"1. Rejestr świadczeń obejmuje dane dotyczące udzielonego świadczenia zdrowotnego:
1) charakteryzujące osobę, której udzielono świadczenia zdrowotnego;
2) kod świadczenia, wynikający z funkcji ochrony zdrowia oraz jednostki sprawozdawczej, określony zgodnie z załącznikiem nr 1 do rozporządzenia, zwany dalej "kodem świadczenia";
3) kod przyczyny głównej według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych, który tworzą pierwsze trzy znaki, a jeżeli świadczenie zdrowotne zostało udzielone w oddziale szpitalnym - pięć znaków, przy czym po trzech pierwszych znakach czwarty znak stanowi znak kropki;
4) kody nie więcej niż trzech przyczyn współistniejących istotnych dla udzielenia tego świadczenia zdrowotnego według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych, jeżeli świadczenie zdrowotne zostało udzielone w oddziale szpitalnym, które tworzy pierwsze pięć znaków, przy czym po trzech pierwszych znakach czwarty znak stanowi znak kropki;
5) kody zrealizowanych istotnych procedur medycznych według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych (pełen kod składa się z siedmiu znaków), z wyłączeniem świadczeń zdrowotnych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej;
6) datę rozpoczęcia udzielania świadczenia zdrowotnego, a jeżeli świadczenie zdrowotne obejmuje dokonanie przeszczepu - dodatkowo datę jego wykonania;
7) datę zakończenia udzielania świadczenia zdrowotnego;
8) liczbę dni lub osobodni, w których udzielano świadczenia zdrowotnego - w przypadku gdy jednostką sprawozdawczą, o której mowa w pkt 2, jest osoba leczona, cykl leczenia lub sesja;
9) datę wpisu do rejestru danych dotyczących osób oczekujących na udzielenie świadczenia, zwanego dalej "listą oczekujących", oraz kryterium medyczne, zastosowane przy wyznaczaniu terminu, określone w rozporządzeniu wydawanym na podstawie 20 ust. 11 ustawy - jeżeli udzielone świadczenie jest przyczyną skreślenia z listy;
10) identyfikator świadczeniodawcy udzielającego świadczenia zdrowotnego określony według załącznika nr 3 do rozporządzenia, zwany dalej "identyfikatorem świadczeniodawcy";
11) identyfikator osoby udzielającej świadczenia zdrowotnego lub osoby odpowiedzialnej za jego udzielenie, na który składa się:
a) numer prawa wykonywania zawodu, a w przypadku gdy osoba wykonuje zawód medyczny, dla którego nie jest przyznawany numer prawa wykonywania zawodu - numer PESEL,
b) kod przynależności do danej grupy zawodowej, określony w tabeli nr 1 załącznika nr 4 do rozporządzenia;
12) charakteryzujące skierowanie lub zlecenie, jeżeli świadczenie zdrowotne zostało udzielone na podstawie skierowania lub zlecenia:
a) datę wystawienia skierowania lub zlecenia,
b) identyfikator skierowania lub zlecenia, jeżeli występuje,
c) identyfikator świadczeniodawcy wystawiającego skierowanie lub zlecenie albo pełna nazwa innego podmiotu uprawnionego do zlecania świadczeń finansowanych ze środków publicznych,
d) numer prawa wykonywania zawodu lekarza, lekarza dentysty lub felczera wystawiającego skierowanie lub zlecenie.",
"1a. W przypadku gdy jednostką sprawozdawczą, o której mowa w ust. 1 pkt 2, jest pobyt w oddziale szpitalnym, wszystkie pobyty osoby, której udzielono świadczenia, pomiędzy wpisem i wypisem do księgi głównej przyjęć i wypisów, stanowią jedną hospitalizację. W tym przypadku dane charakteryzujące poszczególne pobyty w oddziale są grupowane, a rejestr świadczeń obejmuje dodatkowo:
1) kod trybu przyjęcia osoby, której udzielono świadczenia zdrowotnego, określony według załącznika nr 2 do rozporządzenia;
2) numer w księdze głównej przyjęć i wypisów, pod którym dokonano wpisu o przyjęciu osoby, której udzielono świadczenia zdrowotnego, wraz z numerem księgi głównej;
3) kod trybu wypisu osoby, której udzielono świadczenia zdrowotnego, określony według załącznika nr 2 do rozporządzenia; jeżeli przyczyną wypisu jest zgon - dodatkowo kod bezpośredniej przyczyny zgonu według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych; kod tworzy pierwsze pięć znaków, przy czym po trzech pierwszych znakach czwarty znak stanowi znak kropki.",
"a) o których mowa w ust. 1 pkt 12 lit. b,",
"3) datę przyjęcia do naprawy;",
"a) o których mowa w ust. 1 pkt 12,";
"1) identyfikator osoby oraz kod identyfikatora, określone zgodnie z tabelą nr 4 załącznika nr 4 do rozporządzenia;";
"§ 5. 1. Świadczeniodawcy działający w ramach umów z Funduszem, z zastrzeżeniem § 5a, przekazują oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu dane dotyczące każdego świadczenia wynikającego z umowy z Funduszem, w tym także wykonanego powyżej wartości umowy, gromadzone w zakresie określonym w § 3, odpowiednio do rodzaju udzielonego świadczenia.
2. Zakres przekazywanych danych charakteryzujących osobę, której udzielono świadczenia, określony w § 3 ust. 1 pkt 1, zależy od tytułu uprawnienia do świadczeń i obejmuje w przypadku:
1) ubezpieczonych - dane, o których mowa w § 4 pkt 1, 6 lit. a i pkt 7 lit. a, a jeżeli identyfikatorem nie jest numer PESEL, także dane, o których mowa w § 4 pkt 2, 4 i 5;
2) osób uprawnionych do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji - dane, o których mowa w § 4 pkt 1, 2 i 4-7;
3) świadczeniobiorców innych niż ubezpieczeni - dane, o których mowa w § 4 pkt 1, 2, 6 i 7.
3. Świadczeniodawcy realizujący czynności z zakresu zaopatrzenia w środki pomocnicze i wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi, przekazują odpowiednio dane, o których mowa w:
1) § 3 ust. 2 pkt 2, 3 lit. a-c i pkt 4 - jeżeli realizują zlecenie na przedmioty ortopedyczne albo na środki pomocnicze;
2) § 3 ust. 3 pkt 2-4 - jeżeli dokonują napraw przedmiotów ortopedycznych.";
"§ 5a. 1. Świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej działający w ramach umów z Funduszem gromadzą i przekazują oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu dane o świadczeniach udzielonych świadczeniobiorcom oraz osobom uprawnionym do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji:
1) którzy złożyli deklarację wyboru - w zakresie określonym w ust. 2 i 3;
2) spoza terenu objętego właściwością oddziału Funduszu, z którym świadczeniodawca zawarł umowę - w zakresie określonym w § 3 ust. 1.
2. Świadczeniodawca podstawowej opieki zdrowotnej w odniesieniu do porad udzielonych osobom, o których mowa w ust. 1 pkt 1, przekazuje dane, o których mowa w § 4 pkt 1, a jeżeli identyfikatorem nie jest numer PESEL, także dane o których mowa w § 4 pkt 4 i 5, oraz dane, o których mowa w § 3 ust. 1 pkt 6.
3. Świadczeniodawca podstawowej opieki zdrowotnej, w odniesieniu do świadczeń innych niż porada, udzielonych osobom, o których mowa w ust. 1 pkt 1, przekazuje dane zbiorcze według kodów świadczeń określonych w załączniku nr 1 do rozporządzenia, w zakresie:
1) opieki lekarza podstawowej opieki zdrowotnej:
a) liczbę bilansów zdrowia według grup wiekowych, zgodnych z odrębnymi przepisami,
b) liczbę badań według rodzajów badań określonych w załączniku nr 6 do rozporządzenia,
c) liczbę pozostałych udzielonych świadczeń;
2) opieki pielęgniarki lub położnej podstawowej opieki zdrowotnej - liczbę udzielonych świadczeń;
3) opieki pielęgniarki w środowisku nauczania i wychowania:
a) liczbę bilansów zdrowia według grup wiekowych zgodnych z odrębnymi przepisami,
b) liczbę szczepień według grup wiekowych zgodnych z odrębnymi przepisami,
c) liczbę pozostałych udzielonych świadczeń,
d) liczbę uczniów objętych grupową profilaktyką fluorkową;
4) transportu sanitarnego - liczbę wykonanych przewozów według celów określonych w tabeli nr 3 załącznika nr 4 do rozporządzenia.";
"2a. Świadczeniodawcy, o których mowa w ust. 1 pkt 1, przekazują oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu właściwemu ze względu na miejsce udzielania świadczenia następujące dane dotyczące oczekujących na udzielenie świadczenia w poszczególnych komórkach organizacyjnych:
1) liczbę oczekujących według stanu na ostatni dzień miesiąca,
2) średni rzeczywisty czas oczekiwania, określony zgodnie z załącznikiem nr 7 do rozporządzenia
- według poszczególnych kryteriów medycznych, określonych w rozporządzeniu wydawanym na podstawie art. 20 ust. 11 ustawy.";
"§ 8. 1. Świadczeniodawcy działający w ramach umów z Funduszem w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej tworzą i prowadzą dodatkowo:
1) rejestr osób objętych opieką, zgłoszonych w deklaracjach wyboru, o których mowa w art. 56 ust. 1 ustawy, zwany dalej "rejestrem deklaracji poz";
2) rejestr danych dotyczących dzieci i młodzieży objętych opieką, zwany dalej "rejestrem deklaracji medycyny szkolnej" - w przypadku świadczeniodawców, którzy zawarli umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad dziećmi i młodzieżą w środowisku nauczania i wychowania.
2. W rejestrze deklaracji poz gromadzone są dane:
1) numer prawa wykonywania zawodu lekarza, pielęgniarki albo położnej podstawowej opieki zdrowotnej, do których została złożona deklaracja, a w przypadku pielęgniarki oraz położnej podstawowej opieki zdrowotnej dodatkowo numer PESEL;
2) dotyczące osób objętych opieką:
a) identyfikator, którym jest:
- numer PESEL - w przypadku osób, którym nadano ten numer,
- numer poświadczenia, o którym mowa w art. 52 ustawy - dodatkowo w przypadku osób uprawnionych do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji,
b) dane, o których mowa w § 4 pkt 2, a jeżeli identyfikatorem, o którym mowa w lit. a, nie jest numer PESEL, dodatkowo dane, o których mowa w § 4 pkt 4 i 5,
c) dane, o których mowa w § 4 pkt 3;
3) oznaczenie typu deklaracji, ustalone między Funduszem a świadczeniodawcą;
4) data dokonania wyboru;
5) data rezygnacji z opieki - jeżeli jest znana świadczeniodawcy;
6) niezbędne do rozliczenia deklaracji z Funduszem, jeżeli obowiązek ich rejestrowania wynika z umowy lub z przepisów odrębnych.
3. W rejestrze deklaracji medycyny szkolnej gromadzone są:
1) dane, o których mowa w ust. 2 pkt 1, pkt 2 lit. a i b; pkt 3, 4 i 6;
2) oznaczenie szkoły (placówki) oraz klasy w sposób ustalony między Funduszem a świadczeniodawcą.
4. Świadczeniodawcy, o których mowa w ust. 1, przekazują oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu z rejestru, o którym mowa:
1) w ust. 2 - dane, o których mowa w ust. 2 pkt 1-4 i 6;
2) w ust. 3 - dane, o których mowa w ust. 3.";
"5. Zasady weryfikacji, o której mowa w ust. 4 pkt 3, są jawne i zamieszczane na stronie internetowej właściwego podmiotu zobowiązanego do finansowania świadczeń ze środków publicznych.";
"1. Świadczeniodawcy przekazują dane, o których mowa w § 5, § 5a, § 6, § 7 ust. 2a i 4 i § 8 ust. 4, dotyczące każdego okresu sprawozdawczego, którym jest miesiąc kalendarzowy, nie później niż w terminie dziesięciu dni od jego zakończenia. Dane mogą być przekazywane także w trakcie okresu sprawozdawczego.
2. Na uzasadniony wniosek świadczeniodawcy podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń ze środków publicznych może przedłużyć termin przekazania danych, o których mowa w ust. 1.";
"§ 11. 1. W okresie od dnia 1 kwietnia 2007 r. do dnia 1 kwietnia 2008 r. świadczeniodawcy, o których mowa w § 7 ust. 1 pkt 1, przekazują oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu właściwemu ze względu na miejsce udzielania świadczenia:
1) informację o średnim przewidywanym czasie oczekiwania, określonym zgodnie z załącznikiem nr 7 do rozporządzenia, oraz łącznej liczbie osób oczekujących, według poszczególnych kryteriów medycznych, zastosowanych przy wyznaczaniu terminu, określonych w rozporządzeniu wydawanym na podstawie art. 20 ust. 11 ustawy:
a) w poszczególnych komórkach organizacyjnych,
b) na wybrane procedury oraz na leczenie w ramach programów terapeutycznych i na świadczenia z zakresu chemioterapii, określone w załączniku nr 9 do rozporządzenia;
2) w odniesieniu do osób wpisywanych na listę od dnia wejścia w życie rozporządzenia, następujące dane dotyczące oczekujących na udzielenie świadczenia w poszczególnych komórkach organizacyjnych, według poszczególnych kryteriów medycznych, zastosowanych przy wyznaczaniu terminu, określonych w rozporządzeniu wydawanym na podstawie art. 20 ust. 11 ustawy:
a) średni rzeczywisty czas oczekiwania, określony zgodnie z załącznikiem nr 7 do rozporządzenia,
b) liczbę osób oczekujących.
2. Informacje, o których mowa w ust. 1, są sporządzane i przekazywane po raz pierwszy według stanu na dzień 31 marca 2007 r.";
psycholog | 50 |
7 | numer dokumentacji medycznej | NN | W przypadku gdy osoba nie posiada żadnego z identyfikatorów wymienionych w lp. 1-5 |
Tabela nr 5. Kod tytułu uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz kod i identyfikator dokumentów potwierdzających te uprawnienia | ||||
uprawnienie | dokument potwierdzający uprawnienie | |||
tytuł | kod tytułu | kod | identyfikator (zakres danych identyfikujących dokument) | |
1 | 2 | 3 | 4 | |
ubezpieczony | U | K - w przypadku karty ubezpieczenia zdrowotnego | numer identyfikacyjny karty | |
NK - w przypadku innego dokumentu, który zgodnie z art. 240 ustawy do czasu wydania karty ubezpieczenia zdrowotnego potwierdza uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej | nazwa dokumentu oraz seria i numer dokumentu, jeżeli występuje | |||
świadczeniobiorca inny niż ubezpieczony, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2 ustawy | N | A - w przypadku decyzji, o której mowa w art. 54 ustawy | data wystawienia, organ wystawiający, identyfikator - jeżeli występuje, numer identyfikacyjny gminy z rejestru TERYT (o którym mowa w rozporządzeniu wydanym na podstawie art. 49 ustawy z dnia 29 czerwca 1995 r. o statystyce publicznej) - jeżeli jest znany świadczeniodawcy | |
osoba uprawniona do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji | UE | E - w przypadku Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego | numer identyfikacyjny karty oraz data ważności | |
O - w przypadku poświadczenia, o którym mowa w art. 52 ustawy | numer poświadczenia, data wystawienia poświadczenia, data początku okresu obowiązywania dokumentu, data końca okresu obowiązywania dokumentu | |||
F - w przypadku formularza serii E | rodzaj druku, data wystawienia formularza, data początku okresu obowiązywania dokumentu, data końca okresu obowiązywania dokumentu, symbol państwa, w którym znajduje się instytucja, która wystawiła formularz, akronim nazwy tej instytucji i jej numer identyfikacyjny, dane identyfikujące osobę, której wydano formularz (imię, nazwisko, data urodzenia, numer identyfikacyjny - jeżeli podano w dokumencie) | |||
C - w przypadku certyfikatu zastępującego EKUZ | data wystawienia certyfikatu oraz data początku okresu obowiązywania dokumentu, data końca okresu obowiązywania dokumentu | |||
osoby, o których mowa w art. 2 ust. 2 ustawy | UM | T - w przypadku paszportu | seria i numer paszportu | |
osoba niebędąca ubezpieczonym, posiadająca uprawnienia do bezpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów ustaw, o których mowa w art. 12 pkt 1-5 ustawy | IN | niewymagane | niewymagane |
"wykonanie świadczenia przez danego świadczeniodawcę";
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 lipca 2006 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 131, poz. 924).
2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 94, poz. 788, Nr 132, poz. 1110, Nr 138, poz. 1154, Nr 157, poz. 1314, Nr 164, poz. 1366, Nr 169, poz. 1411 i Nr 179, poz. 1485 oraz z 2006 r. Nr 75, poz. 519, Nr 104, poz. 708 i 711, Nr 143, poz. 1030, Nr 170, poz. 1217, Nr 191, poz. 1410 i Nr 227, poz. 1658.
Tabela A. Jednostki sprawozdawcze wykorzystywane w kodach świadczeń
Jednostka sprawozdawcza | Objaśnienie | |
nazwa | kod | |
Pobyt w oddziale szpitalnym | 1 | Świadczenie udzielone w oddziale szpitalnym na rzecz pacjenta formalnie przyjętego do zakładu, z wyjątkiem świadczeń uznanych za leczenie jednego dnia. |
Leczenie jednego dnia | 2 | Świadczenie udzielone przez świadczeniodawcę na rzecz pacjenta przyjętego z intencją wypisania go w ciągu 24 godzin. W przypadku gdy leczenie trwa dłużej niż 24 godziny, świadczenie jest kwalifikowane jako pobyt w oddziale. |
Pobyt | 3 | Świadczenie w zakładzie opiekuńczo-leczniczym, zakładzie pielęgnacyjno-opiekuńczym, sanatorium, prewentorium, hostelu lub innym niewymienionym z nazwy zakładzie przeznaczonym dla osób, których stan zdrowia wymaga udzielania całodobowych świadczeń zdrowotnych w odpowiednim stałym pomieszczeniu, trwające odpowiednio co najmniej jedną noc. |
Porada | 4 | Świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych lub domowych, przez lekarza, lekarza dentystę lub psychologa. |
Porada patronażowa | 5 | |
Wizyta | 6 | Świadczenie udzielone, w warunkach ambulatoryjnych lub domowych, przez osobę wykonującą inny zawód medyczny niż lekarz, lekarz dentysta, psycholog. |
Wizyta patronażowa | 7 | |
Cykl leczenia | 8 | Świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych lub domowych z intencją wykonania określonego zestawu procedur medycznych w określonym czasie. |
Badanie | 9 | Badanie laboratoryjne oraz badanie diagnostyczne obrazowe i nieobrazowe. |
Sesja | 10 | Cykl leczenia zarówno indywidualny, jak i zbiorowy, w zakresie zdrowia psychicznego i uzależnień. |
Osoba leczona | 11 | Jednostka ta powinna być podawana tylko wtedy, gdy nie można wykorzystać innej wskazanej dla danego świadczenia jednostki. |
Wyjazd | 12 | Świadczenie ratownictwa medycznego przedszpitalnego wykonywane przez ratowniczy zespół wyjazdowy. |
Akcja ratownicza | 13 | Świadczenie ratownictwa medycznego przedszpitalnego wykonywane przez wodne pogotowie ratunkowe albo ratownictwo górskie. |
Przewóz | 14 | Transportowanie pacjenta do i od świadczeniodawcy niepołączone z udzielaniem świadczenia. |
Przelot | 15 | (a) świadczenie ratownictwa medycznego przedszpitalnego wykonywane przez ratownictwo lotnicze i śmigłowcowe albo (b) transportowanie pacjenta do i od świadczeniodawcy niepołączone z udzielaniem świadczenia. |
Hemodializa | 16 | Jednostka stosowana w przypadku hemodializy, hemofiltracji lub hemodiafiltracji. Gdy pobyt w oddziale, leczenie "jednego dnia" lub porada ogranicza się do przeprowadzenia jednego z wyżej wymienionych zabiegów, powinna być wykazywana tylko jednostka sprawozdawcza: hemodializa. W pozostałych przypadkach należy wykazywać dwie jednostki sprawozdawcze, np. pobyt w oddziale i hemodializa. |
Bilans zdrowia | 17 | |
Wyrób medyczny | 18 | Wyrób medyczny będący przedmiotem ortopedycznym lub środkiem pomocniczym znajdujący się w wykazie określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 40 ust. 5 ustawy, który spełnia wymagania określone w poszczególnych funkcjach określonych w tabeli B. |
Szczepienie | 19 | Szczepienia obowiązkowe, gdyż tylko takie szczepienia finansowane są ze środków publicznych. |
Badanie przesiewowe | 20 | |
Świadczenie profilaktyczne | 21 |
Świadczenie | Kod świadczenia | ||
funkcja ochrony zdrowia | jednostka sprawozdawcza (nazwa) | opis | |
1. Grupa - usługi lecznicze | Obejmują świadczenia opieki zdrowotnej, zwykle wykonywane w związku z powstaniem problemu zdrowotnego i mające na celu zmniejszenie objawów, zapobieżenie zaostrzeniu, powikłaniom i redukcję skutków choroby lub urazu. | ||
1.1. Leczenie stacjonarne wykonywane na rzecz pacjenta przyjętego do zakładu | pobyt w oddziale szpitalnym |
Wszystkie pobyty w oddziale szpitalnym, z wyjątkiem pobytów w: - oddziale rehabilitacyjnym przyjmujących kod 9.1, - oddziale opieki długoterminowej przyjmujących kod 14.1. |
0.1 |
hemodializa | 0.16 | ||
pobyt | Wszystkie pobyty, z wyjątkiem pobytów w stacjonarnej długoterminowej opiece wykonywanej na rzecz pacjenta przyjętego do zakładu - kod 14.3 oraz pobytów w zakładzie długoterminowej opieki pielęgnacyjnej świadczonej w trybie hostelowym przyjmującej kod 17.3. | 0.3 | |
osoba leczona | M.in. świadczenia wykonane na izbie przyjęć zakończone pobytem na oddziale. | 0.11 | |
1.2. Leczenie jednego dnia Wykonywane na rzecz pacjenta przyjętego do zakładu z intencją wypisania go w ciągu 24 |
leczenie jednego dnia | 1.2 | |
godzin. Leczenie "jednego dnia" obejmuje m.in. chirurgię "jednego dnia", chemioterapię nowotworów. | hemodializa | 1.16 | |
1.3. Leczenie ambulatoryjne | Świadczenia wykonywane na rzecz pacjenta dochodzącego. | ||
1.3.1. Leczenie w ramach podstawowej | porada | 2.4 | |
opieki zdrowotnej Obejmuje czynności związane ze | porada patronażowa | 2.5 | |
stawianiem diagnozy i podejmowaniem leczenia przez lekarza podstawowej | bilans zdrowia | 2.17 | |
opieki zdrowotnej. | osoba leczona | 2.11 | |
1.3.2. Leczenie stomatologiczne | porada | 3.4 | |
Obejmuje świadczenia udzielone ambulatoryjnie przez lekarzy dentystów | badanie | 3.9 | |
1.3.3. Leczenie ambulatoryjne specjalistyczne | porada | 4.4 | |
Obejmuje świadczenia lekarskie inne niż zawarte w kategorii leczenie w ramach | sesja | 4.10 | |
podstawowej opieki zdrowotnej, w tym usługi psychiatrii ambulatoryjnej, oraz "małej chirurgii". | osoba leczona | 4.11 | |
1.3.5. Ambulatoryjne leczenie uzdrowiskowe | cykl leczenia | 5.8 | |
1.3.6. Leczenie w trybie dziennym Wykonywana na rzecz pacjenta przyjętego do zakładu z intencją wypisania go w tym samym dniu. Opieka taka oferowana jest pacjentom, którzy w nocy przebywają we własnych domach. |
cykl leczenia |
Obejmuje głównie opiekę psychiatryczną i leczenie uzależnień. Nie uwzględnia cykli leczenia w ramach: - rehabilitacji dziennej, przyjmujących kod 10.8; - długoterminowej dziennej opieki, przyjmujących kod 15.8. |
6.8 |
osoba leczona | 6.11 | ||
1.3.9. Pozostała opieka ambulatoryjna Obejmuje inne świadczenia ambulatoryjne wykonywane przez lekarzy i innych przedstawicieli zawodów medycznych (z wyjątkiem fizjoterapeutów, którzy |
porada | Do tej kategorii należą m.in. świadczenia izby przyjęć i szpitalnych oddziałów ratunkowych (SOR) oraz poradni medycyny paliatywnej, jeżeli nie zakończyły się pobytem w oddziale szpitalnym. | 7.4 |
są wykazani w kategorii | wizyta | 7.6 | |
dotyczącej rehabilitacji) oraz wykonywane przez | wizyta patronażowa | 7.7 | |
psychologów. | sesja | 7.10 | |
cykl leczenia | Nie uwzględnia cyklu leczenia w ramach rehabilitacji ambulatoryjnej, przyjmującej kod 11.8 albo 13.8. | 7.8 | |
hemodializa | 7.16 | ||
osoba leczona | 7.11 | ||
1.4. Świadczenia w domu pacjenta Np. porady domowe lekarza rodzinnego, wizyty pielęgniarki środowiskowo-rodzinnej, dializa domowa czy porady lub wizyty patronażowe. |
porada |
Obejmuje także opiekę wyjazdową. Nie uwzględnia porad wykonanych w ramach: - rehabilitacji w domu pacjenta, przyjmujących kod 12.4, - długoterminowej opieki w domu pacjenta, przyjmujących kod 16.4. |
8.4 |
porada patronażowa | 8.5 | ||
bilans zdrowia | 8.17 | ||
osoba leczona | 8.11 | ||
wizyta |
Obejmuje także opiekę wyjazdową. Nie uwzględnia wizyt wykonanych w ramach: - rehabilitacji w domu pacjenta przyjmujących kod 12.6, - długoterminowej opieki w domu pacjenta, przyjmujących kod 16.6. |
8.6 | |
wizyta patronażowa | 8.7 | ||
sesja | 8.10 | ||
cykl leczenia |
Nie uwzględnia cykli leczenia w ramach: - rehabilitacji w domu pacjenta, przyjmujących kod 12.8, - długoterminowej opieki w domu pacjenta, przyjmujących kod 16.8. |
8.8 | |
badanie | 8.9 | ||
hemodializa | 8.16 | ||
osoba leczona | 8.11 | ||
2. Grupa - świadczenia rehabilitacyjne | Obejmują świadczenia, w których nacisk położony jest głównie na poprawę sprawności pacjenta, a ograniczenie sprawności wynika z epizodu choroby, urazu lub jest wynikiem nawrotu choroby. | ||
2.1. Rehabilitacja stacjonarna Wykonywana na rzecz pacjenta przyjętego na oddział szpitalny |
pobyt w oddziale szpitalnym | 9.1 | |
2.2. Rehabilitacja dzienna Wykonywana na rzecz pacjenta |
cykl leczenia | W przypadku gdy pacjenci nie są wpisywani do księgi głównej przyjęć i wypisów. | 10.8 |
przyjętego do zakładu z intencją wypisania go w tym samym dniu | osoba leczona | 10.11 | |
2.3. Rehabilitacja ambulatoryjna Wykonywana na rzecz |
porada | 11.4 | |
pacjenta dochodzącego | wizyta | 11.6 | |
cykl leczenia | 11.8 | ||
osoba leczona | 11.11 | ||
porada | 12.4 | ||
2.4. Rehabilitacja w domu pacjenta | wizyta | 12.6 | |
Wykonywana w domu pacjenta | cykl leczenia | 12.8 | |
osoba leczona | 12.11 | ||
2.5. Pozostała rehabilitacja | porada | 13.4 | |
ambulatoryjna | wizyta | 13.6 | |
Wszystkie formy rehabilitacji, których | cykl leczenia | 13.8 | |
nie można zaliczyć do poprzednich kategorii | osoba leczona | 13.11 | |
3. Grupa - opieka długoterminowa | Obejmuje opiekę pielęgniarską i lekarską wykonywaną na rzecz pacjenta w warunkach stacjonarnych lub domowych, której przyczyną jest przewlekła choroba lub niesprawność pacjenta bądź też ograniczenie jego możliwości do niezależnego wypełniania codziennych funkcji życiowych. Opieka długoterminowa jest z reguły połączeniem opieki zdrowotnej i socjalnej. Do kategorii tej wlicza się opiekę nad osobami w podeszłym wieku, w której istotną część stanowi opieka zdrowotna, w tym świadczenia wykonywane przez hospicja i zakłady opieki paliatywnej. | ||
3.1. Stacjonarna długoterminowa opieka | pobyt | 14.3 | |
Wykonywana na rzecz pacjenta przyjętego na pobyt w zakładzie. | pobyt w oddziale szpitalnym | 14.1 | |
3.2. Długoterminowa dzienna opieka Wykonywana na rzecz pacjenta przyjętego do zakładu z intencją wypisania go w tym samym dniu. Opieka taka oferowana jest pacjentom |
cykl leczenia | 15.8 | |
o ograniczonej samodzielności, którzy w nocy przebywają we własnych domach. | osoba leczona | 15.11 | |
3.3. Długoterminowa opieka świadczona w domu pacjenta | porada | 16.4 | |
Wykonywana w domu pacjenta opieka | wizyta | 16.6 | |
medyczna i pielęgnacyjna na rzecz osób z trwałą niesprawnością lub cierpiących na choroby przewlekłe, które | cykl leczenia | 16.8 | |
zmniejszają możliwość samoobsługi. | osoba leczona | 16.11 | |
3.4. Długoterminowa opieka świadczona | pobyt | 17.3 | |
w trybie hostelowym | osoba leczona | 17.11 | |
4. Grupa - pomocnicze usługi opieki zdrowotnej | Pomocnicze usługi opieki zdrowotnej; zwykle wykonywane przez średni personel medyczny. | ||
4.1. Badania laboratoryjne w podstawowej opiece zdrowotnej | badanie |
Obejmują badania diagnostyczne wykonywane na materiale pobranym od pacjenta, takim jak mocz, krew, kał, wymazy, zeskrobiny czy fragmenty tkanki. Wykazywane tylko w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej. |
18.9 |
4.2. Diagnostyka obrazowa i nieobrazowa na rzecz pacjenta ambulatoryjnego |
Obejmuje badania diagnostyczne wykonywane za pomocą technik obrazowych i nieobrazowych na rzecz pacjenta ambulatoryjnego. |
||
4.2.1. | badanie | USG | 19.9 |
4.2.2. | badanie | Tomografia komputerowa | 20.9 |
4.2.3. | badanie | Rentgenodiagnostyka | 21.9 |
4.2.4. | badanie | Rezonans magnetyczny | 22.9 |
4.2.5. | badanie | Scyntygrafia | 23.9 |
4.2.6. | badanie | Angiografia | 24.9 |
4.2.7. | badanie | Endoskopia | 25.9 |
4.2.8. | badanie | Inne (obrazowe) | 26.9 |
4.2.9. Diagnostyka nieobrazowa | badanie | 27.9 | |
4.3. Ratownictwo medyczne i przewóz pacjenta |
Obejmuje (a) świadczenia ratownictwa medycznego przedszpitalnego (b) transportowanie pacjenta do i od świadczeniodawcy niepołączone z udzielaniem świadczenia. |
||
4.3.3. Pomoc doraźna - ratownicze zespoły wyjazdowe | wyjazd | 28.12 | |
4.3.4. Pomoc doraźna - ratownictwo lotnicze i śmigłowcowe | przelot | 29.15 | |
4.3.5. Pomoc doraźna - wodne pogotowie ratunkowe | akcja ratownicza | 30.13 | |
4.3.6. Pomoc doraźna - ratownictwo górskie | akcja ratownicza | 31.13 | |
4.3.7. Pozostałe | |||
4.3.7.1. | przewóz | 32.14 | |
Pozostałe - Transport pacjenta | przelot | 32.15 | |
4.6. Usługi pielęgnacyjne | wizyta | 33.6 | |
osoba leczona | 33.11 | ||
4.9. Pozostałe usługi pomocnicze |
Inne niewymienione wyżej usługi pomocnicze. ** Należy wpisać kod odpowiedniej jednostki sprawozdawczej zgodnie z kodem określonym w tabeli A. |
34.** | |
5. Produkty medyczne dla pacjentów ambulatoryjnych | |||
5.2. Sprzęt terapeutyczny i pozostałe dobra medyczne trwałego użytku | Obejmuje dostarczanie pacjentom sprzętu medycznego, wraz z towarzyszącymi temu czynnościami, jak sprzedaż detaliczna, dopasowywanie, naprawy, wypożyczanie. | ||
5.2.1. Okulary i pozostałe produkty optyczne | wyrób medyczny | Obejmują oprócz szkieł optycznych również soczewki kontaktowe, płyny do ich konserwacji oraz usługi, jakie związane są z dopasowaniem i sprzedażą ww. materiałów. | 35.18 |
5.2.2. Przedmioty ortopedyczne Obejmują protezy kończyn, pasy chirurgiczne i inne środki techniczne z zakresu protetyki. Nie obejmują protez wszczepialnych, zaliczanych do usługi wszczepienia (np. endoproteza stawu biodrowego) |
wyrób medyczny | 36.18 | |
5.2.3. Środki wspomagania słuchu | wyrób medyczny | Obejmują wszystkie usuwalne aparaty słuchowe wraz z odpowiednim oprzyrządowaniem. | 37.18 |
5.2.4. Techniczne urządzenia medyczne | wyrób medyczny | Obejmują wózki inwalidzkie i inne urządzenia wspomagające poruszanie się osób niepełnosprawnych. | 38.18 |
5.2.5. Przedmioty protetyki stomatologicznej | wyrób medyczny | 39.18 | |
5.2.9. Pozostałe medyczne dobra trwałego użytku | wyrób medyczny | Pozostałe przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze trwałego użytku. | 40.18 |
6. Profilaktyka i zdrowie publiczne | Obejmuje świadczenia i działania, których zasadniczym celem jest poprawa stanu zdrowia populacji, w odróżnieniu od świadczeń, których celem jest poprawa stanu zdrowia poszczególnych osób. Dotyczy świadczeń wykonywanych w ramach programów zdrowotnych w rozumieniu art. 5 pkt 30 ustawy. | ||
6.1. Opieka nad matką i dzieckiem, planowanie rodziny i poradnictwo rodzinne | Zdrowie matki i dziecka, planowanie rodziny i poradnictwo rodzinne; obejmuje szeroki zakres świadczeń od poradnictwa genetycznego, zapobiegania wadom rozwojowym, przygotowania do porodu, szczepienia dzieci przedszkolnych. | ||
6.1.1. Planowanie rodziny i poradnictwo rodzinne | ** Należy wpisać kod odpowiedniej jednostki sprawozdawczej zgodnie z kodem określonym | 41.** | |
6.1.2. Zdrowie matki i dziecka | w tabeli A. | 42.** | |
6.1.3. Opieka nad zdrowym dzieckiem | 43.** | ||
6.1.4. Inna | 44.** | ||
6.2. Medycyna szkolna | porada | 45.4 | |
Obejmuje działania podejmowane przez | wizyta | 45.6 | |
lekarzy i pielęgniarki w środowisku | bilans zdrowia | 45.17 | |
nauczania i wychowania w dziedzinie edukacji zdrowotnej, badań | badania przesiewowe | 45.20 | |
przesiewowych; obejmuje także pewne | szczepienie | 45.19 | |
działania terapeutyczne, o ile wykonywane są w ramach medycyny szkolnej, jak np. leczenie ubytków | świadczenia profilaktyczne | 45.21 | |
uzębienia. | osoba leczona | 45.11 | |
6.3. Zapobieganie chorobom zakaźnym Obejmuje system nadzoru nad chorobami zakaźnymi, obowiązkowy system zgłaszania chorób zakaźnych, zapobieganie chorobom zakaźnym, takim jak gruźlica, obowiązkowe szczepienie przeciw chorobom zakaźnym. | ** Należy wpisać kod odpowiedniej jednostki sprawozdawczej zgodnie z kodem określonym w tabeli A. | 46** | |
6.3.1. Szczepienia | szczepienie | 47** | |
6.4. Zapobieganie chorobom niezakaźnym. Obejmuje działania i programy z zakresu promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej, której głównym celem jest zmniejszenie zachorowalności na choroby niezakaźne. Ze względu na to, iż część działań tego typu wykonywana jest w trakcie wizyt u lekarzy podstawowej i specjalistycznej opieki zdrowotnej; kryterium zaliczenia do tej kategorii wynika z tego, czy porada z zakresu promocji zdrowia miała miejsce w ramach programu zdrowotnego, czy też wynikała z inicjatywy pacjenta | ** Należy wpisać kod odpowiedniej jednostki sprawozdawczej zgodnie z kodem określonym w tabeli A. | 48** | |
6.6. Medycyna sportowa | porada | 49.4 | |
wizyta | 49.6 | ||
osoba leczona | 49.11 | ||
6.7. Oświata i promocja zdrowia | osoba leczona | 50.11 |
______
* Budowa kodu świadczenia: numer przypisany funkcji ochrony zdrowia, jednostka sprawozdawcza.
IDENTYFIKATOR ŚWIADCZENIODAWCY
1) numer księgi rejestrowej, a jeżeli świadczeniodawcy nie nadano numeru księgi rejestrowej - pierwsze dziewięć cyfr jego numeru identyfikacyjnego REGON;
2) część VII resortowego kodu identyfikacyjnego.
WZÓR DOKUMENTÓW BĘDĄCYCH OPISAMI KOMUNIKATÓW STOSOWANYCH DO PRZEKAZYWANIA DANYCH
1. OBJAŚNIENIA
1.1. WPISY W KOLUMNIE "FORMAT"
1.2. WPISY W KOLUMNIE "KROTNOŚĆ"
1.3. WPISY W POZOSTAŁYCH KOLUMNACH
2. NAGŁÓWEK KOMUNIKATÓW
3. KOMUNIKAT POTWIERDZENIA ODBIORU KOMUNIKATU Z DANYMI
4. KOMUNIKAT ŚWIADCZEŃ AMBULATORYJNYCH I SZPITALNYCH
4.1. OGÓLNA BUDOWA KOMUNIKATU DANYCH
4.2. SZCZEGÓŁOWA SPECYFIKACJA KOMUNIKATU DANYCH O ŚWIADCZENIACH AMBULATORYJNYCH I SZPITALNYCH
4.2.1. Nagłówek komunikatu - elementy "komunikat" i "swiadczeniodawca"
4.2.2. Elementy "zestaw-swiadczen" i "dane-zestawu"
4.2.3. Element "zlecenie"
4.2.4. Element "hospitalizacja"
4.2.5. Element "pacjent"
4.2.6. Element "swiadczenie"
4.2.7. Element "kom-org"
4.2.8. Element "personel-real"
4.2.9. Element "przyczyna"
4.2.10. Element "transport"
4.2.11. Element "procedura"
4.3. KOMUNIKAT POTWIERDZENIA DANYCH O ŚWIADCZENIACH AMBULATORYJNYCH I SZPITALNYCH
5. KOMUNIKAT ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE
5.1. OGÓLNA BUDOWA KOMUNIKATU DANYCH
5.2. SZCZEGÓŁOWA SPECYFIKACJA KOMUNIKATU DANYCH O ZAOPATRZENIU W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE
5.3. KOMUNIKAT POTWIERDZENIA DANYCH O ZAOPATRZENIU W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE
6. KOMUNIKAT DEKLARACJI POZ
6.1. OGÓLNA BUDOWA KOMUNIKATU DANYCH
6.2. SZCZEGÓŁOWA STRUKTURA KOMUNIKATU DANYCH O DEKLARACJACH POZ
6.3. KOMUNIKAT POTWIERDZENIA DANYCH O DEKLARACJACH POZ
7. KOMUNIKAT O PORADACH LEKARSKICH UDZIELONYCH W POZ
7.1. SZCZEGÓŁOWA STRUKTURA KOMUNIKATU DANYCH O PORADACH POZ
7.2. KOMUNIKAT POTWIERDZENIA DANYCH O PORADACH POZ
8. KOMUNIKAT DANYCH ZBIORCZYCH O ŚWIADCZENIACH UDZIELONYCH W RAMACH POZ
8.1. SZCZEGÓŁOWA STRUKTURA KOMUNIKATU DANYCH ZBIORCZYCH O ŚWIADCZENIACH UDZIELONYCH W RAMACH POZ
8.2. KOMUNIKAT POTWIERDZENIA DANYCH ZBIORCZYCH O ŚWIADCZENIACH UDZIELONYCH W RAMACH POZ
9. KOMUNIKAT DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH
9.1. SZCZEGÓŁOWA STRUKTURA KOMUNIKATU DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH
9.2. KOMUNIKAT POTWIERDZENIA DANYCH O LISTACH OCZEKUJĄCYCH
Objaśnienia
Wpisy w kolumnie "Format"
data - oznacza datę zapisaną w postaci RRRR-MM-DD
data+czas - oznacza datę łącznie z czasem zapisane w postaci RRRR-MM-DDTHH:MM:SS (gdzie T jest literą rozdzielającą datę od czasu)
rok - oznacza rok zapisany w postaci RRRR
miesiąc - oznacza miesiąc kalendarzowy zapisany w postaci MM
rok+miesiąc - oznacza miesiąc roku zapisany w postaci RRRR-MM
liczba(m,n) - oznacza liczbę o maksymalnie m cyfrach znaczących, w tym n cyfr w części ułamkowej, oddzielonej znakiem kropki
[wart. dom.] - oznacza tzw. wartość domyślną; jeżeli więc dany atrybut nie wystąpi w konkretnym komunikacie, to przyjmuje się, że jego wartość jest taka, jak określono w specyfikacji struktury komunikatu;
Wpisy w kolumnie "Krotność"
1z - oznacza, że w konkretnym komunikacie może wystąpić tylko jeden z atrybutów lub elementów na tym samym poziomie hierarchii w ramach elementu bezpośrednio nadrzędnego, które oznaczono symbolem "1z";
0z - oznacza warunek, który spełniają elementy i atrybuty zgodnie z oznaczeniem "1z" lub że może nie wystąpić żaden z nich;
Wpisy w pozostałych kolumnach
Płeć (w kolumnie "Opis") - oznacza, że atrybut może przyjmować następujące wartości zgodnie z normą PN-ISO 5218:
0 - płeć nieokreślona
1 - mężczyzna
2 - kobieta
9 - nieznana
Nagłówek komunikatów
Przedstawiony poniżej nagłówek komunikatu stosowany jest we wszystkich komunikatach z danymi, przesyłanych od świadczeniodawcy do płatnika, oraz komunikatach odpowiedzi przesyłanych od płatnika do świadczeniodawcy.
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu | |||
xmlns | 1 | Stała wartość | Identyfikator przestrzeni nazw (domyślnej) dla elementów komunikatu określonych rozporządzeniem | Dla formatów komunikatów określonych niniejszym rozporządzeniem jest to stała wartość: "www.csioz.gov.pl/xml/swd-platnik/1" | ||
typ | 1 | do 5 znaków | Typ komunikatu (symbol) | Typ komunikatu określa rodzaj informacji przekazywanych w komunikacie. | ||
wersja | 1 | do 2 cyfr | Nr wersji typu komunikatu | Wersja określa zastosowaną strukturę komunikatu danego typu. | ||
id-odb | 1 | do 16 znaków | Identyfikator podmiotu (instytucji) odbiorcy komunikatu | Jeśli odbiorcą komunikatu jest płatnik, identyfikatorem tym jest kod zgodny z załącznikiem nr 5. Jeśli odbiorcą komunikatu jest świadczeniodawca (np. gdy jest to komunikat potwierdzeń danych), to jest to identyfikator techniczny świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, uzgodniony z płatnikiem. | ||
id-inst-odb | 1 | do 38 znaków | Identyfikator systemu informatycznego odbiorcy komunikatu |
Jeśli odbiorcą komunikatu jest płatnik, identyfikator ten jest pusty. Jeśli odbiorcą komunikatu jest świadczeniodawca (np. gdy jest to komunikat potwierdzenia), to jest to identyfikator systemu informatycznego świadczeniodawcy lub podmiotu pośredniczącego, nadany zgodnie z zasadami ustalonymi przez płatnika. |
||
id-nad | 1 | do 16 znaków | Identyfikator podmiotu (instytucji) nadawcy komunikatu | Odpowiednio, jak dla atrybutu id-odb. | ||
id-inst-nad | 1 | do 38 znaków | Identyfikator systemu informatycznego nadawcy komunikatu | Odpowiednio, jak dla atrybutu id-inst-odb. | ||
nr-gen | 1 | liczba (8,0) | Numer kolejny komunikatu danego typu, wygenerowanego z systemu nadawcy | |||
czas-gen | 1 | data + czas | Data i czas wygenerowania komunikatu | Informacja pomocnicza. | ||
1 | swiadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca dokonujący sprawozdawania | |||
typ-id-swd | 1 | 1 znak | Typ identyfikatora świadczeniodawcy |
Wartości: R - nr REGON K - nr księgi rejestrowej RZOZ X - identyfikator techniczny nadany przez płatnika Odbiorca komunikatu (płatnik) ustala akceptowane typy identyfikatorów (spośród ww.). |
||
id-swd | 1 | do 16 znaków | Identyfikator świadczeniodawcy | |||
id-inst | 1 | do 38 znaków | Identyfikator instalacji systemu informatycznego świadczeniodawcy |
Unikalny co najmniej w ramach świadczeniodawcy. Identyfikator ten definiuje przestrzeń unikalności dla identyfikatorów technicznych wszystkich obiektów danych tworzonych po stronie świadczeniodawcy i przekazywanych płatnikowi, jak: zestaw świadczeń, świadczenie, produkt rozliczeniowy. |
Komunikat potwierdzenia odbioru komunikatu z danymi
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu | |||
typ | 1 | do 5 znaków | Typ komunikatu (symbol) | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "P_ODB" | ||
wersja | 1 | do 2 cyfr | Nr wersji struktury komunikatu | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "1" | ||
(pozostałe) | Pozostałe atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów potwierdzeń. | |||||
1 | swiadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca, który przekazał potwierdzane dane | |||
(wszystkie) | Wszystkie atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów potwierdzeń. | |||||
1 | potw-komun | 1 | Identyfikacja potwierdzanego komunikatu | Wszystkie atrybuty mają takie same wartości i znaczenie, jak analogiczne atrybuty //komunikat/@* potwierdzanego komunikatu. | ||
typ | 1 | do 5 znaków | Typ komunikatu (symbol) | |||
wersja | 1 | do 2 cyfr | Nr wersji struktury komunikatu | |||
id-nad | 1 | do 16 znaków | Identyfikator podmiotu (instytucji) nadawcy komunikatu | |||
id-inst-nad | 1 | do 38 znaków | Identyfikator instalacji systemu informatycznego nadawcy, w którym wygenerowano potwierdzany komunikat | |||
nr-gen | 1 | liczba (8,0) | Nr kolejny potwierdzanego komunikatu wygenerowanego z systemu informatycznego nadawcy | |||
czas-gen | 1 | data + czas | Data i czas wygenerowania potwierdzanego komunikatu | |||
2 | problem-kom | 0-1 | Informacja o problemie z całością komunikatu |
Występuje tylko w przypadku odrzucenia całego komunikatu z danymi. Może to wynikać z błędu w potwierdzanym komunikacie, który uniemożliwia przetworzenie jego merytorycznej zawartości, np. nieobsługiwany typ lub wersja formatu komunikatu, niepoprawna struktura komunikatu. Odrzucenie komunikatu może wynikać także z błędów w danych merytorycznych zawartych w komunikacie, jeżeli protokół wymiany danych odpowiedniego komunikatu nie przewiduje odrębnego potwierdzania każdej z pozycji danych (potwierdzany jest tylko całościowo zbiór danych przesłanych w komunikacie). |
||
waga | 1 | 1 znak | Waga wskazywanego problemu |
Wartości: B - Błąd - problem powodujący odrzucenie danych O - Ostrzeżenie - sygnalizacja potencjalnego problemu I - Informacja - dodatkowa informacja od płatnika, np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu. |
||
kod | 1 | do 10 znaków | Kod powodu odrzucenia całego komunikatu | Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanego komunikatu (płatnika). | ||
opis | 1 | do 250 znaków | Opis powodu odrzucenia komunikatu |
Komunikat świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych
Ogólna budowa komunikatu danych
Uwaga! Przedstawiona poniżej generalna struktura komunikatu obejmuje tylko główne elementy. Szczegółowa specyfikacja przedstawiona jest w następnym podrozdziale.
Poziom w hierarchii | Element | Krotność | Opis elementu |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu wymiany danych obejmujący wszystkie inne elementy zawierające poszczególne grupy informacji. Postać zgodna z ogólnym formatem nagłówka wszystkich komunikatów. |
1 | swiadczeniodawca | 1 | Identyfikacja świadczeniodawcy i jego systemu informatycznego |
1 | zestaw-swiadczen | 1-n | Element umożliwiający grupowanie świadczeń, niezbędny dla tych przypadków, kiedy ze względu na przyjęte zasady sprawozdawczości muszą być one przekazywane równocześnie. W szczególności dotyczy to wszystkich pobytów na oddziałach podczas hospitalizacji pacjenta. |
2 | dane-zestawu | 0-1 | Element pomocniczy (techniczny) występujący wtedy, gdy przekazywane są informacje charakteryzujące wykonane świadczenie. Nie występuje (a wraz z nim żaden z podległych elementów), jeżeli świadczeniodawca przekazuje jedynie informację o potrzebie usunięcia danych o zestawie świadczeń, wysłanych w jednym z poprzednich komunikatów. |
3 | zlecenie | 0-1 | Element zawierający podstawowe dane dotyczące fazy zlecenia świadczenia. Nie występuje, jeżeli świadczenia udzielono bez zlecenia. |
3 | hospitalizacja | 0-1 | Element obejmujący dodatkowe dane wymagane tylko w przypadku sprawozdawania świadczeń udzielonych podczas hospitalizacji. |
3 | pacjent | 1 | Element obejmujący dane charakteryzujące świadczeniobiorcę, o których mowa w § 4 rozporządzenia. |
3 | swiadczenie | 1-n | Element obejmujący dane charakteryzujące świadczenie. |
4 | kom-org | 1 | Dane identyfikujące komórkę organizacyjną, w której udzielono świadczenia. |
4 | personel-real | 1 | Dane identyfikujące osobę udzielającą lub odpowiedzialną za udzielenie świadczenia. |
4 | przyczyna | 1 | Przyczyny medyczne udzielenia świadczenia. |
4 | transport | 0-1 | Element zawierający dodatkowe dane rejestrowane w związku z przewozem pacjenta. |
4 | procedura | 0-n | Element umożliwiający przekazanie precyzyjniejszych danych o wykonanym świadczeniu np. konkretne procedury medyczne. |
Wszystkie przedstawione wyżej elementy podstawowe tworzą jedynie 'szkielet' komunikatu. Konkretne dane przekazywane są w atrybutach tych elementów. Szczegółowa budowa poszczególnych elementów przedstawiona jest w tabelach poniżej.
Szczegółowa specyfikacja komunikatu danych o świadczeniach ambulatoryjnych i szpitalnych
Nagłówek komunikatu - elementy "komunikat" i "swiadczeniodawca"
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu | |||
typ | 1 | do 5 znaków | Typ komunikatu (symbol) | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "SWIAD" | ||
wersja | 1 | do 2 cyfr | Nr wersji typu komunikatu | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "1" | ||
(pozostałe) | Pozostałe atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów. | |||||
1 | świadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca dokonujący sprawozdawania | |||
(wszystkie) | Wszystkie atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów. |
Elementy "zestaw-swiadczen" i "dane-zestawu"
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
1 | zestaw-swiadczen | 1-n | Zestaw świadczeń | Grupuje świadczenia, których charakterystyka przekazywana jest w elemencie "swiadczenie". | ||
id-inst | 0-1 | do 38 znaków | Identyfikator wyróżniający instalację systemu u świadczeniodawcy, w której został zarejestrowany zestaw świadczeń | Nie występuje, jeśli identyfikator instalacji jest taki sam jak przekazany w atrybucie "//komunikat/swiadczeniodawca/@id-inst". | ||
id-zest-swiad | 1 | do 20 cyfr | Identyfikator zestawu świadczeń | Atrybut techniczny pozwalający na synchronizację danych pomiędzy systemami informatycznymi świadczeniodawcy i podmiotu zobowiązanego do finansowania świadczeń. | ||
nr-wersji | 1 | liczba (4,0) | Nr wersji (modyfikacji) danych zestawu świadczeń, z wyjątkiem danych rozliczeniowych zdefiniowanych przez płatnika | Atrybut techniczny wykorzystywany do numerowania wersji przekazywanych danych w przypadku ich poprawiania. | ||
typ | 1 | 1 litera | Typ zestawu świadczeń |
Pomocniczy atrybut techniczny pozwalający na lepszą weryfikację poprawności struktury przekazanego komunikatu w zależności od rodzaju sprawozdawanych świadczeń. Wartości: S - dla świadczeń opieki stacjonarnej A - dla pozostałych świadczeń |
||
usun | 0-1 | 1 litera [N] | Żądanie usunięcia całego zestawu świadczeń |
Wartości: T - żądanie usunięcia N - przekazanie danych Jeżeli atrybut nie występuje, przyjmuje się, że jego wartość wynosi "N". |
||
mom-wprow | 1 | data i czas | Data i czas pierwszej rejestracji zestawu świadczeń w systemie świadczeniodawcy | Pomocniczy atrybut techniczny umożliwiający przede wszystkim zabezpieczenie przed zamieszaniem w danych po niekontrolowanym przywróceniu przez świadczeniodawcę stanu bazy danych z przeszłości (np. po awarii). | ||
mom-modyf | 1 | data i czas | Data i czas ostatniej modyfikacji zestawu świadczeń w systemie świadczeniodawcy | Pomocniczy atrybut techniczny umożliwiający przede wszystkim zabezpieczenie przed zamieszaniem w danych po niekontrolowanym przywróceniu przez świadczeniodawcę stanu bazy danych z przeszłości (np. po awarii). | ||
2 | dane-zestawu | 0-1 | Dane obejmujące świadczenia wchodzące w skład zestawu świadczeń | Element techniczny, obejmujący wszystkie podległe elementy, wykorzystywany do czytelnego wydzielenia informacji nieprzekazywanych w przypadku usuwania zestawu świadczeń. Jeśli atrybut "usun" w elemencie "zestaw-swiadczen" ma wartość "T", to element "dane-zestawu" (wraz z wszystkimi elementami podrzędnymi) nie występuje. |
Element "zlecenie"
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
3 | zlecenie | 0-1 | Dane charakteryzujące fazę zlecenia świadczenia | Zgodnie z § 3 ust. 1 pkt 12 rozporządzenia | ||
typ | 0-1 |
1 litera [S] |
Typ zlecenia |
Atrybut techniczny określający, czy podmiot zlecający jest świadczeniodawcą czy inną instytucją uprawnioną do wystawiania skierowań. Wartości: S - zlecenie wystawione przez świadczeniodawcę I - zlecenie wystawione przez inną instytucję |
||
id-zlec | 0-1 |
do 20 znaków |
Identyfikator zlecenia | Przekazuje się, jeżeli występuje na dokumencie zlecenia. | ||
data | 1 | data | Data zlecenia | |||
4 | swd-zlec |
0-1 1z |
Świadczeniodawca i jego komórka organizacyjna, w której wystawiono zlecenie wykonanie świadczenia | Musi wystąpić jeden z elementów: "swd-zlec" lub "instyt-zlec". | ||
typ-id | 0-1 |
1 litera [R] |
Typ identyfikatora świadczeniodawcy |
Wartości: R - 9 cyfr numeru REGON K - nr księgi rejestrowej RZOZ |
||
id-swd | 1 | do 9 znaków | Identyfikator świadczeniodawcy zlecającego | |||
id-kom-org | 1 | 3 cyfry | Identyfikator komórki organizacyjnej u świadczeniodawcy, w której wystawiono zlecenie | Część VII kodu resortowego | ||
5 | personel-zlec | 1 | Dane identyfikujące osobę zlecającą wykonanie świadczenia | |||
typ-pers | 0-1 |
do 2 cyfr [11] |
Typ grupy zawodowej osoby zlecającej | Zgodnie z tabelą nr 1 załącznika nr 4 do rozporządzenia. | ||
npwz | 1 |
do 20 znaków |
Numer prawa wykonywania zawodu | |||
4 | instyt-zlec |
0-1 1z |
Dane identyfikujące instytucję inną niż świadczeniodawca | Musi wystąpić jeden z elementów: "swd-zlec" lub "instyt-zlec". | ||
nazwa | 1 |
do 50 znaków |
Nazwa instytucji |
Element "hospitalizacja"
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
3 | hospitalizacja | 0-1 | Zestaw danych dotyczących hospitalizacji | Przekazywany dodatkowo, tylko w przypadku udzielenia świadczeń w ramach hospitalizacji. | ||
4 | księga | 1 | Dane księgi głównej | Zgodnie z § 3 ust. 1a pkt 2 rozporządzenia. | ||
rok | 1 | rok | Rok, którego dotyczy księga główna | |||
nr | 1 | do 8 cyfr | Nr księgi | |||
poz | 1 | do 10 cyfr | Pozycja, pod którą zapisano pacjenta | |||
nr-dziecka | 0-1 | 1 cyfra | Nr kolejny noworodka | |||
4 | przyjecie | 1 | Dane dotyczące przyjęcia do szpitala | |||
tryb | 1 | 1 cyfra | Tryb przyjęcia | Zgodnie z § 3 ust. 1a pkt 1 rozporządzenia. | ||
data | 1 | data | Data przyjęcia | |||
4 | wypis | 0-1 | Dane dotyczące wypisu ze szpitala | |||
tryb | 1 | 1 cyfra | Tryb wypisu | Zgodnie z § 3 ust. 1a pkt 3 rozporządzenia. | ||
data | 1 | data | Data wypisu | |||
przycz-zgonu | 0-1 | do 5 znaków | Przyczyna zgonu (wg ICD10) | Jeżeli zgon był przyczyną zakończenia hospitalizacji. |
Element "pacjent"
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności | |
3 | pacjent | 1 | Dane pacjenta | ||||
4 | ident-pacj | 0-1 | Identyfikacja pacjenta | ||||
typ-id | 0-1 |
1 duża litera [P] |
Kod typu identyfikatora | Zgodnie z tabelą nr 4 załącznika nr 4 do rozporządzenia. | |||
id-osoby | 1 |
do 20 znaków |
Identyfikator pacjenta | ||||
4 | pacjent-stat | 0-1 | Dane statystyczne o pacjencie | Przekazywany wyłącznie w sytuacji, gdy nie przekazano własnego numeru PESEL pacjenta. | |||
plec | 1 | 1 cyfra | Płeć pacjenta | Na podstawie normy ISO 5218. | |||
data-urodz | 1 | data | Data urodzenia pacjent | ||||
4 | dane-osob | 0-1 | Dane osobowe pacjenta | W przypadku gdy płatnikiem jest NFZ, nie występuje, jeżeli identyfikatorem pacjenta jest PESEL. | |||
imie | 1 | do 30 znaków | Imię | ||||
imie2 | 0-1 | do 30 znaków | Drugie imię | ||||
nazwisko | 1 | do 40 znaków | Nazwisko | ||||
nazwisko2 | 0-1 | do 40 znaków | Drugi człon nazwiska | ||||
5 | adres | 0-1 | Adres w państwie stałego zamieszkania pacjenta | Dotyczy wyłącznie osób, o których mowa w art. 2 ust. 2 ustawy. | |||
panstwo | 0-1 | 2 znaki [PL] | Kod państwa stałego zamieszkania | Wg normy PN-ISO 3166-1. | |||
kod-pocztowy | 0-1 | do 10 znaków | Kod pocztowy, jeżeli występuje | ||||
miejscowosc | 1 |
do 56 znaków |
Miejscowość zamieszkania | ||||
ulica | 0-1 | do 65 znaków | Ulica | ||||
nr-domu | 1 | do 9 znaków | Numer domu | ||||
nr-lok | 0-1 | do 10 znaków | Numer lokalu | ||||
5 | adres-w-polsce | 0-1 | Adres przebywania w Polsce | Przekazywany, o ile inny niż adres zamieszkania (zamieszkanie poza Polską). | |||
kod-pocztowy | 0-1 | 6 znaków | Kod pocztowy, jeżeli występuje | ||||
miejscowosc | 1 | do 56 znaków | Miejscowość zamieszkania | ||||
ulica | 0-1 | do 65 znaków | Ulica | ||||
nr-domu | 1 | do 8 znaków | Numer domu | ||||
nr-lok | 0-1 | do 5 znaków | Numer lokalu | ||||
4 | uprawnienie | 1-n | Dane dotyczące ubezpieczenia lub sposobu finansowania świadczeń | Poszczególne świadczenia z jednego zestawu świadczeń mogą być udzielane w oparciu o różne uprawnienia (ubezpieczenia), np. najpierw decyzja wójta, a później zwykłe ubezpieczenie. | |||
panstwo | 0-1 | 2 znaki [PL] | Kod państwa odpowiedzialnego za ubezpieczenie lub finansowanie świadczeń | Wg normy PN-ISO 3166-1. | |||
tytul-uprawn | 0-1 | do 2 znaków | Tytuł uprawnienia | Zgodnie z tabelą nr 5 załącznika nr 4 do rozporządzenia. | |||
upraw-dod | 0-1 | do 7 znaków | Dodatkowe uprawnienia pacjenta | Zgodnie z tabelą nr 6 załącznika nr 4 do rozporządzenia. | |||
5 | podmiot-fin | 1 | UWAGA! Może wystąpić tylko jeden z elementów nfz-min, gmina, instytucja. | ||||
6 | nfz-min |
0-1 1z |
Oddział NFZ lub odpowiednie ministerstwo | Zgodnie z załącznikiem nr 5 do rozporządzenia. | |||
kod | 1 | 2 cyfry | Kod oddziału NFZ lub ministerstwa | ||||
6 | gmina |
0-1 1z |
Gmina, w której wydano decyzję dla świadczeniobiorcy, o którym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 1 ustawy | ||||
teryt | 0-1 | 7 cyfr | Kod TERYT gminy | Identyfikacja gminy poprzez kod TERYT określa również jednoznacznie organ wydający decyzję (wójt/burmitrz gminy). | |||
organ | 1 | do 50 znaków | Nazwa organu wydającego | ||||
6 | instytucja |
0-1 1z |
Instytucja właściwa | ||||
kod-inst | 1 | do 10 znaków | Kod instytucji na dokumencie upoważniającym | Kod instytucji na dokumencie upoważniającym jest to pierwszy człon (przed myślnikiem) symbolu instytucji właściwej na dokumencie. | |||
akronim-nazwy | 0-1 | do 15 znaków | Skrótowiec nazwy instytucji właściwej | Dla kodu instytucji na dokumencie upoważniającym jest to drugi człon (przed myślnikiem) symbolu instytucji właściwej na dokumencie. | |||
5 | dokument | 0-1 | Dokument poświadczający prawo do świadczeń | UWAGA! Może wystąpić jeden z elementów podrzędnych: "karta", "decyzja", "dokum-ue", albo element "dokument" nie występuje wcale. | |||
6 | karta |
0-1 1z |
Karta ubezpieczenia zdrowotnego | Dotyczy polskiej karty ubezpieczenia zdrowotnego. | |||
numer | 1 | do 20 znaków | Numer karty ubezpieczenia zdrowotnego | ||||
6 | decyzja |
0-1 1z |
Decyzja wójta, burmistrza gminy | ||||
numer | 1 | do 30 znaków | Nr decyzji | ||||
data-od | 1 | data | Data wydania decyzji | ||||
data-do | 1 | data | Data końcowa ważności decyzji | ||||
6 | dokum-ue |
0-1 1z |
Dokument uprawniający do świadczeń wydany na podstawie przepisów o koordynacji | ||||
7 | ekuz |
0-1 1z |
Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego | ||||
numer | 1 | do 20 znaków | Numer | ||||
data-do | 1 | data | Data końcowa okresu ważności | ||||
7 | certyfikat |
0-1 1z |
Certyfikat | ||||
data-wyst | 0-1 | data | Data wystawienia | ||||
data-od | 0-1 | data | Data początkowa okresu ważności | ||||
data-do | 1 | data | Data końcowa okresu ważności | ||||
7 | poswiadcz |
0-1 1z |
Poświadczenie | ||||
numer | 1 | do 20 znaków | Numer poświadczenia | Numer ten, zbudowany zgodnie z wzorem określonym w odpowiednim rozporządzeniu, zawiera również rodzaj poświadczanego druku serii E100. | |||
data-wyst | 1 | data | Data wystawienia | ||||
data-od | 1 | data | Data początkowa okresu ważności | ||||
data-do | 0-1 | data | Data końcowa okresu ważności | ||||
7 | druk-e |
0-1 1z |
Formularz serii E | ||||
rodzaj | 1 | 4 znaki | Rodzaj formularza | Oznaczenie bez spacji lub myślnika (E999) | |||
data-wyst | 1 | data | Data wystawienia | ||||
data-od | 0-1 | data | Data początkowa okresu ważności | ||||
data-do | 0-1 | data | Data końcowa okresu ważności | ||||
5 | dok-upr-dod | 0-1 | Dokument potwierdzający uprawnienia dodatkowe | Może wystąpić tylko wtedy, gdy występuje atrybut "upraw-dod" w elemencie "uprawnienie". | |||
nazwa | 1 | do 20 znaków | Nazwa dokumentu | ||||
id-dok | 0-1 | do 20 znaków | Identyfikator dokumentu |
Element "świadczenie"
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
3 | swiadczenie | 1-n | Dane charakteryzujące udzielone świadczenie | Dane obejmują świadczenie udzielone w ramach działania określonej komórki organizacyjnej. | ||
id-swiad | 1 | do 12 cyfr | Identyfikator świadczenia | Atrybut techniczny. Musi być unikalny co najmniej w ramach elementu "zestaw-swiadczen". | ||
kod-swiad | 1 | do 5 znaków | Kod świadczenia | Zgodnie ze słownikiem określonym w załączniku nr 1 do rozporządzenia. | ||
data-od | 1 | data | Data początku udzielania świadczenia | Zgodnie z § 3 ust. 1 pkt 6 rozporządzenia. | ||
data-do | 0-1 | data | Data końca udzielania świadczenia | Zgodnie z § 3 ust. 1 pkt 7 rozporządzenia. | ||
dni-lecz | 0-1 | do 3 cyfr | Liczba dni leczenia | Zgodnie z § 3 ust. 1 pkt 8 rozporządzenia. | ||
4 | z-listy-oczek | 0-1 | Dane charakteryzujące wpis na listę oczekujących, z której wykreślono pacjenta | Podawana tylko wtedy, gdy zrealizowane świadczenie jest przyczyną wykreślenia z listy oczekujących. | ||
data-oczekiw | 1 | data | Data wpisu na listę oczekujących | Podawana tylko wtedy, gdy zrealizowane świadczenie jest podstawą do wykreślenia z listy oczekujących. | ||
kod-kateg | 1 | 1 znak | Kategoria medyczna przypisana pacjentowi na liście oczekujących |
Wartości: 1 - przypadek stabilny 2 - przypadek pilny |
||
kod-proc | 0-1 |
do 20 znaków |
Kod procedury medycznej lub świadczenia wysokospecjalistycznego | Występuje, gdy kolejka, z której wykreślono pacjenta, dotyczy określonej procedury medycznej. | ||
id-kom-org | 1 | do 3 cyfr | Identyfikator komórki organizacyjnej wg księgi rejestrowej RZOZ, której dotyczy lista oczekujących |
Gdy nie nadany, należy przekazać "000". Świadczenie może być zrealizowane w innej komórce świadczeniodawcy, niż ta której dotyczy lista oczekujących. |
Element "kom-org"
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
4 | kom-org | 1 | Dane identyfikujące komórkę organizacyjną, w której udzielono świadczenia | |||
id-kom-org | 1 | 3 cyfry | Identyfikator komórki organizacyjnej, w której udzielono świadczenia | Część VII kodu resortowego. Jeśli nie nadano, to należy przekazać "000". |
Element "personel-real"
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność | Format [wart. dom.] | Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
4 | personel-real | 1 | Dane identyfikujące osobę udzielającą lub odpowiedzialną za udzielenie świadczenia. | Zgodnie z § 3 ust. 1 pkt 11 rozporządzenia. | ||
typ-pers | 0-1 | do 2 cyfr [11] | Typ grupy zawodowej | Kod grupy zawodowej wg tabeli nr 1 załącznika nr 4 do rozporządzenia. | ||
npwz |
0-1 1z |
do 20 znaków | Nr prawa wykonywania zawodu | Jeżeli istnieje odpowiedni unikalny numer prawa wykonywania zawodu dla danej grupy zawodowej. | ||
pesel |
0-1 1z |
11 cyfr | Numer PESEL | W przeciwnym przypadku podaje się nr PESEL. |
Element "przyczyna"
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
4 | przyczyna | 1 | Przyczyna medyczna udzielenia świadczenia | Zgodnie z § 3 ust. 1 pkt 3 i 4 rozporządzenia. | ||
glowna | 1 | do 5 znaków | Przyczyna główna | Kod wg klasyfikacji ICD-10. | ||
wsp1 | 0-1 | do 5 znaków | Przyczyna współistniejąca nr 1 | jw. | ||
wsp2 | 0-1 | do 5 znaków | Przyczyna współistniejąca nr 2 | jw. | ||
wsp3 | 0-1 | do 5 znaków | Przyczyna współistniejąca nr 3 | jw. |
Element "transport"
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
4 | transport | 0-1 | Dodatkowe dane rejestrowane w związku z transportem pacjenta | |||
stp-niespr | 0-1 | 2 znaki | Stopień niesprawności | Zgodnie z § 3 ust. 4 pkt 3 lit. c rozporządzenia. | ||
kod-celu | 1 | 2 znaki | Kod celu przewozu | Zgodnie z § 3 ust. 4 pkt 3 lit. e rozporządzenia. | ||
doplata-pacj | 0-1 | liczba(8,2) | Dopłata poniesiona przez świadczeniobiorcę |
Element "procedura"
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność | Format [wart. dom.] | Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
4 | procedura | 0-n | Dane dotyczące procedury medycznej wykonanej w ramach świadczenia | Zgodnie z § 3 ust. 1 pkt 5 rozporządzenia. | ||
id-proc | 1 | do 12 znaków | Identyfikator usługi medycznej | Atrybut techniczny. Musi być unikalny co najmniej w ramach elementu "zestaw-swiadczen". | ||
typ-kodu | 0-1 |
1 znak [9] |
Oznaczenie słownika, z którego pochodzą kody procedur | Ponieważ aktualnie korzysta się jedynie ze słownika procedur ICD-9/CM, który oznacza się kodem "9", atrybut ten nie musi być przekazywany. | ||
kod | 1 | do 8 znaków | Kod procedury medycznej | Kod procedury zgodny z typem słownika określonym w atrybucie "typ-kodu". | ||
krotnosc | 0-1 |
do 3 cyfr [1] |
Liczba powtórzeń wykonanej procedury | Dla wartości "1" (domyślnej) atrybut może być pominięty. | ||
data-wyk | 0-1 | data | Data wykonania procedury | Występuje wtedy, gdy data wykonania jest wymagana np. w przypadku przeszczepu. |
Komunikat potwierdzenia danych o świadczeniach ambulatoryjnych i szpitalnych
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu | |||
typ | 1 | do 5 znaków | Typ komunikatu (symbol) | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "P_SWI". | ||
wersja | 1 | do 2 cyfr | Nr wersji typu komunikatu | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "1". | ||
(pozostałe) | Pozostałe atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów potwierdzeń. | |||||
1 | swiadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca, który przekazał potwierdzane dane | |||
(wszystkie) | Wszystkie atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów potwierdzeń. | |||||
1 | potw-danych | 1 | Element grupujący potwierdzenia poszczególnych danych przekazanych w komunikacie | |||
2 | potw-zest-swiad | 0-n | Informacja o przyjęciu lub odrzuceniu wersji danych zestawie świadczeń | Nie występuje tylko wtedy, gdy w potwierdzanym komunikacie nie było żadnych zestawów świadczeń (przypadek teoretyczny). | ||
id-zest-swiad | 1 |
do 20 znaków |
Identyfikator zestawu świadczeń | Identyfikator przekazany w potwierdzanym komunikacie w atrybucie //komunikat/zestaw-swiadczen/@id-zest-swiad | ||
nr-wersji | 1 | do 4 cyfr | Nr modyfikacji zestawu świadczeń | Numer przekazany w potwierdzanym komunikacie w atrybucie //komunikat/zestaw-swiadczen/@nr-wersji | ||
potw-oper | 1 | 1 znak | Kod potwierdzenia operacji wykonanej na przesłanej wersji danych medyczno-administracyjnych zestawu świadczeń |
Wartości: 0 - brak operacji - przesłano tę samą wersję danych, co zarejestrowana już u płatnika 1 - zaakceptowano przesłaną wersję danych 2 - odrzucono przesłaną nowszą wersję danych (błędy) 3 - zignorowano przesłaną starszą wersję danych (w bazie danych płatnika jest już nowsza wersja) 9 - usunięto zestaw świadczeń na życzenie świadczeniodawcy (wskazany do usunięcia poprzez atrybut //komunikat/zestaw-swiadczen/@usun='T' w potwierdzanym komunikacie). |
||
3 | problem | 0-n | Informacja o ew. problemach związanych z całością zestawu świadczeń, a nie pojedynczym świadczeniem | Nie występuje, gdy nie ma żadnych problemów w zestawie świadczeń lub dotyczą one poszczególnych świadczeń składowych. | ||
waga | 1 | 1 znak | Waga wskazywanego problemu |
Wartości: B - Błąd - problem powodujący odrzucenie danych O - Ostrzeżenie - sygnalizacja potencjalnego problemu I - Informacja - dodatkowa informacja od płatnika, np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu. |
||
kod | 1 | do 10 znaków | Kod problemu | Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych (płatnika). | ||
opis | 1 | do 250 znaków | Opis problemu | |||
3 | potw-swiadcz | 0-n | Informacja o ew. problemach występującym w określonym świadczeniu oraz o powiązanych z nim produktach | Może nie wystąpić, jeśli wykryto błąd w danych zestawu świadczeń (czyli na poziomie nadrzędnym). | ||
id-swiad | 1 | do 12 cyfr | Identyfikator świadczenia | Przekazany w potwierdzanym komunikacie w atrybucie //komunikat/zestaw-swiadczen/swiadczenie/@id-swiad. | ||
4 | problem | 0-n | Informacja o ew. problemach związanych ze świadczeniem. | Nie występuje, gdy nie ma żadnych problemów dotyczących tego świadczenia. | ||
waga | 1 | 1 znak | Waga wskazywanego problemu | Wartości jak w //komunikat/potw-danych/potw-zest-swiad/problem/@waga. | ||
kod | 1 | do 10 znaków | Kod problemu | Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych (płatnika). | ||
opis | 1 | do 250 znaków | Opis problemu |
Komunikat zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze
Ogólna budowa komunikatu danych
Poziom w hierarchii | Element | Krotność | Opis elementu |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu wymiany danych obejmujący wszystkie inne elementy zawierające poszczególne grupy informacji. Postać zgodna z ogólnym formatem nagłówka wszystkich komunikatów. |
1 | swiadczeniodawca | 1 | Identyfikacja świadczeniodawcy i jego systemu informatycznego. |
1 | spraw-rozlicz-zposp | 1 | Element obejmujący dane sprawozdawcze z określonej umowy i okresu rozliczeniowego. |
2 | poz-spraw-zposp | 0-n | Zrealizowane w ramach sprawozdania rzeczowe świadczenia zdrowotne. |
3 | dane-pr-zposp | 1 | Dane pozycji rozliczeniowej zaopatrzenia. |
4 | podst-rozlicz | 1 | Dane o zgodzie płatnika na refundację zaopatrzenia. |
4 | przedmiot | 1 | Wydane świadczenie rzeczowe. |
Szczegółowa specyfikacja komunikatu danych o zaopatrzeniu w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu | |||
typ | 1 | do 5 znaków | Typ komunikatu (symbol) | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "ZPOSP". | ||
wersja | 1 | do 2 cyfr | Nr wersji typu komunikatu | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "1". | ||
(pozostałe) | Pozostałe atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów. | |||||
1 | swiadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca dokonujący sprawozdawania | |||
(wszystkie) | Wszystkie atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów. | |||||
1 | spraw-rozlicz-zposp | 1 | Sprawozdanie rozliczeniowe zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze |
Sprawozdanie jednoznacznie identyfikowane jest przez: - identyfikator instalacji systemu świadczeniodawcy, w ramach którego wygenerowano sprawozdanie - identyfikator dokumentu sprawozdania w ramach instalacji systemu informatycznego - nr korekty do danego dokumentu sprawozdania (w przypadku pierwotnej wersji dokumentu sprawozdania nr korekty przyjmuje wartość 0). |
||
umowa | 1 | do 24 znaków | Identyfikator umowy z płatnikiem | |||
rok | 1 | rok | Rok, którego dotyczy sprawozdanie | |||
miesiac | 1 | miesiąc | Miesiąc, którego dotyczy sprawozdanie | |||
kategoria-spr | 0-1 | do 3 znaków | Kategoria sprawozdawcza pozycji ujętych w tej części sprawozdania | Występuje, gdy decyzją płatnika rozliczanie następuje w podziale na ustalone przez niego kategorie sprawozdań. | ||
id-dok-rozl | 1 | do 24 znaków | Identyfikator dokumentu sprawozdania | Unikalny w ramach instalacji systemu świadczeniodawcy wskazanej w atrybucie "//komunikat/swiadczeniodawca/@id-inst". | ||
Pierwotna postać dokumentu, jak i wszystkie jego korekty (atrybut @nr-korekty), i wszystkie ich przesłania (atrybut @nr-przeslania), mają ten sam id. dokumentu sprawozdania. | ||||||
nr-korekty | 1 | do 2 cyfr | Numer kolejny korekty dokumentu sprawozdania korygującego | Dotyczy sytuacji, w których wymagane jest stworzenie odrębnego dokumentu korekty (np. po akceptacji i wypłacie faktury). | ||
nr-przeslania | 1 | do 3 cyfr | Numer kolejnego przesłania dokumentu sprawozdania |
Numer kolejnego przesłania dokumentu sprawozdania identyfikowanego zgodnie z opisem elementu "spraw-rozlicz-zposp". Przyjmuje się, że atrybut "nr-przeslania" dla pierwszego przesłania przyjmuje wartość 1. Ponowne przekazywanie (z kolejnym numerem przesłania) możliwe jest do chwili rozliczenia danego dokumentu sprawozdania. Takie ponowne przekazanie skutkuje po stronie płatnika anulowaniem poprzednio przekazanej postaci dokumentu sprawozdania. |
||
2 | poz-spraw-zposp | 0-n | Pozycja sprawozdania | |||
id-inst | 0-1 |
do 38 znaków |
Identyfikator instalacji systemu świadczeniodawcy, w którym została zarejestrowana pozycja sprawozdania | Wymagany, gdy inny niż wpisany w atrybucie //komunikat/swiadczeniodawca/@id-inst. | ||
id-poz-rozlicz | 1 | do 10 cyfr | Identyfikator pozycji sprawozdania | Jednoznaczny w ramach identyfikatora instalacji systemu świadczeniodawcy. | ||
typ-pozycji | 1 | 1 duża litera | Typ pozycji |
Przyjmuje wartości K - pozycja korygująca N - pozycja normalna |
||
3 | pozycja-koryg |
0-1 1z |
Wskazanie korygowanej pozycji rozliczeniowej | Występuje w przypadku pozycji typu K (korygującej). | ||
id-inst | 0-1 |
do 38 znaków |
Identyfikator instalacji systemu świadczeniodawcy, w którym została zarejestrowana korygowana pozycja sprawozdania | Wymagany, gdy inny niż wpisany w atrybucie //komunikat/swiadczeniodawca/@id-inst. | ||
id-poz-koryg | 1 | do 10 cyfr | Identyfikator korygowanej pozycji sprawozdania | Jednoznaczny w ramach identyfikatora instalacji systemu świadczeniodawcy. | ||
3 | dane-pr-zposp |
0-1 1z |
Dane pozycji rozliczeniowej zaopatrzenia | Występuje w przypadku pozycji typu N (normalna). | ||
kod | 1 | do 5 znaków | Kod świadczenia | Zgodnie ze słownikiem określonym w załączniku nr 1 do rozporządzenia. | ||
data-od | 1 | data | Data początku udzielania świadczenia lub przyjęcia do realizacji | Zgodnie z § 3 ust. 2 pkt 4 lit. b lub § 3 ust. 3 pkt 3 rozporządzenia. Data przyjęcia zlecenia lub innego dokumentu do realizacji bądź w przypadku naprawy - data przyjęcia przedmiotu do naprawy. | ||
data-do | 0-1 | data | Data końca udzielania świadczenia | Zgodnie z § 3 ust. 2 pkt 4 lit. f lub § 3 ust. 3 pkt 4 lit. e rozporządzenia. Data odbioru przedmiotu ortopedycznego bądź środka pomocniczego, a w przypadku naprawy - data dokonania naprawy. | ||
przycz-glowna | 0-1 | 3 znaki | Kod rodzaju schorzenia | Zgodnie z § 3 ust. 2 pkt 3 lit. d. rozporządzenia. Niepodawany w przypadku naprawy przedmiotu. | ||
4 | podst-rozlicz | 1 | Dane zlecenia/dokumentu zgody na realizację, wydanego przez płatnika i stanowiącego podstawę rozliczeń z płatnikiem | |||
typ-dok | 1 | 1 znak | Typ dokumentu | Kody typów dokumentów ustalone przez płatnika. | ||
id-dok | 1 | do 24 znaków | Identyfikator dokumentu | |||
4 | przedmiot | 1 | Dane dotyczące wydanego przedmiotu | |||
kod-przedm | 1 | do 16 znaków | Kod przedmiotu ortopedycznego bądź środka pomocniczego, a w przypadku naprawy kod naprawy przedmiotu | Zgodnie z § 3 ust. 2 pkt 3 lit. c lub § 3 ust. 3 pkt 4 lit. b. rozporządzenia. | ||
ilosc | 1 | do 3 cyfr | Wydana ilość przedmiotów | W przypadku naprawy ilość jest równa 1. | ||
okres-zaop-od | 0-1 | rok + miesiąc | Początek okresu, za który pobrano przedmioty (rok i miesiąc) | Przekazywany tylko w przypadku realizacji świadczeń na kartę zaopatrzenia. | ||
okres-zaop-dlug | 0-1 |
liczba (1,0) [1] |
Długość okresu (w miesiącach), za który pobrano przedmioty | j.w. | ||
refundacja | 1 | liczba (8,2) | Kwota refundacji | Zgodnie z § 3 ust. 2 pkt 4 lit. d lub § 3 ust. 3 pkt 4 lit. c rozporządzenia. | ||
doplata | 1 | liczba (8,2) | Kwota dopłaty ze strony pacjenta | Zgodnie z § 3 ust. 2 pkt 4 lit. e lub § 3 ust. 3 pkt 4 lit. d rozporządzenia. |
Komunikat potwierdzenia danych o zaopatrzeniu w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność | Format [w art. dom.] | Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu | |||
typ | 1 | do 5 znaków | Typ komunikatu (symbol) | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "P_ZPO". | ||
wersja | 1 | do 2 cyfr | Nr wersji typu komunikatu | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "1". | ||
(pozostałe) | Pozostałe atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów potwierdzeń. | |||||
1 | swiadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca, który przekazał potwierdzane dane | |||
(wszystkie) | Wszystkie atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów potwierdzeń. | |||||
1 | potw-spraw-rozlicz-zposp | 1 | Potwierdzenia sprawozdania rozliczeniowego zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze | |||
umowa | 1 | do 24 znaków | Identyfikator umowy z płatnikiem | |||
rok | 1 | rok | Rok, którego dotyczy potwierdzane sprawozdanie | |||
miesiąc | 1 | miesiąc | Miesiąc, którego dotyczy potwierdzane sprawozdanie | |||
id-dok-rozl | 1 | do 24 znaków | Identyfikator dokumentu rozliczeniowego | |||
nr-korekty | 0-1 | do 2 cyfr | Numer potwierdzanej korekty dokumentu rozliczeniowego | |||
nr-przeslania | 1 | do 3 cyfr | Numer przesłania | |||
2 | problem |
0-1 1z |
Informacja o ew. problemie związanym z całością sprawozdania | Występuje np. gdy niemożliwe jest żądane przez świadczeniodawcę usunięcie danej wersji dokumentu rozliczeniowego lub niemożliwe jest przyjęcie nowej wersji, bo w aktualnym stan procesu rozliczenia zmiany dopuszczalne są już tylko w trybie korekty. | ||
waga | 1 | 1 znak | Waga wskazywanego problemu |
Wartości: B - Błąd - problem powodujący odrzucenie danych O - Ostrzeżenie - sygnalizacja potencjalnego problemu I - Informacja - dodatkowa informacja od płatnika, np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu. |
||
kod | 1 | do 10 znaków | Kod problemu | Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych (płatnika). | ||
opis | 1 | do 250 znaków | Opis problemu | |||
2 | potw-poz-spraw-zposp |
0-1 1z |
Nie występuje, jeśli wykryto problemy na poziomie całości sprawozdania. | |||
3 | potw-poz-rozl-zposp | 0-n | Informacja o przyjęciu lub odrzuceniu danych świadczenia zaopatrzenia (pozycji sprawozdania) | Nie występuje tylko wtedy, gdy w potwierdzanym sprawozdaniu nie przekazano żadnych świadczeń zaopatrzenia. | ||
id-inst | 0-1 | do 38 znaków | Identyfikator instalacji systemu świadczeniodawcy, w którym została zarejestrowana potwierdzana pozycja rozliczeniowa | Wymagany, gdy inny niż wpisany w atrybucie //komunikat/swiadczeniodawca/@id-inst | ||
id-poz-rozl | 1 | do 10 cyfr | Identyfikator potwierdzanej pozycji rozliczeniowej sprawozdania | |||
4 | problem | 0-n | Informacja o ew. problemach związanych z pozycją sprawozdania | Nie występuje, gdy nie ma żadnych problemów z daną pozycją sprawozdania. | ||
waga | 1 | 1 znak | Waga wskazywanego problemu |
Wartości: B - Błąd - problem powodujący odrzucenie danych O - Ostrzeżenie - sygnalizacja potencjalnego problemu I - Informacja - dodatkowa informacja od płatnika, np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu. |
||
kod | 1 | do 10 znaków | Kod problemu | Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych (płatnika). | ||
opis | 1 | do 250 znaków | Opis problemu |
Komunikat deklaracji POZ
Ogólna budowa komunikatu danych
Poziom w hierarchii | Element | Krotność | Opis elementu |
0 | komunikat | 1 |
Główny element komunikatu wymiany danych obejmujący wszystkie inne elementy zawierające poszczególne grupy informacji. Postać zgodna z ogólnym formatem nagłówka wszystkich komunikatów. |
1 | swiadczeniodawca | 1 | Identyfikacja świadczeniodawcy i jego systemu informatycznego |
1 | spraw-rozlicz-dekl-poz | 1 | Element obejmujący sprawozdanie deklaracji POZ za dany okres rozliczeniowy, z danej umowy. |
2 | dekl-poz | 0-n | Dane dotyczące pojedynczej deklaracji POZ. |
3 | personel-dekl | 1 | Dane dotyczące lekarza, pielęgniarki lub położnej, którym przypisano deklarację. |
3 | pacjent-dekl | 0-1 | Dane pacjenta, którego dotyczy deklaracja. |
3 | med-szkolna | 0-1 | Dane związane z opieką w zakresie medycyny szkolnej. |
Szczegółowa struktura komunikatu danych o deklaracjach POZ
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu | |||
typ | 1 | do 5 znaków | Typ komunikatu (symbol) | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "DEKL". | ||
wersja | 1 | do 2 cyfr | Nr wersji typu komunikatu | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "1". | ||
(pozostałe) | Pozostałe atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów. | |||||
1 | swiadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca dokonujący sprawozdawania | |||
(wszystkie) | Wszystkie atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów. | |||||
1 | spraw-rozlicz-dekl-poz | 1 | Sprawozdanie rozliczeniowe deklaracji POZ | |||
rok | 1 | rok | Rok, którego dotyczy sprawozdanie | Identyfikuje równocześnie rok szkolny. | ||
miesiac | 1 | miesiąc | Miesiąc, którego dotyczy sprawozdanie | |||
wersja | 1 | do 3 cyfr | Numer wersji danych przekazanych w ramach określonej umowy, okresu rozliczeniowego i kategorii sprawozdawczej | Przyjmuje się, że dane przekazane w sprawozdaniu o większym numerze wersji (dla określonej umowy, okresu i kategorii pozycji sprawozdawczych) zastępują wszystkie poprzednio przekazane dane. Sprawozdania z mniejszym lub takim samym numerem wersji, jak odebrane przez płatnika wcześniej, są odrzucane (ignorowane). | ||
2 | dekl-poz | 0-n | Dane dotyczące deklaracji POZ złożonej przez świadczeniobiorcę | |||
id-inst | 0-1 | do 38 znaków | Identyfikator instalacji systemu świadczeniodawcy, w którym została zarejestrowana deklaracja | Wymagany, gdy inny niż wpisany w atrybucie //komunikat/swiadczeniodawca/@id-inst | ||
id-dekl | 1 | do 10 cyfr | Identyfikator deklaracji | Atrybut techniczny jednoznacznie identyfikujący złożoną deklarację w ramach systemu informatycznego świadczeniodawcy. | ||
wersja | 1 | liczba(4,0) | Numer wersji danych deklaracji | Wykorzystywany do określenia aktualności danych deklaracji płatnika. Numeracja narastająco w ramach deklaracji identyfikowanej przez id-inst + id-dekl. | ||
data-zloz | 1 | data | Data złożenia deklaracji wyboru | |||
typ-dekl | 1 | 1 znak | Typ deklaracji (podstawowy) | Zgodnie z § 8 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia. | ||
3 | personel-dekl | 0-1 | Lekarz, pielęgniarka lub położna, wybrana przez pacjenta na deklaracji | Nie występuje w przypadku, gdy deklaracja nie zawiera wyboru konkretnej osoby personelu. | ||
npwz | 0-1 | do 20 znaków | Numer prawa wykonywania zawodu | |||
pesel | 0-1 | 11 cyfr | PESEL | Przekazywany w przypadku gdy osoba personelu nie jest lekarzem. | ||
3 | pacjent-dekl | 1 | Dane pacjenta | |||
4 | id-pacj-dekl | 1 | Identyfikacja pacjenta | |||
pesel | 0-1 | 11 cyfr | PESEL pacjenta | Przekazywany w przypadku pacjentów, którym nadano numer PESEL. | ||
posw-druku-e | 0-1 | do 20 znaków | Nr poświadczenia druku serii E | Przekazywany w przypadku pacjentów z UE przedstawiających jako dokument uprawniający, poświadczenie do druku serii E100. | ||
4 | pacjent-stat | 0-1 | Dane statystyczne o pacjencie | Przekazywany wyłącznie w sytuacji, gdy nie przekazano własnego numeru PESEL pacjenta. | ||
data-urodz | 1 | data | Data urodzenia | |||
plec | 1 | 1 cyfra | Płeć | Kody zgodnie z ISO 5218. | ||
4 | dane-osob | 1 | Dane osobowe pacjenta | |||
imie | 1 | do 30 znaków | Imię | |||
imie2 | 0-1 | do 30 znaków | Drugie imię | |||
nazwisko | 1 | do 40 znaków | Nazwisko | |||
nazwisko2 | 0-1 | do 40 znaków | Drugi człon nazwiska | |||
4 | adres | 0-1 | Adres zamieszkania lub pobytu pacjenta w Polsce | Nie przekazywane w przypadku deklaracji dot. medycyny szkolnej. | ||
kod-pocztowy | 0-1 | 6 znaków | Kod pocztowy | Format: 99-999. | ||
miejscowosc | 1 | do 56 znaków | Miejscowość | |||
ulica | 0-1 | do 65 znaków | Ulica | |||
nr-domu | 1 | do 9 znaków | Nr domu | |||
nr-lok | 0-1 | do 10 znaków | Nr lokalu |
Komunikat potwierdzenia danych o deklaracjach POZ
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu | |||
typ | 1 | do 5 znaków | Typ komunikatu (symbol) | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "P_DEK". | ||
wersja | 1 | do 2 cyfr | Nr wersji typu komunikatu | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "1". | ||
(pozostałe) | Pozostałe atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów potwierdzeń. | |||||
1 | swiadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca, który przekazał potwierdzane dane | |||
(wszystkie) | Wszystkie atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów potwierdzeń. | |||||
1 | potw-spraw-rozlicz-dekl-poz | 1 | Potwierdzenie sprawozdania rozliczeniowego deklaracji POZ | |||
umowa | 1 | do 24 znaków | Identyfikator umowy z płatnikiem | Wartość jak w analogicznym atrybucie z potwierdzanego sprawozdania. | ||
rok | 1 | rok | Rok, którego dotyczy sprawozdanie | Wartość jak w analogicznym atrybucie z potwierdzanego sprawozdania. | ||
miesiac | 1 | miesiąc | Miesiąc, którego dotyczy sprawozdanie | Wartość jak w analogicznym atrybucie z potwierdzanego sprawozdania. | ||
kategoria-spr | 0-1 | do 24 znaków | Kategoria sprawozdawcza pozycji ujętych w tej części sprawozdania | Wartość jak w analogicznym atrybucie z potwierdzanego sprawozdania. | ||
wersja | 1 | do 3 cyfr | Numer wersji danych przekazanych w ramach wskazanej kategorii | Wartość jak w analogicznym atrybucie z potwierdzanego sprawozdania. | ||
2 | problem |
0-1 1z |
Informacja o ew. problemie związanym z całością sprawozdania | Występuje, gdy sprawozdanie zostało odrzucone w całości, np. jeśli numer wersji jest mniejszy od poprzednio przekazanego. | ||
waga | 1 | 1 znak | Waga wskazywanego problemu |
Wartości: B - Błąd - problem powodujący odrzucenie danych O - Ostrzeżenie - sygnalizacja potencjalnego problemu I - Informacja - dodatkowa informacja od płatnika, np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu. |
||
kod | 1 | do 10 znaków | Kod problemu | Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych (płatnika). | ||
opis | 1 | do 250 znaków | Opis problemu | |||
2 | potw-poz-spraw |
0-1 1z |
Nie występuje, gdy zaistniał problem z całością sprawozdania. | |||
3 | potw-dekl-poz | 0-n | Informacja o przyjęciu lub odrzuceniu danych deklaracji | |||
id-inst | 0-1 | do 38 znaków | Identyfikator instalacji systemu świadczeniodawcy, w którym została zarejestrowana deklaracja | Identyfikator przekazany w komunikacie potwierdzanego sprawozdania w atrybucie //komunikat/spraw-rozlicz-dekl-poz/dekl-poz/@id-inst. Występuje, gdy jest inny niż wpisany w atrybucie //komunikat/swiadczeniodawca/@id-inst. | ||
id-dekl | 1 | do 10 cyfr | Identyfikator deklaracji | Identyfikator przekazany w komunikacie potwierdzanego sprawozdania w atrybucie //komunikat/spraw-rozlicz-dekl-poz /dekl-poz/@id-dekl. | ||
wersja | 1 | liczba(4,0) | Numer wersji danych deklaracji | Nr potwierdzanej wersji danych deklaracji, przekazany w komunikacie potwierdzanego sprawozdania w atrybucie //komunikat/spraw-rozlicz-dekl-poz/dekl-poz/@wersja. | ||
4 | problem | 0-n | Informacja o ew. problemach związanych z deklaracją | Nie występuje, gdy nie ma żadnych problemów w deklaracji. | ||
waga | 1 | 1 znak | Waga wskazywanego problemu |
Wartości: B - Błąd - problem powodujący odrzucenie danych O - Ostrzeżenie - sygnalizacja potencjalnego problemu I - Informacja - dodatkowa informacja od płatnika, np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu. |
||
kod | 1 | do 10 znaków | Kod problemu | Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych (płatnika). | ||
opis | 1 | do 250 znaków | Opis problemu |
Komunikat o poradach lekarskich udzielonych w POZ
Szczegółowa struktura komunikatu danych o poradach POZ
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu | |||
typ | 1 | do 5 znaków | Typ komunikatu (symbol) | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "PORAD". | ||
wersja | 1 | do 2 cyfr | Nr wersji typu komunikatu | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "1". | ||
(pozostałe) | Pozostałe atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów. | |||||
1 | świadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca dokonujący sprawozdawania | |||
(wszystkie) | Wszystkie atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów. | |||||
1 | spraw-porady-poz | 1 | Sprawozdanie porad POZ | |||
umowa | 1 | do 24 znaków | Numer umowy z płatnikiem, w ramach której były realizowane sprawozdawane porady POZ | |||
rok | 1 | rok | Rok, którego dotyczy sprawozdanie | |||
miesiac | 1 | miesiąc | Miesiąc, którego dotyczy sprawozdanie | |||
wersja | 1 | do 3 cyfr | Numer wersji sprawozdania | Przyjmuje się, że dane przekazane w komunikacie o większym numerze wersji zastępują wszystkie poprzednio przekazane dane. | ||
usun | 0-1 |
1 znak [N] |
Żądanie usunięcia przekazanego sprawozdania w całości |
Wartości: T - należy usunąć N - nie należy usuwać (przekazanie nowych danych) |
||
2 | porada | 0-n | Porady lekarza POZ | |||
id-por | 1 | do 12 cyfr | Identyfikator porady | Unikalny w ramach instalacji systemu informatycznego świadczeniodawcy, w której zarejestrowano poradę. | ||
data-porady | 1 | data | Data udzielenia porady | |||
kod-swiad | 1 | do 5 znaków | Rodzaj porady | Kod świadczenia wg załącznika nr 1 do rozporządzenia. | ||
3 | pacjent-por | 1 | Dane o pacjencie, któremu udzielono porady | |||
4 | id-pacj-por | 1 | Identyfikacja pacjenta | |||
pesel | 0-1 | 11 cyfr | PESEL pacjenta | Przekazywany w przypadku pacjentów, którym nadano numer PESEL. | ||
posw-druku-e | 0-1 | do 20 znaków | Nr poświadczenia druku serii E | Przekazywany tylko w przypadku pacjentów z UE z poświadczeniem druku serii E. | ||
4 | pacjent-stat | 0-1 | Dane statystyczne o pacjencie | Przekazywany wyłącznie w sytuacji, gdy nie przekazano własnego numeru PESEL pacjenta. | ||
data-urodz | 1 | data | Data urodzenia | |||
plec | 1 | 1 cyfra | Płeć | Kody zgodnie z ISO 5218. |
Komunikat potwierdzenia danych o poradach POZ
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu | |||
typ | 1 | do 5 znaków | Typ komunikatu (symbol) | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "P_POR". | ||
wersja | 1 | do 2 cyfr | Nr wersji typu komunikatu | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "1". | ||
(pozostałe) | Pozostałe atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów potwierdzeń. | |||||
1 | swiadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca, który przekazał potwierdzane dane | |||
(wszystkie) | Wszystkie atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów potwierdzeń. | |||||
1 | potw-spraw-porady-poz | 1 | Potwierdzenie sprawozdania zrealizowanych porad POZ | |||
umowa | 1 | do 24 znaków | Numer umowy z płatnikiem, w ramach której były realizowane sprawozdawane porady POZ | Wartość jak w analogicznym atrybucie z potwierdzanego sprawozdania. | ||
rok | 1 | rok | Rok, którego dotyczy sprawozdanie | Wartość jak w analogicznym atrybucie z potwierdzanego sprawozdania. | ||
miesiac | 1 | miesiąc | Miesiąc, którego dotyczy sprawozdanie | Wartość jak w analogicznym atrybucie z potwierdzanego sprawozdania. | ||
wersja | 1 | do 3 cyfr | Numer wersji sprawozdania | Wartość jak w analogicznym atrybucie z potwierdzanego sprawozdania. | ||
2 | problem |
0-1 1z |
Informacja o ew. problemie związanym z całością sprawozdania | Występuje, gdy sprawozdanie zostało odrzucone w całości, np. jeśli numer wersji jest mniejszy od poprzednio przekazanego. | ||
waga | 1 | 1 znak | Waga wskazywanego problemu |
Wartości: B - Błąd - problem powodujący odrzucenie danych O - Ostrzeżenie - sygnalizacja potencjalnego problemu I - Informacja - dodatkowa informacja od płatnika, np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu. |
||
kod | 1 | do 10 znaków | Kod problemu | Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych (płatnika). | ||
opis | 1 | do 250 znaków | Opis problemu | |||
2 | potw-poz-spraw |
0-1 1z |
Nie występuje, gdy zaistniał problem z całością sprawozdania. | |||
3 | potw-porady | 1-n | Informacja o przyjęciu lub odrzuceniu danych o poradzie POZ | Nie występuje tylko wtedy, gdy w potwierdzanym komunikacie nie było żadnych porad (przypadek teoretyczny). | ||
id-por | 1 | do 10 cyfr | Identyfikator porady | Identyfikator przekazany w potwierdzanym komunikacie w atrybucie //komunikat/sprawozdanie/porada/@id-por. | ||
4 | problem | 0-n | Informacja o ew. problemach związanych z deklaracją | Nie występuje, gdy nie ma żadnych problemów w danych porady. | ||
waga | 1 | 1 znak | Waga wskazywanego problemu |
Wartości: B - Błąd - problem powodujący odrzucenie danych O - Ostrzeżenie - sygnalizacja potencjalnego problemu I - Informacja - dodatkowa informacja od płatnika, np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu. |
||
kod | 1 | do 10 znaków | Kod problemu | Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych (płatnika). | ||
opis | 1 | do 250 znaków | Opis problemu |
Komunikat danych zbiorczych o świadczeniach udzielonych w ramach POZ
Szczegółowa struktura komunikatu danych zbiorczych o świadczeniach udzielonych w ramach POZ
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu | |||
typ | 1 | do 5 znaków | Typ komunikatu (symbol) | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "ZBPOZ". | ||
wersja | 1 | do 2 cyfr | Nr wersji typu komunikatu | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "1". | ||
(pozostałe) | Pozostałe atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów. | |||||
1 | świadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca dokonujący sprawozdawania | |||
(wszystkie) | Wszystkie atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów. | |||||
1 | sprawozdanie | 1 | Dane objęte sprawozdaniem | |||
umowa | 1 | do 24 znaków | Numer umowy z płatnikiem, w ramach której były realizowane sprawozdawane zbiorczo świadczenia | |||
rok | 1 | rok | Rok, którego dotyczy sprawozdanie | |||
miesiac | 1 | miesiąc | Miesiąc, którego dotyczy sprawozdanie | |||
wersja | 1 | do 3 cyfr | Numer wersji sprawozdania | Przyjmuje się, że dane przekazane w komunikacie o większym numerze wersji zastępują wszystkie poprzednio przekazane w ramach wskazanego okresu sprawozdawczego dane (dotyczy to wszystkich elementów "rodz-swdcz"). | ||
usun | 0-1 |
1 znak [N] |
Żądanie usunięcia przekazanego sprawozdania w całości |
Wartości: T - należy usunąć N - nie należy usuwać (przekazanie nowych danych) |
||
2 | lb-swiadcz | 0-n | Dane o liczbie zrealizowanych świadczeń określonego rodzaju | |||
typ-swiadcz | 1 | do 5 znaków | Typ świadczenia | |||
podtyp-swiadcz | 0-1 | do 10 znaków | Dodatkowe doprecyzowanie rodzaju świadczenia |
Zawiera w zależności od typu świadczenia - zgodnie z treścią rozporządzenia: - kod badania określony w załączniku nr 6 do rozporządzenia; - cel przewozu zgodnie z tabelą nr 3 załącznika nr 4 do rozporządzenia. |
||
3 | wielkosc | 1-n | Wielkość realizacji danego rodzaju świadczeń | |||
kategoria-pac | 0-1 | do 4 znaków | Kategoria pacjentów | Kod definiujący kategorie wiekowe pacjentów, w podziale na które sprawozdawana jest wielkość realizacji świadczeń. Dotyczy tylko niektórych rodzajów świadczeń, wskazanych w rozporządzeniu | ||
ilosc | 1 | liczba (5,0) | Liczba zrealizowanych świadczeń określonego rodzaju w określonej grupie wiekowej |
Komunikat potwierdzenia danych zbiorczych o świadczeniach udzielonych w ramach POZ
Do potwierdzenia danych o świadczeniach udzielonych w ramach POZ stosowany jest ogólny komunikat "potwierdzenia odbioru", przedstawiony w osobnym rozdziale. Przyjęciu lub odrzuceniu przez płatnika podlega całość danych zbiorczych, przekazanych w potwierdzanym komunikacie.
Komunikat danych o listach oczekujących
Szczegółowa struktura komunikatu danych o listach oczekujących
Poziom w hierarchii | Element | Atrybut | Krotność |
Format [wart. dom.] |
Opis | Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności |
0 | komunikat | 1 | Główny element komunikatu | |||
typ | 1 | do 5 znaków | Typ komunikatu (symbol) | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "LIOCZ". | ||
wersja | 1 | do 2 cyfr | Nr wersji typu komunikatu | W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość "1". | ||
(pozostałe) | Pozostałe atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów. | |||||
1 | świadczeniodawca | 1 | Świadczeniodawca dokonujący sprawozdawania | |||
(wszystkie) | Wszystkie atrybuty przyjmują wartości zgodnie ze specyfikacją ogólnego nagłówka komunikatów. | |||||
1 | spraw-l-oczek | 1 | Sprawozdanie dotyczy stanu na ostatni dzień miesiąca. | |||
rok | 1 | rok | Rok, którego dotyczy sprawozdanie | |||
miesiac | 1 | miesiąc | Miesiąc, którego dotyczy sprawozdanie | |||
2 | lista-oczek | 1-n | ||||
zakres-danych | 1 | 1 litera | Zakres przekazywanych danych listy oczekujących |
Wartości: S - dane statystyczne (czasy oczekiwania i liczba oczekujących) W - wykaz osób oczekujących |
||
id-kom-org | 1 | do 3 cyfr | Identyfikator komórki organizacyjnej wg księgi rejestrowej RZOZ | Gdy nie nadany, należy przekazać "000". | ||
kod-proc | 0-1 | do 20 znaków | Kod procedury medycznej lub świadczenia wysokospecjalistycznego | |||
data-oceny | 1 | data | Data dokonania ostatniej oceny kolejki | |||
wersja | 1 | do 3 cyfr | Numer wersji danych dotyczących określonej listy oczekujących | Przyjmuje się, że dane o większym numerze wersji zastępują w całości poprzednio przekazane dane. | ||
usun | 0-1 |
1 znak [N] |
Żądanie usunięcia danych dotyczących określonej listy oczekujących | Stosowane wówczas, kiedy chcemy usunąć ze sprawozdania kolejkę (dotyczącą określonej komórki organizacyjnej lub procedury), traktowaną jako odrębny obiekt sprawozdawczy. Natomiast jeżeli kolejka jest obserwowana, ale ma liczebność ="0" i czas oczekiwania ="0", to podaje się te wartości w odpowiednich atrybutach elementu "parametry". | ||
3 | stat-listy-oczek |
0-1 1z |
Parametry podsumowujące listę oczekujących | Występuje wtedy, gdy nie przekazuje się danych osób oczekujących (atrybut "zakres-danych" = S) | ||
4 | podzbior-ocz | 1-n | Statystyka w ramach podzbioru oczekujących wyróżnionego ze względu na kategorię medyczną | |||
kod-kateg | 1 | 1 znak | Kod kategorii osób oczekujących |
Wartości: 1 - przypadki stabilne 2 - przypadki pilne |
||
lb-oczekuj | 1 | liczba (4,0) | Liczba osób oczekujących | |||
szac-czas-oczek | 0-1 | liczba (4,0) | Szacowany przez świadczeniodawcę czas oczekiwania w kolejce (w dniach) | Przekazywany w okresie przejściowym (§ 11 ust. 1 rozporządzenia). | ||
rzecz-czas-oczek | 1 | liczba (4,0) | Średni rzeczywisty czas oczekiwania (w dniach) | |||
3 | lista-osob |
0-1 1z |
Lista osób oczekujących w kolejce | Występuje wtedy, gdy przekazuje się dane osób oczekujących (atrybut "zakres-danych" = W). | ||
4 | oczekujacy | 0-n | Dane osoby zapisanej na liście oczekujących | |||
nr-na-liscie | 1 | liczba (5,0) | Numer na liście w roku zapisania | |||
rozpoznanie | 1 | do 50 znaków | Rozpoznanie lub powód przyjęcia | |||
5 | ident-pacj | 0-1 | Identyfikacja pacjenta | |||
typ-id | 0-1 | 1 duża litera [P] | Kod typu identyfikatora | Zgodnie z tabelą nr 4 załącznika nr 4 do rozporządzenia. | ||
id-osoby | 1 | do 20 znaków | Identyfikator osoby | |||
5 | dane-osob | 1 | Dane osobowe pacjenta | |||
imie | 1 | do 30 znaków | Imię | |||
imie2 | 0-1 | do 30 znaków | Drugie imię | |||
nazwisko | 1 | do 40 znaków | Nazwisko | |||
nazwisko2 | 0-1 | do 40 znaków | Nazwisko - drugi człon | |||
5 | adres | 1 | Adres zamieszkania pacjenta | |||
kod-pocztowy | 0-1 | do 10 znaków | Kod pocztowy, jeżeli występuje | |||
miejscowosc | 1 | do 56 znaków | Miejscowość zamieszkania | |||
ulica | 0-1 | do 65 znaków | Ulica | |||
nr-domu | 1 | do 9 znaków | Numer domu | |||
nr-lok | 0-1 | do 10 znaków | Numer lokalu | |||
5 | kontakt | 0-1 | Sposób kontaktowania się z osobą oczekującą | |||
nr-tel | 0-1 | do 40 znaków | Numery telefonów kontaktowych | |||
inny | 0-1 | do 40 znaków | Inne sposoby kontaktowania się | |||
5 | termin | 1-n | Dane dotyczące rejestracji planowanego terminu udzielenia świadczenia (i jego zmian) | |||
mom-zapisu | 1 | data+czas | Moment dokonania ustalenia planowanego terminu realizacji | |||
operator | 1 | do 30 znaków | Imię i nazwisko osoby, która zapisała planowany termin | |||
data-plan | 1 | data | Planowana data udzielenia świadczenia | W przypadku zaplanowania z dokładnością do tygodnia podaje się pierwszy dzień tygodnia (poniedziałek). | ||
doklad-plan | 1 | 1 znak | Dokładność zaplanowania daty realizacji |
Wartości: D - dzień T - tydzień |
||
kateg | 1 | 1 znak | Kategoria zastosowana przy planowaniu daty realizacji |
Wartości: 1 - przypadek stabilny 2 - przypadek pilny |
||
przycz-zmiany | 0-1 | do 200 znaków | Przyczyna zmiany terminu | |||
5 | skreslenie | 0-1 | Dane dotyczące skreślenia z listy oczekujących | Element przekazywany tylko raz - w komunikacie za okres, w którym nastąpiło skreślenie z listy oczekujących. | ||
data-skresl | 1 | data | Data skreślenia | |||
kod-skresl | 1 | 1 znak | Kod przyczyny skreślenia | Zgodnie z tabelą nr 7 w załączniku nr 4 do rozporządzenia. |
Komunikat potwierdzenia danych o listach oczekujących
Do potwierdzenia danych o listach oczekujących stosowany jest ogólny komunikat "potwierdzenia odbioru", przedstawiony w osobnym rozdziale. Przyjęciu lub odrzuceniu przez płatnika podlega całość danych o listach, przekazanych w potwierdzanym komunikacie.
Przedsiębiorcy rozliczający się według zasad ogólnych i skali podatkowej oraz liniowcy będą od 1 stycznia 2026 r. płacić składkę zdrowotną w wysokości 9 proc. od 75 proc. minimalnego wynagrodzenia, jeśli będą osiągali w danym miesiącu dochód do wysokości 1,5-krotności przeciętnego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedniego, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez prezesa GUS. Projekt po raz drugi wróci do komisji sejmowej.
Grażyna J. Leśniak 19.03.2025Senat nie zgodził się w czwartek na zniesienie obowiązku zawierania umów o pracę z cudzoziemcami będącymi pracownikami tymczasowymi przez agencje pracy tymczasowej, ale umożliwił agencjom zawieranie umów cywilnoprawnych. Senatorowie zdecydowali natomiast o skreśleniu przepisu podnoszącego kary grzywny dla pracodawców przewidziane w kodeksie pracy. W głosowaniu przepadła też poprawka Lewicy podnosząca z 2 tys. zł do 10 tys. zł kary grzywny, jakie w postępowaniu mandatowym może nałożyć Państwowa Inspekcja Pracy.
Grażyna J. Leśniak 13.03.2025Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej nie zgodziło się na usunięcie z ustawy o zatrudnianiu cudzoziemców przepisu podnoszącego w kodeksie pracy kary dla pracodawców. Senacka Komisja Rodziny, Polityki Senioralnej i Społecznej zaakceptowała we wtorek jedynie poprawki Biura Legislacyjnego Senatu do tej ustawy. Nie można jednak wykluczyć, że na posiedzeniu Senatu inni senatorowie przejmą poprawki zgłaszane przez stronę pracodawców.
Grażyna J. Leśniak 11.03.2025Podczas ostatniego posiedzenia Sejmu, ku zaskoczeniu zarówno przedsiębiorców, jak i części posłów koalicji rządzącej, Lewica w ostatniej chwili „dorzuciła” do ustawy o warunkach dopuszczalności powierzania pracy cudzoziemcom poprawki zaostrzające kary za naruszanie przepisów prawa pracy - m.in. umożliwiające orzeczenie kary ograniczenia wolności. Jednocześnie zignorowano postulaty organizacji pracodawców, mimo wcześniejszych zapewnień rządu o ich poparciu.
Grażyna J. Leśniak 27.02.2025Już nie 30 tys. zł, a 50 tys. zł ma grozić maksymalnie pracodawcy, który zawrze umowę cywilnoprawną, choć powinien - umowę o pracę. Podobnie temu, który nie wypłaca w terminie wynagrodzenia za pracę lub innego świadczenia przysługującego pracownikowi albo uprawnionemu do tego świadczenia członkowi jego rodziny. A jeśli nie wypłaca przez okres co najmniej 3 miesięcy, to kara ma wynieść nawet 60 tys. złotych - zdecydował Sejm, przyjmując poprawkę Lewicy, zmieniającą Kodeks pracy w... ustawie dotyczącej cudzoziemców.
Grażyna J. Leśniak 25.02.2025500 zł zarobi członek obwodowej komisji wyborczej w wyborach Prezydenta RP, 600 zł - zastępca przewodniczącego, a 700 zł przewodniczący komisji wyborczej – wynika z uchwały Państwowej Komisji Wyborczej. Jeżeli odbędzie się ponownie głosowanie, zryczałtowana dieta wyniesie 75 proc. wysokości diety w pierwszej turze. Termin zgłaszania kandydatów na członków obwodowych komisji wyborczych mija 18 kwietnia
Robert Horbaczewski 20.01.2025Identyfikator: | Dz.U.2006.242.1756 |
Rodzaj: | Rozporządzenie |
Tytuł: | Zm.: rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych. |
Data aktu: | 14/12/2006 |
Data ogłoszenia: | 27/12/2006 |
Data wejścia w życie: | 01/01/2007, 01/04/2007 |