Czy szpital jest zobowiązany do udostępnienia dokumentacji medycznej studentce przygotowującej pracę licencjacką?

Studentka III roku studiów licencjackich zwróciła się do nas z wnioskiem o umożliwienie wglądu w dokumentację medyczną naszego szpitala oddziału chirurgii, gdyż dane tam zawarte są jej potrzebne do pracy licencjackiej.

Czy szpital może studentce udostępnić dokumentację medyczną szpitalną?

Studentka nie jest osobą uprawnioną do uzyskania dostępu do dokumentacji medycznej.

Szpital może natomiast udostępnić tę dokumentację na wniosek złożony przez uczelnię wyższą, w której studiuje wnioskodawczyni. W przedmiotowym wniosku przedstawiciel uczelni może upoważnić studentkę do uzyskania dokumentacji medycznej. W takim przypadku udostępnia się dokumentację medyczną bez ujawniania nazwiska i innych danych umożliwiających identyfikację osoby, której dokumentacja dotyczy.

Studentka nie jest osobą uprawnioną do uzyskania dostępu do dokumentacji medycznej. Dokumentacja taka może natomiast zostać udostępniona na wniosek rektora szkoły wyższej, w której studiuje wnioskodawczyni.

Artykuł 26 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta określa, jakim podmiotom podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych jest zobowiązany udostępnić dokumentację medyczną.

Zgodnie z ust. 1 ww. przepisu. dokumentacja medyczna jest udostępniana pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez pacjenta. Po śmierci pacjenta, prawo wglądu w dokumentację medyczną ma natomiast osoba upoważniona przez pacjenta za życia.

Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych ma obowiązek udostępnić dokumentację medyczną również:

- podmiotom udzielającym świadczeń zdrowotnych, jeżeli dokumentacja ta jest niezbędna do zapewnienia ciągłości świadczeń zdrowotnych;

- organom władzy publicznej, Narodowemu Funduszowi Zdrowia, organom samorządu zawodów medycznych oraz konsultantom krajowym i wojewódzkim, w zakresie niezbędnym do wykonywania przez te podmioty ich zadań, w szczególności kontroli i nadzoru;

- podmiotom, o których mowa w art. 119 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia kontroli na zlecenie ministra właściwego do spraw zdrowia;

- ministrowi właściwemu do spraw zdrowia, sądom, w tym sądom dyscyplinarnym, prokuraturom, lekarzom sądowym i rzecznikom odpowiedzialności zawodowej, w związku z prowadzonym postępowaniem;

- uprawnionym na mocy odrębnych ustaw organom i instytucjom, jeżeli badanie zostało przeprowadzone na ich wniosek;

- organom rentowym oraz zespołom do spraw orzekania o niepełnosprawności, w związku z prowadzonym przez nie postępowaniem;

- podmiotom prowadzącym rejestry usług medycznych, w zakresie niezbędnym do prowadzenia rejestrów;

- zakładom ubezpieczeń, za zgodą pacjenta;

- komisjom lekarskim podległym ministrowi właściwemu do spraw wewnętrznych, wojskowym komisjom lekarskim oraz komisjom lekarskim Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego lub Agencji Wywiadu, podległym Szefom właściwych Agencji;

- lekarzowi, pielęgniarce lub położnej, w związku z prowadzeniem procedury oceniającej podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych na podstawie przepisów o akredytacji w ochronie zdrowia, w zakresie niezbędnym do jej przeprowadzenia;

- wojewódzkiej komisji do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, w zakresie prowadzonego postępowania;

- spadkobiercom w zakresie prowadzonego postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych,

- osobom wykonującym czynności kontrolne na podstawie art. 39 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. Nr 113, poz. 657 i Nr 174, poz. 1039), w zakresie niezbędnym do ich przeprowadzenia.

Zgodnie z art. 26 ust. 4 u.p.p. dokumentacja medyczna może być udostępniona także szkole wyższej lub instytutowi badawczemu do wykorzystania w celach naukowych, bez ujawniania nazwiska i innych danych umożliwiających identyfikację osoby, której dokumentacja dotyczy.

W świetle orzecznictwa udostępnienie dokumentacji medycznej jest czynnością materialno-techniczną, do której nie stosuje się przepisów Kodeksu postępowania administracyjnego (zobacz wyrok Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Rzeszowie z dnia 13 lipca 2010 r., II SAB/Rz 29/10, http://orzeczenia.nsa.gov.pl).

Zatem szpital nie ma obowiązku udostępniania dokumentacji medycznej studentce, natomiast może udostępnić tę dokumentację na wniosek złożony przez uczelnię wyższą. W przedmiotowym wniosku przedstawiciel uczelni może upoważnić studentkę do uzyskania dokumentacji medycznej. W takim przypadku udostępnia się dokumentację medyczną bez ujawniania nazwiska i innych danych umożliwiających identyfikację osoby, której dokumentacja dotyczy.