Przypomnijmy, że zespół ds. preskrypcji realizacji recept został powołany przez ministra zdrowia we wrześniu 2023 r., a jego zadania polegały na ocenie istniejących rozwiązań w obszarze preskrypcji i realizacji recept oraz wypracowaniem koniecznych zmian. Efektem wielu miesięcy prac zespołu jest „Raport zespołu ds. preskrypcji realizacji recept”. Eksperci podkreślają w nim, że system preskrypcji i realizacji recept jest dziurawy jak „szwajcarski ser”. A to pole do nadużyć. Zespół wypracował szereg rekomendacji, które mają uszczelnić i usprawnić realizację recept.

Czytaj także: Raport: Prawo farmaceutyczne dziurawe jak szwajcarski ser

 

Obawy lekarzy

Jak zaznaczają w swojej opinii lekarze z Porozumienia Zielonogórskiego, mimo dwunastomiesięcznej pracy zespołu, który miał na celu usprawnienie systemu recept, w dokumencie brak kluczowych zmian, takich jak automatyczne ustalanie poziomu refundacji leków, które miały zmniejszyć biurokrację.

Podstawowy zarzut stawiany przez lekarzy to fakt, że proponowane zmiany nie tylko nie uproszczą pracy, ale wręcz ją wydłużą. Eksperci z Federacji Porozumienie Zielonogórskie podkreślają, że nowe rozwiązania wprowadzą dodatkowe zadania, takie jak np. wypełnianie ankiet, które zajmą czas lekarzy przeznaczony na leczenie pacjentów. – Raport proponuje system, w którym lekarz, po wypisaniu recepty, musi odpowiedzieć na szereg pytań, na podstawie których system określi poziom odpłatności za lek. Tymczasem oczekiwaliśmy automatyzacji tego procesu, bez angażowania lekarza. Niestety, zespół nie sprostał temu zadaniu. Lekarze POZ stanowią grupę, która wystawia najwięcej recept w polskim systemie ochrony zdrowia, odpowiadając za ponad 90 proc. preskrypcji w lecznictwie ambulatoryjnym –  mówi Tomasz Zieliński, wiceprezes FPZ.

Jak dodaje dodaje Marek Twardowski, wiceprezes FPZ, lekarze rodzinni są tymi, którzy ponoszą odpowiedzialność za ewentualne błędy w preskrypcji, często są karani finansowo za niepoprawnie wypisane recepty. Raport nie zmienia tego stanu rzeczy - odpowiedzialność za refundacje nadal spoczywa na lekarzach, mimo że oczekiwano przeniesienia jej na automatyczny system.

Potrzebna większa automatyzacja wystawiania recept

Środowisko medyczne wielokrotnie podkreślało potrzebę wprowadzenia rozwiązań, które przyspieszyłyby proces wystawiania recept i zminimalizowały odpowiedzialność lekarzy za błędy administracyjne. Lekarze liczyli, że system refundacyjny zostanie zautomatyzowany, a decyzje o refundacji będą podejmowane przez bazę danych Ministerstwa Zdrowia lub NFZ, bez konieczności dodatkowych kroków po stronie lekarza. – Raport nie spełnia tych oczekiwań. Zamiast automatyzacji, mamy więcej biurokracji. Tego typu rozwiązania nie tylko nie poprawią naszej pracy, ale mogą wydłużyć kolejki pacjentów i pozbawić ich zniżek. Co więcej, lekarze zwracają uwagę, że nowe przepisy mogą spowodować opóźnienia w wystawianiu recept, co może mieć negatywne skutki dla pacjentów wymagających regularnych leków – podkreśla Twardowski. 


NFZ pozwala na błędy, a potem karze

Lekarze krytykują również fakt, że Narodowy Fundusz Zdrowia nie informuje ich o ewentualnych błędach w wystawianiu recept, co powoduje, że niekiedy przez wiele lat nie mają świadomości, że refundacja pacjentowi się nie należy. To często powoduje, że kary finansowe są nakładane po długim okresie i są gigantyczne. W ostatnich 10 latach kary nałożone na lekarzy w POZ wyniosły 49 088 970,14 zł, w AOS (Ambulatoryjnej Opiece Specjalistycznej) 8 783 010,61 zł, a w szpitalach 3 274 928,66 zł.

– Zgłaszaliśmy potrzebę, by NFZ informował nas o błędach jak najszybciej, abyśmy mogli je naprawić bez żadnych sankcji. Niestety, nasze apele nie przyniosły skutku – dodaje Zieliński.
Federacja Porozumienie Zielonogórskie podsumowuje, że raport zespołu ds. recept nie spełnił oczekiwań środowiska medycznego. Lekarze domagają się zmian, które pozwolą im skupić się na leczeniu pacjentów, zamiast angażować się w skomplikowane procesy biurokratyczne. Zamiast oczekiwanej automatyzacji i uproszczenia systemu refundacyjnego, proponowane rozwiązania jedynie komplikują procedury i utrudniają codzienną pracę, dlatego wyrażają nadzieję, że ich głos zostanie w końcu usłyszany, a konieczne zmiany w systemie zostaną wprowadzone, by zapewnić pacjentom szybki i łatwy dostęp do refundowanych leków, bez zbędnych formalności i ryzyka kar dla lekarzy.

Czytaj także: Recepta roczna do poprawy. Pacjenci magazynują leki, których brakuje w aptekach