Wzór wniosku o wydanie certyfikatu na chmiel nieprzygotowany i deklaracji dołączonej do chmielu nieprzygotowanego zgłoszonego do certyfikacji.

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA ROLNICTWA I ROZWOJU WSI¹⁾

z dnia 7 kwietnia 2004 r.

w sprawie wzoru wniosku o wydanie certyfikatu na chmiel nieprzygotowany i deklaracji dołączonej do chmielu nieprzygotowanego zgłoszonego do certyfikacji

Na podstawie art. 21 ust. 3 ustawy z dnia 19 grudnia 2003 r. o organizacji rynków owoców i warzyw, rynku chmielu, rynku tytoniu oraz rynku suszu paszowego (Dz. U. Nr 223, poz. 2221 oraz z 2004 r. Nr 42, poz. 386) zarządza się, co następuje:

§  1.

1. Wzór wniosku o wydanie certyfikatu na chmiel nieprzygotowany określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.

2. Wzór deklaracji dołączonej do chmielu nieprzygotowanego zgłoszonego do certyfikacji określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.

§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem uzyskania przez Rzeczpospolitą Polską członkostwa w Unii Europejskiej.

______

¹⁾ Minister Rolnictwa i Rozwoju Wsi kieruje działem administracji rządowej - rynki rolne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 29 marca 2002 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi (Dz. U. Nr 32, poz. 305).

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

WZÓR

..........................

WOJEWÓDZKI INSPEKTOR

JAKOŚCI HANDLOWEJ ARTYKUŁÓW

ROLNO-SPOŻYWCZYCH

w .......................

WNIOSEK

O WYDANIE CERTYFIKATU NA CHMIEL NIEPRZYGOTOWANY

Imię i nazwisko lub nazwa producenta chmielu ..................

Numer identyfikacyjny producenta chmielu ......................

Miejsce zamieszkania i adres lub siedziba i adres producenta

chmielu .......................................................

...............................................................

Numer telefonu/faksu lub adres poczty elektronicznej producenta

chmielu .......................................................

...............................................................

Chmiel nieprzygotowany pochodzi z następujących plantacji:

1.Plantacja w miejscowości ....................................

numer działki ewidencyjnej ..................................

2.Plantacja w miejscowości ....................................

numer działki ewidencyjnej ..................................

3.Plantacja w miejscowości ....................................

numer działki ewidencyjnej ..................................

4.Plantacja w miejscowości ....................................

numer działki ewidencyjnej ..................................

Odmiana/nazwa rodu hodowlanego .......... Liczba opakowań .....

Odmiana/nazwa rodu hodowlanego .......... Liczba opakowań .....

Odmiana/nazwa rodu hodowlanego .......... Liczba opakowań .....

Inne informacje:

...............................................................

...............................................................

...............................................................

...................... .............................

(miejscowość, data) (podpis producenta chmielu)

ZAŁĄCZNIK Nr  2

WZÓR

..........................

WOJEWÓDZKI INSPEKTOR

JAKOŚCI HANDLOWEJ ARTYKUŁÓW

ROLNO-SPOŻYWCZYCH

w .......................

DEKLARACJA

Imię i nazwisko lub nazwa producenta chmielu ..................

Numer identyfikacyjny producenta chmielu ......................

Miejsce zamieszkania i adres lub siedziba i adres producenta

chmielu .......................................................

...............................................................

Rok zbioru ..... Odmiana/nazwa rodu hodowlanego ...............

Rejon uprawy ..................................................

Chmiel nieprzygotowany pochodzi z następujących plantacji:

1. Plantacja w miejscowości ...................................

numer działki ewidencyjnej .................................

2. Plantacja w miejscowości ...................................

numer działki ewidencyjnej .................................

3. Plantacja w miejscowości ...................................

numer działki ewidencyjnej .................................

4. Plantacja w miejscowości ...................................

numer działki ewidencyjnej .................................

Liczba opakowań ................

...................... .............................

(miejscowość, data) (podpis producenta chmielu)

..............................

(podpis i pieczęć wojewódzkiego

inspektora)

• Identyfikator: Dz.U.2004.75.708
• Rodzaj: Rozporządzenie
• Tytuł: Wzór wniosku o wydanie certyfikatu na chmiel nieprzygotowany i deklaracji dołączonej do chmielu nieprzygotowanego zgłoszonego do certyfikacji.
• Data aktu: 07/04/2004
• Data ogłoszenia: 23/04/2004
• Data wejścia w życie: 01/05/2004