Lekarz posiadający umowę z NFZ na wypisywanie recept na leki refundowane, ma obowiązek wydać pacjentowi receptę z odpowiednią w danym przypadku zniżką (zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego i rozporządzeniami Ministra Zdrowia). Tak uważa Rzecznik Praw Pacjenta, który ponownie wypowiedział się w tej sprawie.
W związku z pojawiającymi się informacjami o przypadkach wypisywania przez lekarzy recept pełnopłatnych, w sytuacjach należnej pacjentom refundacji, Rzecznik Praw Pacjenta stanowczo apeluje do lekarzy o przestrzeganie obowiązującego prawa w tym zakresie.
Rzecznik po raz kolejny w tym roku przypomina, że każdy ubezpieczony pacjent korzystający ze świadczeń zdrowotnych u lekarza posiadającego umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia na wypisywanie recept na leki refundowane, ma prawo do otrzymania recepty z przysługującą mu w danym przypadku zniżką, tj. zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego i rozporządzeniami Ministra Zdrowia, a obowiązkiem lekarza jest taką receptę wypisać.
Jeśli prawa pacjentów w tym zakresie nie będą przestrzegane, Rzecznik Praw Pacjenta będzie podejmował czynności w ramach przysługujących kompetencji ustawowych. Rzecznik w zależności od uzyskanych informacji, będzie wszczynał postępowania wyjaśniające w sprawach indywidualnych na wniosek strony lub z urzędu.
Pacjenci, którzy znaleźli się w ww. sytuacji, powinni przede wszystkim jak najszybciej poinformować o tym fakcie dyrektora placówki, co wielokrotnie okazuje się skuteczne lub przesłać wniosek i kopię recepty do Biura Rzecznika Praw Pacjenta.
Ponadto Rzecznik informuje, iż do Biura wpływają pojedyncze sygnały, które świadczą o braku wskazywania na recepcie przez lekarzy odpowiedniego poziomu przysługującej refundacji w przypadku ordynowania antybiotyków. Lekarze przystępując do leczenia pacjentów konkretnym antybiotykiem, zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego powinni kierować ich na badania posiewowe (antybiogram). Z przekazywanych zgłoszeń od pacjentów wynika, że nie otrzymują oni od lekarzy zleceń na wykonywanie badań, a następnie wypisywane są im recepty bez określania odpowiedniego i należnego poziomu refundacji. Pacjenci są wtedy zmuszeni do wykupywania leków ze 100% odpłatnością.
3 lipca br. RPP wystąpił w tej sprawie do Prezesa NFZ i z uzyskanej odpowiedzi jasno wynika, że zgodnie z zapisem istniejącym w Charakterystyce Produktu Leczniczego leków stosowanych w antybiotykoterapii, przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić badanie posiewowe, jednak nie jest wykluczone ordynowanie pacjentom antybiotyków z właściwą refundacją do momentu uzyskania wyniku takiego badania. Uzyskany wynik antybiogramu może jedynie wpłynąć na zmianę zaleconego antybiotyku.
Opracowanie: Agnieszka Sostenes-Brązert
Źródło: www.bpp.gov.pl, stan z dnia 26 września 2012 r.
\