Szczegółowy wykaz przedmiotów ortopedycznych, środków pomocniczych i leczniczych środków technicznych oraz wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia.

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ
z dnia 6 listopada 1998 r.
w sprawie szczegółowego wykazu przedmiotów ortopedycznych, środków pomocniczych i leczniczych środków technicznych oraz wysokości udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia.

Na podstawie art. 47 ust. 4 ustawy z dnia 6 lutego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (Dz. U. Nr 28, poz. 153 i Nr 75, poz. 468 oraz z 1998 r. Nr 117, poz. 756 i Nr 137, poz. 887) zarządza się, co następuje:
§  1.
Wykaz przedmiotów ortopedycznych przysługujących ubezpieczonemu oraz wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.
§  2.
Wykaz środków pomocniczych przysługujących ubezpieczonemu oraz wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.
§  3.
Wykaz leczniczych środków technicznych przysługujących ubezpieczonemu oraz wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia określa załącznik nr 3 do rozporządzenia.
§  4.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 1999 r.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1

  1 WYKAZ PRZEDMIOTÓW ORTOPEDYCZNYCH PRZYSŁUGUJĄCYCH UBEZPIECZONEMU ORAZ WYSOKOŚĆ UDZIAŁU WŁASNEGO UBEZPIECZONEGO W CENIE ICH NABYCIA

Lp. Rodzaj przedmiotów ortopedycznych Wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie nabycia
1 2 3
1 Proteza kończyny dolnej* bezpłatnie raz na 3 lata**
2 Proteza robocza kończyny górnej* bezpłatnie raz na 3 lata**
3 Proteza kosmetyczna kończyny górnej* bezpłatnie raz na 3 lata**
4 Wózki inwalidzkie ręczne do stałego użytkowania (terenowe i pokojowe)* bezpłatnie raz na 5 lat**
5 Wózki specjalne dla dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym lub innymi schorzeniami uniemożliwiającymi samodzielne poruszanie się* bezpłatnie raz na 3 lata**
6 Gorsety, kołnierze ortopedyczne i aparaty ortopedyczne (przy trwałej dysfunkcji)* bezpłatnie raz na 2 lata**
7 Przedmioty uzupełniające przedmioty ortopedyczne, jak:

- uchwyty robocze do protez

- pończochy kikutowe

bezpłatnie raz na 3 lata**

bezpłatnie 6 sztuk rocznie na każdą kończynę

8 Laski i kule do stałego użytkowania 30% raz na 2 lata**
9 Balkoniki i podpórki ułatwiające chodzenie do stałego użytkowania 30% raz na 5 lat**
10 Obuwie ortopedyczne będące częścią składową aparatu ortopedycznego* bezpłatnie raz na 1 rok**
11 Obuwie ortopedyczne 30% raz na 1 rok**
12 Ortezy kończyny górnej (przy czasowej dysfunkcji) 30%
13 Ortezy kończyny dolnej (przy czasowej dysfunkcji) 30%
14 Ortezy tułowia i szyi (przy czasowej dysfunkcji) 30%
15 Wózki do raczkowania (pełzaki)* bezpłatnie raz na 2 lata**
16 Foteliki do siedzenia dla dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym lub innymi schorzeniami uniemożliwiającymi samodzielne poruszanie się* bezpłatnie raz na 2 lata**
17 Parapodium lub indywidualne przedmioty pionizujące* bezpłatnie raz na 2 lata**
18 Proteza tymczasowa* bezpłatnie raz na 1 rok**
19 Laska dla niewidomych (biała) bezpłatnie raz na 2 lata
* W tym naprawy.

** Okres może ulec skróceniu w przypadku wystąpienia zmian w stanie fizycznym osoby ubezpieczonej.

ZAŁĄCZNIK Nr  2

  2 WYKAZ ŚRODKÓW POMOCNICZYCH PRZYSŁUGUJĄCYCH UBEZPIECZONEMU ORAZ WYSOKOŚĆ UDZIAŁU WŁASNEGO UBEZPIECZONEGO W CENIE ICH NABYCIA

Lp. Rodzaj środka pomocniczego Wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie nabycia
1 2 3
1 a) Szkła korekcyjne (w tym szkła

korekcyjne barwione) umożliwiające

dokładne widzenie i zapobiegające

znużeniu oka

30% raz na 2 lata, każdorazowo w razie zmiany korekcji
b) Szkła pryzmatyczne w okresie

leczenia zeza

bezpłatnie
c) Szkła korekcyjne wykonane

indywidualnie w przypadku, gdy

szkła wymienione pod lit. a) nie

zapewniają poprawy

bezpłatnie raz na 2 lata
d) Szkła do bliży i dali 30% raz na 2 lata
e) Szkła dwuogniskowe uzasadnione

stanem wzroku oraz rodzajem

wykonywanej pracy

30% raz na 2 lata
f) Soczewki kontaktowe lecznicze przy

leczeniu stożka rogówki i przy

dużej anizometropii (łącznie z

afakią)

30% raz na 2 lata
g) Obturatory dla dzieci zezujących z

niedowidzeniem jednego oka

bezpłatnie raz na 2 lata
h) Pomoce optyczne dla niedowidzących

umożliwiające obserwację jednooczną

i dwuoczną przedmiotów bliskich i

dalekich, stanowiące wyposażenie

pierwszej pomocy, w tym:

- lupa bezpłatnie raz na 2 lata
- lunety, w tym monookulary bezpłatnie raz na 5 lat
- lupy lunetowe bezpłatnie raz na 5 lat
- okulary lunetowe bezpłatnie raz na 5 lat
- okulary lornetkowe bezpłatnie raz na 5 lat
2 a) Proteza oka szklana lub z mas

plastycznych zapobiegająca

nieprawidłowemu rozwojowi oczodołu

i asymetrii twarzy u dzieci oraz

stosowana ze względów

psychologicznych i kosmetycznych u

dorosłych

bezpłatnie dzieci i młodzież w okresie wzrostu, bezpłatnie dorośli raz na 3 lata
b) Specjalna proteza oka wykonana

indywidualnie w przypadkach

uszkodzenia oczodołu oraz

zniekształcenia powiek, worka

spojówkowego i oczodołu

uniemożliwiających zastosowanie

protez zapisanych pod lit. a)

bezpłatnie dzieci i młodzież w okresie wzrostu, bezpłatnie dorośli raz na 5 lat
3 a) Aparat (aparaty) słuchowy(e) na

przewodnictwo powietrza lub kostne

przy jednostronnym lub obustronnym

ubytku słuchu w przypadku wad

słuchu powodujących utrudnienie lub

ograniczenie w nabywaniu języka i

komunikowaniu się na drodze

słuchowej

bezpłatnie dzieci i młodzież do 18 roku życia lub do 26 roku życia w przypadku pobierania nauki, 30% dorośli raz na 5 lat
b) Wkładka uszna wykonana

indywidualnie w przypadku wady

słuchu powodującej utrudnienie w

nabywaniu języka i komunikowaniu

się na drodze słuchowej

bezpłatnie dzieci i młodzież w okresie wzrostu, bezpłatnie dorośli raz na 5 lat
4 Systemy wspomagające słyszenie (pętle induktofoniczne, system FM i na podczerwień) w przypadku wad słuchu utrudniających lub ograniczających nabywanie języka i naukę szkolną 50% dzieci i młodzież do 18 roku życia lub do 26 roku życia w przypadku pobierania nauki
5 Cewniki zewnętrzne do 30 sztuk w przypadku nietrzymania moczu 30% raz na 1 miesiąc
6 a) Cewniki urologiczne do 6 sztuk w przypadku

schorzeń wymagających cewnikowania pęcherza

moczowego

30% raz na 1 miesiąc
b) Cewniki urologiczne jednorazowe przy stanach

wymagających wielokrotnego cewnikowania

w ciągu doby w ilości odpowiedniej do

wskazań lekarskich

30%
7 Pas do zbiornika na kał z zapasem woreczków wymiennych w ilości do 90 sztuk miesięcznie bezpłatnie raz na 1 rok
8 Worki samoprzylepne jednorazowego użycia w ilości do 90 sztuk lub w równowartości ich kosztu inny sprzęt stomijny (np. zestawy irygacyjne, płytki + worki itp.) po zabiegach na:
- jelicie cienkim (ileostomii)
- jelicie grubym (koleostomii)
- układzie moczowym (urostomii) bezpłatnie raz na 1 miesiąc
9 Pieluchy anatomiczne do 60 sztuk miesięcznie w przypadku pacjentów:
- z chorobą nowotworową przebiegającą w postaci

owrzodziałych lub krwawiących guzów krocza,

okolicy krzyżowej itp.

- z przetokami nowotworowymi lub popromiennymi

(pęcherzowo-pochwowymi, pęcherzowo-pochwowo-

-odbytniczymi, pochwowo-odbytniczymi)

- z nietrzymaniem stolca lub moczu w wyniku chorób

nowotworowych

bezpłatnie raz na 1 miesiąc
lub zamiennie pieluchomajtki do 60 sztuk miesięcznie 30% raz na 1 miesiąc
10. Pieluchomajtki lub zamiennie pieluchy anatomiczne do 60 sztuk miesięcznie dla dorosłych i dzieci powyżej 3 roku życia:

- z głębokim upośledzeniem umysłowym, w zespołach

otępiennych o różnej etiologii

- z postępującymi chorobami układu nerwowego z pęcherzem

neurogennym, zaburzeniami mikcji zwieraczy, wadami

rozwojowymi, przepuklinami oponowo-rdzeniowymi,

przepuklinami oponowo-mózgowymi, wynicowaniem pęcherza

30% raz na 1 miesiąc
11 Rurka tracheostomijna wraz z zapasowym wkładem w przypadku nowotworu krtani lub urazu oraz duszności pochodzenia krtaniowego bezpłatnie raz na 1 rok
12 Krtań elektroniczna (aparat wspomagający mowę) w przypadku nowotworu lub urazu krtani bezpłatnie
13 Proteza powietrzna - aparat do leczenia obturacyjnego bezdechu sennego u osób z obturacyjnym bezdechem sennym 30% raz na 5 lat
14 Inhalator dyszowy dla chorych na mukowiscydozę: bezpłatnie:
- nebulizator (generator aerozolu) raz na 1 rok
- sprężarka powietrza raz na 5 lat
15 Proteza piersi w przypadku amputacji piersi w następstwie zmian nowotworowych 30% raz na 2 lata
16 Peruki w przebiegu leczenia chorób nowotworowych, przy trwałym uszkodzeniu głowy w wyniku urazu, oparzeń, choroby:
- z włosów sztucznych bezpłatnie raz na 1 rok
- z włosów naturalnych 30% raz na 1 rok
17 Pasy przepuklinowe, o ile stan zdrowia nie pozwala na wykonanie operacji bezpłatnie raz na 1 rok
18 Pasy brzuszne przy opuszczeniu trzewi, przy rozległych przepuklinach pooperacyjnych bezpłatnie raz na 1 rok
19 Poduszka przeciwodleżynowa w przypadku paraplegii, tetraplegii i innych chorób wymagających używania wózka inwalidzkiego 30% raz na 2 lata
20 Materac przeciwodleżynowy w przypadku paraplegii, tetraplegii, innych chorób wymagających stałego przebywania w łóżku bez możliwości zmiany pozycji 30% raz na 2 lata
21 Worki na mocz do 6 sztuk miesięcznie 30% raz na 1 miesiąc

ZAŁĄCZNIK Nr  3

WYKAZ LECZNICZYCH ŚRODKÓW TECHNICZNYCH PRZYSŁUGUJĄCYCH UBEZPIECZONEMU ORAZ WYSOKOŚĆ UDZIAŁU WŁASNEGO UBEZPIECZONEGO W CENIE ICH NABYCIA

Lp. Rodzaj leczniczego środka technicznego Wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie nabycia
1 Endoprotezy piersi bezpłatnie
2 Ekspandery piersi bezpłatnie
1 Załącznik Nr 1 zmieniony przez § 1 pkt 1 rozporządzenia z dnia 3 listopada 1999 r. (Dz.U.99.91.1041) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 25 listopada 1999 r.
2 Załącznik Nr 2:

- zmieniony przez § 1 pkt 2 rozporządzenia z dnia 3 listopada 1999 r. (Dz.U.99.91.1041) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 25 listopada 1999 r.

- zmieniony przez § 1 rozporządzenia z dnia 7 sierpnia 2000 r. (Dz.U.00.65.782) zmieniającego nin. rozporządzenie z dniem 24 sierpnia 2000 r.

Zmiany w prawie

ZUS: Renta wdowia - wnioski od stycznia 2025 r.

Od Nowego Roku będzie można składać wnioski o tzw. rentę wdowią, która dotyczy ustalenia zbiegu świadczeń z rentą rodzinną. Renta wdowia jest przeznaczona dla wdów i wdowców, którzy mają prawo do co najmniej dwóch świadczeń emerytalno-rentowych, z których jedno stanowi renta rodzinna po zmarłym małżonku. Aby móc ją pobierać, należy jednak spełnić określone warunki.

Grażyna J. Leśniak 20.11.2024
Zmiany w składce zdrowotnej od 1 stycznia 2026 r. Rząd przedstawił założenia

Przedsiębiorcy rozliczający się według zasad ogólnych i skali podatkowej oraz liniowcy będą od 1 stycznia 2026 r. płacić składkę zdrowotną w wysokości 9 proc. od 75 proc. minimalnego wynagrodzenia, jeśli będą osiągali w danym miesiącu dochód do wysokości 1,5-krotności przeciętnego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw w czwartym kwartale roku poprzedniego, włącznie z wypłatami z zysku, ogłaszanego przez prezesa GUS. Będzie też dodatkowa składka w wysokości 4,9 proc. od nadwyżki ponad 1,5-krotność przeciętnego wynagrodzenia, a liniowcy stracą możliwość rozliczenia zapłaconych składek w podatku dochodowym.

Grażyna J. Leśniak 18.11.2024
Prezydent podpisał nowelę ustawy o rozwoju lokalnym z udziałem lokalnej społeczności

Usprawnienie i zwiększenie efektywności systemu wdrażania Rozwoju Lokalnego Kierowanego przez Społeczność (RLKS) przewiduje ustawa z dnia 11 października 2024 r. o zmianie ustawy o rozwoju lokalnym z udziałem lokalnej społeczności. Jak poinformowała w czwartek Kancelaria Prezydenta, Andrzej Duda podpisał ją w środę, 13 listopada. Ustawa wejdzie w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

Grażyna J. Leśniak 14.11.2024
Do poprawki nie tylko emerytury czerwcowe, ale i wcześniejsze

Problem osób, które w latach 2009-2019 przeszły na emeryturę w czerwcu, przez co - na skutek niekorzystnych zasad waloryzacji - ich świadczenia były nawet o kilkaset złotych niższe od tych, jakie otrzymywały te, które przeszły na emeryturę w kwietniu lub w maju, w końcu zostanie rozwiązany. Emerytura lub renta rodzinna ma - na ich wniosek złożony do ZUS - podlegać ponownemu ustaleniu wysokości. Zdaniem prawników to dobra regulacja, ale równie ważna i paląca jest sprawa wcześniejszych emerytur. Obie powinny zostać załatwione.

Grażyna J. Leśniak 06.11.2024
Bez konsultacji społecznych nie będzie nowego prawa

Już od jutra rządowi trudniej będzie, przy tworzeniu nowego prawa, omijać proces konsultacji publicznych, wykorzystując w tym celu projekty poselskie. W czwartek, 31 października, wchodzą w życie zmienione przepisy regulaminu Sejmu, które nakazują marszałkowi Sejmu kierowanie projektów poselskich do konsultacji publicznych i wymagają sporządzenia do nich oceny skutków regulacji. Każdy obywatel będzie mógł odtąd zgłosić własne uwagi do projektów poselskich, korzystając z Systemu Informacyjnego Sejmu.

Grażyna J. Leśniak 30.10.2024
Nowy urlop dla rodziców wcześniaków coraz bliżej - rząd przyjął projekt ustawy

Rada Ministrów przyjęła we wtorek przygotowany w Ministerstwie Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej projekt ustawy wprowadzający nowe uprawnienie – uzupełniający urlop macierzyński dla rodziców wcześniaków i rodziców dzieci urodzonych w terminie, ale wymagających dłuższej hospitalizacji po urodzeniu. Wymiar uzupełniającego urlopu macierzyńskiego będzie wynosił odpowiednio do 8 albo do 15 tygodni.

Grażyna J. Leśniak 29.10.2024
Metryka aktu
Identyfikator:

Dz.U.1998.140.912

Rodzaj: Rozporządzenie
Tytuł: Szczegółowy wykaz przedmiotów ortopedycznych, środków pomocniczych i leczniczych środków technicznych oraz wysokość udziału własnego ubezpieczonego w cenie ich nabycia.
Data aktu: 06/11/1998
Data ogłoszenia: 20/11/1998
Data wejścia w życie: 01/01/1999