestrzennych: x .............., y ............, układ współrzędnych płaskich prostokątnych

............

11. Rzędna otworu / Rzędne otworów wiertniczych^**): ............................... m n.p.m.

12. Stratygrafia i głębokość przewierconych utworów: ............................................................

13. Miejsce przechowywania próbek geologicznych: ...............................................................

14. Wykonane prace geologiczne:

1) badania geofizyczne powierzchniowe:

rodzaj ..........................., liczba: ............................., imię i nazwisko wykonawcy: .............................................;

2) badania geofizyczne w otworach:

rodzaj ............................ liczba: ............................., imię i nazwisko wykonawcy ..........................................;

3) badania laboratoryjne:

rodzaj ............................ liczba: ............................., imię i nazwisko wykonawcy ..........................................;

4) badania hydrogeologiczne:

rodzaj ............................ liczba: ............................., imię i nazwisko wykonawcy ..........................................;

5) inne badania:

rodzaj ............................ liczba: ............................., imię i nazwisko wykonawcy ..........................................

15. Przyczyna nieudokumentowania zasobów: .......................................................................

Sporządzający dokumentację:

...................................................................

(podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz nr kwalifikacji

w zawodzie geolog albo nr decyzji uznającej kwalifikacje

zawodowe w dziedzinie geologii albo podpis z podaniem

imienia i nazwiska i informacji "osoba świadcząca usługi

transgraniczne w dziedzinie geologii")

...................................................................

(miejscowość, rok)

Objaśnienia:

^* Niewypełnione punkty karty informacyjnej oznacza się wyrazami "nie dotyczy".

^** Niepotrzebne skreślić.

)

ZAŁĄCZNIK Nr  2

WZÓR

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ W PRZYPADKU WYKONYWANIA PRAC GEOLOGICZNYCH NIEKOŃCZĄCYCH SIĘ UDOKUMENTOWANIEM ZASOBÓW WÓD PODZIEMNYCH^*)

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ

W PRZYPADKU WYKONYWANIA PRAC GEOLOGICZNYCH

NIEKOŃCZĄCYCH SIĘ UDOKUMENTOWANIEM ZASOBÓW WÓD

PODZIEMNYCH^*)

1. Tytuł dokumentacji geologicznej: .........................................................................................

2. Podstawa wykonania prac geologicznych (nr decyzji): .......................................

3. Podmiot wykonujący prace geologiczne: .............................................................................................

4. Podmiot finansujący i zamawiający prace geologiczne: .........................................................

5. Lokalizacja prac geologicznych:

1) dla obszarów lądowych:

miejscowość: ......................................................., gmina: .........................................................,

powiat: ..................................................., województwo: ..........................................................;

2) dla obszarów morskich:

region: ............ (w szczególności: basen, ławica, zatoka, głębia).

6. Arkusz mapy topograficznej/nawigacyjnej^**) 1:100 000 ..........................................................

7. Okres realizacji prac geologicznych: ........................................................................................

8. Liczba wykonanych wierceń: ..................................., głębokość wierceń: ..............................,

łączny metraż: ..........................

9. Współrzędne otworu wiertniczego / otworów wiertniczych^**) w państwowym systemie

odniesień przestrzennych: x ......................, y ..................., układ współrzędnych płaskich

prostokątnych ....................

10. Rzędna otworu / Rzędne otworów wiertniczych^**): ............................... m n.p.m.

11. Wykonane prace geologiczne:

1) badania hydrogeologiczne:

rodzaj: ..........................., liczba: ..............................., imię i nazwisko wykonawcy: ..........................................;

2) badania laboratoryjne:

rodzaj: ..........................., liczba: ..............................., imię i nazwisko wykonawcy: ...........................................;

3) badania geofizyczne:

rodzaj: ..........................., liczba: ..............................., imię i nazwisko wykonawcy: ...........................................

12. Stratygrafia i głębokość przewierconych utworów: .............................................................

13. Stratygrafia i głębokość poziomów wodonośnych: .............................................................

14. Parametry hydrogeologiczne poziomów wodonośnych: ......................................................

15. Przyczyna nieudokumentowania zasobów: ...........................................................................

Sporządzający dokumentację:

..................................................................

(podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz nr kwalifikacji

w zawodzie geolog albo nr decyzji uznającej kwalifikacje

zawodowe w dziedzinie geologii albo podpis z podaniem

imienia i nazwiska i informacja "osoba świadcząca usługi

transgraniczne w dziedzinie geologii")

..................................................................

(miejscowość, rok)

Objaśnienia:

^*) Niewypełnione punkty karty informacyjnej oznacza się wyrazami "nie dotyczy".

^**) Niepotrzebne skreślić.

)

ZAŁĄCZNIK Nr  3

WZÓR

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ W PRZYPADKU WYKONYWANIA OTWORU WIERTNICZEGO ..............................

(nazwa wiercenia)

W CELU ROZPOZNANIA BUDOWY GŁĘBOKIEGO PODŁOŻA, NIEZWIĄZANEGO Z DOKUMENTOWANIEM ZŁÓŻ KOPALINY^*)

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ

W PRZYPADKU WYKONYWANIA OTWORU WIERTNICZEGO

......................... W CELU ROZPOZNANIA BUDOWY GŁĘBOKIEGO PODŁOŻA,

(nazwa wiercenia)

NIEZWIĄZANEGO Z DOKUMENTOWANIEM ZŁÓŻ KOPALINY^*)

1. Tytuł dokumentacji geologicznej: ..........................................................................................

2. Podstawa wykonania prac geologicznych (nr decyzji): ...................................

3. Podmiot wykonujący prace geologiczne: .....................................................................................

4. Wykonawca wiercenia: ..............................................................................................................

5. Podmiot finansujący i zamawiający prace geologiczne: ...........................................................

6. Lokalizacja prac geologicznych:

1) dla obszarów lądowych:

miejscowość: ........................................................., gmina: .......................................................,

powiat: ...................................................., województwo: .........................................................;

2) dla obszarów morskich:

region: ............ (w szczególności: basen, ławica, zatoka, głębia).

7. Arkusz mapy topograficznej/nawigacyjnej^** 1:100 000 ...........................................................

8. Okres realizacji prac geologicznych: ......................................................................................

9. Imię i nazwisko kierownika wiercenia i numer świadectwa stwierdzającego kwalifikacje w zawodzie geolog: ..........................................................................................

10. Cel wiercenia: ..........................................................................................................................

11. Typ zestawu wiertniczego: ......................................................................................................

12. Współrzędne otworu wiertniczego w państwowym systemie odniesień przestrzennych:

x ....................., y ...................., układ współrzędnych płaskich prostokątnych .....................

13. Rzędna terenu: ............................. m n.p.m.

14. Głębokość otworu wiertniczego: ..........................

15. Zarurowanie: średnica rur: .........................., głębokość posadowienia rur: ........................

16. Wykonane prace geologiczne:

1) badania geofizyczne:

rodzaj: ............................, liczba: .............................., imię i nazwisko wykonawcy: ..............................................;

2) badania laboratoryjne:

rodzaj: ............................, liczba: .............................., imię i nazwisko wykonawcy: ...............................................

17. Stratygrafia i głębokość przewierconych utworów: ...............................................................

18. Liczba rdzeni wiertniczych oraz miejsce ich przechowywania: .............................................

Sporządzający dokumentację:

..................................................................

(podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz nr kwalifikacji

w zawodzie geolog albo nr decyzji uznającej kwalifikacje

zawodowe w dziedzinie geologii albo podpis z podaniem

imienia i nazwiska i informacji "osoba świadcząca usługi

transgraniczne w dziedzinie geologii")

..................................................................

(miejscowość, rok)

Objaśnienia:

^*) Niewypełnione punkty karty informacyjnej oznacza się wyrazami "nie dotyczy".

^**) Niepotrzebne skreślić.

)

ZAŁĄCZNIK Nr  4

WZÓR

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ W PRZYPADKU WYKONYWANIA PRAC GEOLOGICZNYCH W CELU WYKORZYSTANIA CIEPŁA ZIEMI^*)

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ

W PRZYPADKU WYKONYWANIA PRAC GEOLOGICZNYCH W CELU

WYKORZYSTANIA CIEPŁA ZIEMI^*)

1. Tytuł dokumentacji geologicznej: ............................................................................................

2. Podstawa wykonania prac geologicznych (zgłoszenie projektu robót geologicznych z dnia):

......................................

3. Podmiot wykonujący prace geologiczne: ................................................................................................

4. Podmiot finansujący i zamawiający prace geologiczne: ............................................................

5. Lokalizacja prac geologicznych:

1) dla obszarów lądowych:

miejscowość: ........................................................., gmina: ..........................................................,

powiat: .................................................., województwo: ..............................................................;

2) dla obszarów morskich:

region: ............ (w szczególności: basen, ławica, zatoka, głębia).

6. Arkusz mapy topograficznej/nawigacyjnej^**) 1:100 000 ...........................................................

7. Okres realizacji prac geologicznych: .....................................................................................

8. Powierzchnia obszaru badań: ...................................................................................................

9. Otwory wykonane w celu zainstalowania wymienników ciepła: ................................................

10. Liczba wykonanych otworów: ............................, głębokość otworów: ................................,

łączny metraż ............................

11. Dane dotyczące reprezentatywnego otworu wiertniczego/otworów wiertniczych^**):

1) rzędna: ............................................. m n.p.m.;

2) współrzędne otworu wiertniczego w państwowym systemie odniesień przestrzennych:

x ......................, y ...................., układ współrzędnych płaskich prostokątnych .......................;

3) głębokość: ..............................., średnica: ..........................., stratygrafia: ................................

12. Parametry technologiczne instalacji cieplnej:

1) rodzaj technologii zastosowanej do wykorzystania ciepła Ziemi ........................................;

2) łączna długość kolektora: ........................................;

3) medium wypełniające: .............................................;

4) moc cieplna instalacji: .............................................;

5) maksymalna wydajność instalacji^***)

Sporządzający dokumentację:

..................................................................

(podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz nr kwalifikacji

w zawodzie geolog albo nr decyzji uznającej kwalifikacje

zawodowe w dziedzinie geologii albo podpis z podaniem

imienia i nazwiska i informacji "osoba świadcząca usługi

transgraniczne w dziedzinie geologii")

..................................................................

(miejscowość, rok)

Objaśnienia:

^* Niewypełnione punkty karty informacyjnej oznacza się wyrazami "nie dotyczy".

^** Niepotrzebne skreślić.

^***) W przypadku wykorzystania ciepła suchych skał.

)

ZAŁĄCZNIK Nr  5

WZÓR

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ W PRZYPADKU LIKWIDACJI OTWORU WIERTNICZEGO^*)

......................................

(nazwa wiercenia)

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ

W PRZYPADKU LIKWIDACJI OTWORU WIERTNICZEGO

.......................................^*)

(nazwa wiercenia)

1. Tytuł dokumentacji geologicznej: ..........................................................................................

2. Podstawa wykonania prac geologicznych (nr decyzji lub koncesji): ......................................

3. Podmiot wykonujący prace geologiczne: .............................................................................................

4. Podmiot finansujący i zamawiający prace geologiczne: .........................................................

5. Lokalizacja prac geologicznych:

1) dla obszarów lądowych:

miejscowość: ......................................................., gmina: .........................................................,

powiat: ....................................................., województwo: ........................................................;

2) dla obszarów morskich:

region: ............ (w szczególności: basen, ławica, zatoka, głębia).

6. Arkusz mapy topograficznej/nawigacyjnej^**) 1:100 000 .........................................................

7. Okres realizacji prac geologicznych: .....................................................................................

8. Współrzędne otworu wiertniczego w państwowym systemie odniesień przestrzennych:

x ...................., y ...................., układ współrzędnych płaskich prostokątnych ...........................

9. Rzędna terenu: ............................ m n.p.m.

10. Dotychczasowe wykorzystanie otworu wiertniczego: ...........................................................

11. Przyczyna likwidacji otworu wiertniczego: ...........................................................................

12. Sposób likwidacji otworu wiertniczego: ................................................................................

13. Liczba rdzeni wiertniczych oraz miejsce ich przechowywania:.............................................

Sporządzający dokumentację:

..................................................................

(podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz nr kwalifikacji

w zawodzie geolog albo nr decyzji uznającej kwalifikacje

zawodowe w dziedzinie geologii albo podpis z podaniem

imienia i nazwiska i informacji "osoba świadcząca usługi

transgraniczne w dziedzinie geologii")

..................................................................

(miejscowość, rok)

Objaśnienia:

^*) Niewypełnione punkty karty informacyjnej oznacza się wyrazami "nie dotyczy".

^**) Niepotrzebne skreślić.

)

ZAŁĄCZNIK Nr  6

WZÓR

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ W PRZYPADKU WYKONYWANIA BADAŃ GEOFIZYCZNYCH W CELU ZBADANIA STRUKTUR GEOLOGICZNYCH ZWIĄZANYCH Z WYSTĘPOWANIEM ZŁÓŻ WĘGLOWODORÓW^*)

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ

W PRZYPADKU WYKONYWANIA BADAŃ GEOFIZYCZNYCH W CELU

ZBADANIA STRUKTUR GEOLOGICZNYCH ZWIĄZANYCH

Z WYSTĘPOWANIEM ZŁÓŻ WĘGLOWODORÓW^*)

1. Tytuł dokumentacji geologicznej: ........................................................................................

2. Podstawa wykonania prac geologicznych (zgłoszenie projektu robót geologicznych z dnia):

.....................................

3. Podmiot wykonujący prace geologiczne: ............................................................................................

4. Podmiot finansujący i zamawiający prace geologiczne: .......................................................

5. Lokalizacja prac geologicznych:

1) dla obszarów lądowych:

miejscowość: ......................................................, gmina: ...........................................................,

powiat: ..................................................., województwo: ...........................................................;

2) dla obszarów morskich:

region: ............ (w szczególności: basen, ławica, zatoka, głębia).

6. Arkusz mapy topograficznej/nawigacyjnej^**) 1:100 000 ...........................................................

7. Okres realizacji prac geologicznych: ........................................................................................

8. Powierzchnia obszaru dokumentowanego lub długość profili sejsmicznych: ..........................

9. Wykonane prace geologiczne:

1) badania geofizyczne powierzchniowe:

rodzaj: ............................, liczba: .............................., imię i nazwisko wykonawcy: ............................................;

2) inne badania:

rodzaj: ............................, liczba: .............................., imię i nazwisko wykonawcy: .............................................

10. Lokalizacja udokumentowanych struktur geologicznych związanych z występowaniem

węglowodorów:

1) dla obszarów lądowych:

miejscowość: ......................................................, gmina: .......................................................,

powiat: ..................................................., województwo: .......................................................;

2) dla obszarów morskich:

region: ............ (w szczególności: basen, ławica, zatoka, głębia).

Sporządzający dokumentację:

..................................................................

(podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz nr kwalifikacji

w zawodzie geolog albo nr decyzji uznającej kwalifikacje

zawodowe w dziedzinie geologii albo podpis z podaniem

imienia i nazwiska i informacja "osoba świadcząca usługi

transgraniczne w dziedzinie geologii")

..................................................................

(miejscowość, rok)

Objaśnienia:

^*) Niewypełnione punkty karty informacyjnej oznacza się wyrazami "nie dotyczy".

^**) Niepotrzebne skreślić.

)

ZAŁĄCZNIK Nr  7

WZÓR

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ W PRZYPADKU WYKONYWANIA PRAC GEOLOGICZNYCH Z ZASTOSOWANIEM METOD GEOFIZYCZNYCH W GRANICACH OBSZARÓW MORSKICH RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ ALBO W CELU ROZPOZNANIA BUDOWY GŁĘBOKIEGO PODŁOŻA^*)

KARTA INFORMACYJNA DOKUMENTACJI GEOLOGICZNEJ SPORZĄDZANEJ

W PRZYPADKU WYKONYWANIA PRAC GEOLOGICZNYCH

Z ZASTOSOWANIEM METOD GEOFIZYCZNYCH W GRANICACH OBSZARÓW

MORSKICH RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ ALBO W CELU ROZPOZNANIA

BUDOWY GŁĘBOKIEGO PODŁOŻA^*)

1. Tytuł dokumentacji geologicznej: ........................................................................................

2. Podstawa wykonania prac geologicznych (nr decyzji): .........................................

3. Podmiot wykonujący prace geologiczne: ............................................................................................

4. Podmiot finansujący i zamawiający prace geologiczne: .......................................................

5. Lokalizacja prac geologicznych:

1) dla obszarów lądowych:

miejscowość: ......................................................, gmina: ...........................................................,

powiat: ..................................................., województwo: ...........................................................;

2) dla obszarów morskich:

region: ............ (w szczególności: basen, ławica, zatoka, głębia).

6. Arkusz mapy topograficznej/nawigacyjnej^**) 1:100 000 ..........................................................

7. Okres realizacji prac geologicznych: ......................................................................................

8. Powierzchnia obszaru dokumentowanego lub długość profili sejsmicznych: ..........................

9. Wykonane prace geologiczne:

1) badania geofizyczne powierzchniowe:

rodzaj: ............................, liczba: .............................., imię i nazwisko wykonawcy: ............................................;

2) inne badania:

rodzaj: ............................, liczba: .............................., imię i nazwisko wykonawcy: .............................................

Sporządzający dokumentację:

..................................................................

(podpis z podaniem imienia i nazwiska oraz nr kwalifikacji

w zawodzie geolog albo nr decyzji uznającej kwalifikacje

zawodowe w dziedzinie geologii albo podpis z podaniem

imienia i nazwiska i informacji "osoba świadcząca usługi

transgraniczne w dziedzinie geologii")

..................................................................

(miejscowość, rok)

Objaśnienia:

^*) Niewypełnione punkty karty informacyjnej oznacza się wyrazami "nie dotyczy".

^**) Niepotrzebne skreślić.

)

1 Minister Klimatu i Środowiska kieruje działem administracji rządowej - środowisko, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 4 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 6 października 2020 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Klimatu i Środowiska (Dz. U. poz. 1720 i 2004).

2 Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Środowiska z dnia 6 grudnia 2016 r. w sprawie innych dokumentacji geologicznych (Dz. U. poz. 2023), które utraciło moc z dniem 30 sierpnia 2020 r. zgodnie z art. 24 ust. 2 ustawy z dnia 15 czerwca 2018 r. o zmianie ustawy - Prawo geologiczne i górnicze oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 1563 oraz z 2019 r. poz. 1495).

• Identyfikator: Dz.U.2020.2449
• Rodzaj: Rozporządzenie
• Tytuł: Inne dokumentacje geologiczne.
• Data aktu: 23/12/2020
• Data ogłoszenia: 31/12/2020
• Data wejścia w życie: 08/01/2021