Opublikowane w dniu 11 marca 2016 r. w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej rozporządzenie określa między innymi podmiot prowadzący rejestr, sposób prowadzenia rejestru oraz informacje w nim gromadzone.

Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 4 marca 2016 r. w sprawie Ogólnopolskiego Rejestru Ostrych Zespołów Wieńcowych (Dz. U. poz. 320) podmiotem prowadzącym rejestr utworzony rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 17 października 2013 r. w sprawie Ogólnopolskiego Rejestru Ostrych Zespołów Wieńcowych (Dz. U. poz. 1234) jest Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu. Rejestr jest prowadzony z wykorzystaniem systemu teleinformatycznego

W rejestrze przetwarza się dane i identyfikatory obejmujące:

1) dane osobowe dotyczące usługobiorcy:

a) numer PESEL, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL – numer paszportu albo innego dokumentu stwierdzającego tożsamość,

b) datę urodzenia,

c) płeć,

d) datę zgonu;

2) jednostkowe dane medyczne dotyczące usługobiorcy:

a) wzrost określony w centymetrach,

b) wagę określoną w kilogramach,

c) datę i godzinę przyjęcia do szpitala,

d) informacje skąd został przyjęty i o oddziałach, na których przebywał,

e) numer historii choroby,

f) datę i godzinę wypisu, przekazania do innego szpitala w trakcie hospitalizacji,

g) datę i godzinę wystąpienia objawów ostrego zespołu wieńcowego,

h) rozpoznanie typu ostrego zespołu wieńcowego,

i) informacje o czynnikach ryzyka,

j) informacje o chorobach współistniejących,

k) wykaz przewlekle przyjmowanych produktów leczniczych przed przyjęciem do szpitala,

l) wyniki badania fizykalnego,

m) wyniki badań laboratoryjnych krwi,

n) informacje o produktach leczniczych stosowanych w trakcie hospitalizacji,

o) informacje o zastosowanych badaniach diagnostycznych:

– rodzaj,

– datę wykonania,

– wyniki,

p) informacje o wykonanych zabiegach terapeutycznych:

– rodzaj,

– datę i godzinę wykonania,

– tryb przeprowadzenia,

– wyniki,

q) szczegółowe informacje o zastosowanym postępowaniu inwazyjnym (procedury z zakresu kardiologii inwazyjnej i kardiochirurgii):

– typ i zakres wybranego postępowania inwazyjnego,

– datę i godzinę wykonania zabiegu,

– tryb przeprowadzenia zabiegu,

– wyniki części diagnostycznej zabiegu,

– wyniki części terapeutycznej zabiegu,

r) informacje o powikłaniach w trakcie hospitalizacji:

– rodzaj,

– datę wystąpienia,

– zastosowane leczenie,

s) informacje o produktach leczniczych zleconych przy wypisie oraz o dalszych planach i zaleceniach po wypisie obejmujących rozpoznawanie, leczenie i rehabilitację,

t) informacje o rozpoznaniu przy wypisie,

u) informacje o zdarzeniach sercowych w obserwacji odległej:

– datę wystąpienia ponownego zawału serca,

– datę wystąpienia udaru;

3) identyfikator usługodawcy, o którym mowa w art. 17c ust. 3 pkt 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (tekst jedn.: Dz. U. z 2015 r. poz. 636 z późn. zm.) - dalej u.s.i.o.z.;

4) identyfikator miejsca udzielania świadczenia opieki zdrowotnej, o którym mowa w art. 17c ust. 4 pkt 1 u.s.i.o.z.;

5) identyfikator pracownika medycznego, o którym mowa w art. 17c ust. 5 u.s.i.o.z., który wprowadza dane do rejestru.

Poprzednio obowiązujące rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 17 października 2013 r. w sprawie Ogólnopolskiego Rejestru Ostrych Zespołów Wieńcowych (Dz. U. poz. 1234) utraciło moc obowiązującą w dniu 12 grudnia 2016 r.

Rozporządzenie z dnia 4 marca 2016 r. weszło w życie w dniu 12 marca 2016 r.

Opracowanie: Jacek Tkacz, RPE WK

Źródło: www.dziennikustaw.gov.pl, stan z dnia 14 marca 2016 r.