Pytanie:
Czy w związku z podniesieniem stawki kapitacyjnej przypadającej dla pielęgniarki i położnej POZ, która powinna spowodować wzrost wynagrodzenia pielęgniarek pracujących w POZ, podwyżkę powinna dostać też pielęgniarka koordynująca pielęgniarkami POZ?
Odpowiedź:
Tylko w przypadku, gdy pielęgniarka koordynująca sama jest uprawniona do zbierania listy i taka listę posiada (a więc jest jednocześnie pielęgniarką lub położną POZ). Jeżeli nie, wzrostu wynagrodzenia można dokonać ze środków pochodzących ze stawki kapitacyjnej lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.
Uzasadnienie:
Regulacje dotyczące zasad przekazywania dodatkowych środków na wynagrodzenia dla pielęgniarek i położnych POZ są zawarte w § 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 14 października 2015 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej - dalej r.z.o.w.u. oraz zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 12 stycznia 2016 r. zmieniającego zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna Nr 2/2016/DSOZ i są odmienne od zasad przyjętych w przypadku innych rodzajów świadczeń. W przypadku podstawowej opieki zdrowotnej, przyjęto zasadę zwiększenia stawki kapitacyjnej, a podwyżka dotyczy wyłącznie pielęgniarek lub położnych, które mają prawo do "zbierania listy". Podwyżka przekazywana przez Fundusz w formie zwiększenia stawki kapitacyjnej pielęgniarek i położnych nie dotyczy więc tzw. pielęgniarek zabiegowych, względnie innych pielęgniarek (np. koordynującej), które nie zbierają deklaracji wyboru (chyba, że pielęgniarka koordynująca ma prawo do zbierania listy i taką listę posiada). Pielęgniarkom, które nie "zbierają listy" można zwiększyć wynagrodzenie ze zwiększonej stawki kapitacyjnej lekarza poz. Jak wynika bowiem z komunikatu zamieszczonego na stronie Narodowego Funduszu Zdrowia http://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/komunikat-dla-swiadczeniodawcow,6803.html aby umożliwić przekazanie podwyżek innym pielęgniarkom tj. w szczególności pielęgniarkom zabiegowym, Narodowy Fundusz Zdrowia z dniem 1 stycznia 2016 r. zwiększył stawkę kapitacyjną lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Wskazanie na pielęgniarki zabiegowe, nie oznacza, że z tej kwoty nie może zostać sfinansowana podwyżka dla pielęgniarki koordynującej, albowiem te środki finansowe nie są środkami wynikającymi z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i nie podlegają reżimom rozliczeniowym w nich zawartych.