NFZ o sposobie przekazywania danych na temat świadczeń pielęgnacyjno - opiekuńczych

Narodowy Fundusz Zdrowia opublikował informacje na temat przekazywania w komunikacie szczegółowym, dotyczącym świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (I fazy), wartości w elemencie NFZ SPO.

W atrybucie nfz:spo@skala-barthel należy przekazywać rzeczywistą wartość skali Barthel zgodną z dokumentacją medyczną (wartość od 0 do 100 pkt.) tylko dla produktów rozliczeniowych występujących w niżej wymienionych zakresach:

- 14.5160.026.04 – świadczenia w zakładzie pielęgnacyjno - opiekuńczym/opiekuńczo – leczniczym;

- 14.5161.026.04 – świadczenia w zakładzie pielęgnacyjno – opiekuńczym dla dzieci i młodzieży/opiekuńczo – leczniczym dla dzieci i młodzieży;

- 14.5170.028.04 – świadczenie w zakładzie pielęgnacyjno – opiekuńczym dla pacjentów wentylowanych mechanicznie/ opiekuńczo – leczniczym dla pacjentów wentylowanych mechanicznie;

- 14.5171.027.04 – świadczenie w zakładzie pielęgnacyjno – opiekuńczym dla dzieci wentylowanych mechanicznie/ opiekuńczo – leczniczym dla dzieci wentylowanych mechanicznie;

- 14.2142.026.04 – świadczenia w pielęgniarskiej opiece długoterminowej domowej.

Do opieki kwalifikują się pacjenci, którzy uzyskali 40 pkt. lub mniej. Skali Barthel nie stosuje się u dzieci do ukończenia 3 r. ż (brak sprawozdawczości ze strony świadczeniodawcy). Atrybut nie jest przekazywany w przypadku weterana poszkodowanego (kod świadczenia sprawozdawanego to 5.15.00.0000131 i 5.15.00.0000132, 5.15.00.0000133).

Z kolei, w atrybucie nfz:spo@skala-glasgow należy przekazywać rzeczywistą wartość skali Glasgow zgodną z dokumentacją medyczną (wartość od 3 do 15 pkt.) tylko dla niżej wymienionych produktów rozliczeniowych występujących w poniżej wymienionych zakresach:

- 14.5160.026.04 – świadczenia w zakładzie pielęgnacyjno – opiekuńczym/opiekuńczo - leczniczym tylko do produktu rozliczeniowego 5.15.00.0000097 osobodzień pobytu w zpo/zol pacjenta z liczbą punktów 0 w skali Barthel, który uzyskał do 8 pkt w skali Glasgow i żywionego dojelitowo, ze współczynnikiem korygującym 2,6;

- 14.5161.026.04 – świadczenia w zakładzie pielęgnacyjno – opiekuńczym dla dzieci i młodzieży/opiekuńczo – leczniczym dla dzieci i młodzieży tylko do produktu rozliczeniowego 5.15.00.0000101 osobodzień pobytu w zpo/zol dla dzieci i młodzieży z liczbą punktów 0 w skali Barthel, którzy uzyskali do 8 pkt w skali Glasgow oraz dzieci nieprzytomne do 4 r.ż i żywionego dojelitowo, ze współczynnikiem korygującym 2,6

Skali Glasgow nie stosuje się u dzieci do ukończenia 4 r.ż.

Źródło: www.nfz.gov.pl