Wzór formularza został zawarty w rozporządzeniu ministra finansów z 23 marca 2015 roku. Rozporządzenie zostało wydane na podstawie art. 130, ust. 9 ustawy z 27 sierpnia 2009 roku o Służbie Celnej.

Czytaj: Prezydent podpisał ustawę o komisjach lekarskich podległych MSW >>>

Rozporządzenie ustala wzór formularz skierowania do komisji lekarskiej podległej ministrowi spraw wewnętrznych funkcjonariusza celnego, pełniącego służbę na stanowisko, na którym są wykonywane zadania, o którym mowa w art. 2. Ust. 1., pkt. 4-6 ustawy z 27 sierpnia 2009 roku o Służbie Celnej. Jest tam mowa o zadaniach związanych z rozpoznawaniem, wykrywaniem, zapobieganiem i zwalczaniem przestępstw skarbowych i wykroczeń skarbowych oraz ściganiem ich sprawców, a także z rozpoznawaniem, wykrywaniem, zapobieganiem i zwalczaniem przestępstw i wykroczeń przeciwko zdrowiu, dobrom kultury, prawom własności intelektualnej, przyrodzie, środowisko, ograniczeniom obrotu towarami i technologiami.

Rozporządzenie wchodzi w życie 1 kwietnia 2015.