Pytanie
Czy do wniosku o wydanie dokumentacji medycznej pacjenta załącza się oświadczenie o zwolnieniu z obowiązku zachowania dochowania tajemnicy lekarskiej?
Z wnioskiem wystąpiła kancelaria odszkodowawcza.
Odpowiedź
Dla celów udostępnienia dokumentacji medycznej wymagane jest legitymowanie się przez wnioskodawcę oświadczeniem pacjenta o upoważnieniu wnioskodawcy do dostępu do tej dokumentacji. Nie jest to tożsame z oświadczeniem o zwolnieniu z tajemnicy lekarskiej.
Uzasadnienie
Udostępnianie dokumentacji medycznej odbywa się w trybie określonym przepisami art. 26 ustawy z 6 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta - dalej u.p.p. Rozróżnia on udostępnienie dokumentacji pacjentowi, osobie upoważnionej przez pacjenta (art. 26 ust. 1 u.p.p.), lub organom i podmiotom uprawnionym do takiego dostępu bez konieczności uzyskiwania odrębnej zgody pacjenta.
Kancelarie odszkodowawcze, bez względu na to, czy są to podmioty działające na podstawie przepisów ustawy z 6 lipca 1982 roku o radcach prawnych lub przepisów ustawy z 26 maja 1982 roku prawo o adwokaturze, czy też są to podmioty innego typu, nie znajdują się w kręgu podmiotów uprawnionych, wymienionych w art. 26 ust. 3 u.p.p. Mogą więc ubiegać się o dostęp do dokumentacji medycznej tylko w trybie przewidzianym w art. 26 ust. 1 u.p.p., czyli jako podmioty upoważnione przez pacjenta.
Jak wynika zaś z § 8 rozporządzenia ministra zdrowia z 21 grudnia 2010 rokku w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania w takim przypadku w dokumentacji indywidualnej wewnętrznej zamieszcza się lub dołącza do niej oświadczenie pacjenta o upoważnieniu osoby bliskiej do uzyskiwania dokumentacji, ze wskazaniem imienia i nazwiska osoby upoważnionej, albo oświadczenie o braku takiego
upoważnienia.
Obowiązujące przepisy określające tryb udostępniania dokumentacji medycznej przewidują więc na tą okoliczność określony tryb polegający na tym, iż następuje to na podstawie oświadczenia pacjenta o upoważnianiu określonej osoby do dostępu do dokumentacji. Z oświadczenia pacjenta musi więc wynikać kogo i do czego pacjenta upoważnia, jeżeli zaś te elementy są zachowane, nie przewidują konieczności składania w tym przedmiocie innych oświadczeń.
Zwolnienie z obowiązku zachowania tajemnicy zawodowej jest natomiast instytucją innego rodzaju, pozwalającą lekarzowi na odstąpienie od obowiązku zachowania tej tajemnicy, niekoniecznie w odniesieniu do wskazanej z góry osoby i niekoniecznie w zakresie dotyczącym dostępu do dokumentacji medycznej - jako przykład można tu podać oświadczenie osoby publicznej pozwalające lekarzowi na udzielanie mediom informacji odnośnie jej stanu zdrowia. Oświadczenie tej treści nie jest wymagane w przypadku udostępniania dokumentacji medycznej.
Czytaj inne komentarze tej autorki:
Inspektor ochrony radiologicznej podlega kierownikowi podmiotu leczniczego >>>
Podmioty bez kontraktu z NFZ nie muszą prowadzić list oczekujących>>>
Iwona Kaczorowska-Kossowska
Radca prawny. W 1995 roku ukończyła wydział Prawa i Administracji Uniwersytetu Gdańskiego, a następnie w 2001 roku aplikację radcowską w Okręgowej Izbie Radców Prawnych w Gdańsku. Zawód radcy prawnego wykonuje od 2001 roku. Specjalizuje się w prawie medycznym i farmaceutycznym, w szczególności w zakresie kontaktów lekarz-pacjent i negocjacjach umów i porozumień w sprawach związanych z prowadzeniem podmiotów leczniczych, praktyk lekarskich i aptek. Należy do Okręgowej Izby Radców Prawnych w Gdańsku, jest prezesem zarządu Fundacji Law4Med, która zajmuje się prawnym wspieraniem środowiska medycznego. Prowadzi Kancelarię Prawa Medycznego i Farmaceutycznego w Gdyni. Współpracuje z Okręgową Izbą Lekarską w Gdańsku, Ogólnopolskim Stowarzyszeniem Szpitali Prywatnych, organizacjami pracodawców i pracowników ochrony zdrowia.