Dane dotyczące pacjentów dializowanych i problemów z przetokami naczyniowymi wskazują na wysokie ryzyko powikłań, które mogą negatywnie wpłynąć na skuteczność dializ. Aż 1/3 pacjentów może doświadczać wczesnych problemów z przetoką, szczególnie w pierwszym roku po jej wytworzeniu.
Rejestry powstały na świecie
Koalicja na rzecz bezpieczeństwa szpitali, która powołała grupę roboczą ds. dostępu naczyniowego dla pacjentów dializowanych, przypomina, że takie rejestry wprowadziły już m.in. Dania, Norwegia czy Finlandia. Natomiast Szwecja i Belgia, podejmują inicjatywy w celu wdrożenia Elektronicznych Rejestrów Przetok. Ma na celu poprawę opieki nad pacjentami wymagającymi dostępu naczyniowego, w tym tych z przetokami tętniczo-żylnymi. Systemy te pomagają w lepszym zarządzaniu i dokumentowaniu procedur medycznych związanych z dostępem naczyniowym.
W badaniach przeprowadzonych w Szwecji, aż 42,9 proc. pacjentów z przetokami doświadczyło powikłań, a odpowiednia adnotacja w rejestrze pozwoliła na identyfikację zastosowanych u pacjenta technik kaniulacji, co istotnie zmniejszyło liczbę powikłań przy dalszych zabiegach nad pacjentem - podaje koalicja na rzecz bezpieczeństwa szpitali.
Na przykład w Szwecji prowadzone badania dotyczące zarządzania dostępem naczyniowym wykazały, że taki rejestr przyczynił się do bardziej precyzyjnego monitorowania zastosowanych technik kaniulacji. Zmniejszył też ryzyko komplikacji w przyszłych zabiegach. Inicjatywa ta wspiera ciągłość i spójność terapii, szczególnie w przypadku pacjentów przemieszczających się między różnymi placówkami medycznymi.
Czytaj w LEX: Pozostawienie ciała obcego w polu operacyjnym pacjenta. Glosa do wyroku s.apel. z dnia 15 lutego 2017 r., I ACa 1326/16 > >
CRP wsparciem dla lekarzy
Powołanie Centralnego Rejestru Przetok w Polsce ma pozwolić na lepsze zarządzanie leczeniem pacjentów, szczególnie tych przemieszczających się między placówkami, zapewniając spójność terapii i minimalizując ryzyko błędów medycznych. Takie podejście zapewni lekarzowi wiedzę o stanie przetoki oraz o wykonanych wcześniej u pacjenta zabiegach. Ułatwi również współpracę między zespołami medycznymi, a decyzje terapeutyczne będą podejmowane w oparciu o pełniejszy obraz kliniczny pacjenta. – Taki rejestr wspierałby chirurgów naczyniowych i radiologów, którzy na co dzień zajmują się przetokami w Polsce. Rejestr umożliwi dostęp do danych o wcześniejszych procedurach. Można go oprzeć na modelu paszportu dostępu naczyniowego, który gromadzi informacje o każdej interwencji. Dzięki temu pacjent miałby pełną historię leczenia w jednym miejscu, co znacząco wpłynęłoby na poprawę jakości opieki nad dostępem tętniczo-żylnym. Umożliwiłoby też lepsze planowanie działań edukacyjnych i rozwojowych w tym obszarze – podsumowuje prof. dr hab. n. med. Radosław Pietura, kierownik Zakładu Elektroradiologii Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.
Czytaj także: Resort zdrowia chce usprawnić kwalifikację do przeszczepów nerek
Choroby nerek w Polsce są nadal diagnozowane za późno
Dobre rozwiązanie dla pacjenta
Koalicja na rzecz bezpieczeństwa szpitali podaje, że przewlekłą chorobę nerek stwierdza się u około 600 mln ludzi na całym świecie. W Polsce obecnie choruje na nią ok. 4,2 mln osób. Pacjenci nadal zbyt późno trafiają do lekarza specjalisty i bardzo rzadko otrzymują odpowiednią pomoc, dzięki której możliwe jest uniknięcie dializowania. Liczba osób dializowanych rośnie o około 1,8 proc. rocznie. Koszty leczenia 31 000 pacjentów w 2018 roku wyniosły prawie 2 mld złotych. W związku z tym niezbędne wydaje się upowszechnienie procedury zakładania przetok, która pozwala znacznie te koszty ograniczyć, co wiąże się ze zmianami w koszyku świadczeń gwarantowanych. – Rejestr przetok to bardzo dobre rozwiązanie dla pacjentów. Umożliwi lekarzom szybki dostęp do informacji medycznych. Centralny rejestr przetok znacząco podniesie jakość opieki, zapewniając kontrolę nad stanem zdrowia pacjenta i pozwalając na szybszą reakcję w przypadku powikłań – podsumowuje Dorota Ligęza, wiceprezeska Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Moje Nerki.
Zobacz w LEX: Za zakażenie pacjenta podczas pobytu w szpitalu należy mu się zadośćuczynienie > >
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Linki w tekście artykułu mogą odsyłać bezpośrednio do odpowiednich dokumentów w programie LEX. Aby móc przeglądać te dokumenty, konieczne jest zalogowanie się do programu. Dostęp do treści dokumentów w programie LEX jest zależny od posiadanych licencji.
