Zgodnie z przepisai ustawy z 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej (tekst jedn.: Dz. U. z 2013 r. poz. 217 z późn. zm.) dotychczasowe zakłady opieki zdrowotnej zostały stały się przedsiębiorstwami podmiotów leczniczych. W związku z tym zaistniała konieczność zmiany rozporządzenia Ministra Oborny Narodowej z 18 grudnia 2009 roku w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej w zakładach opieki utworzonych przez Ministra Obrony Narodowej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. Nr 222, poz. 1765 z późn. zm.)
Opublikowane w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z 2 października 2014 roku w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez Ministra Obrony Narodowej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. poz. 1508) uchyla między innymi przepis dotyczący dokumentacji medycznej w poradni szpitala.
Zgodnie z ustawą o działalności leczniczej, szpital jest przedsiębiorstwem podmiotu leczniczego, w którym wykonywane są wyłącznie świadczenia szpitalne. W celu udzielania świadczeń ambulatoryjnych, podmiot leczniczy prowadzi odrębne przedsiębiorstwo, w którym prowadzi dokumentację medyczną właściwą dla podmiotu leczniczego udzielającego ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych.
Nowe rozporządzenie zawiera także regulację dotyczącą dokonywania wpisów w dokumentacji medycznej podmiotu leczniczego przez lekarza, pielęgniarkę, położną wykonującą praktykę zawodową w przedsiębiorstwie tego podmiotu.
Nowe rozporządzenie wchodzi w życie 19 listopada 2014 roku.
Opracowanie: Jacek Tkacz
Nowe regulacje w sprawie dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych MON
W związku z wejściem w życie w 2011 roku ustawy o działalności leczniczej zaistniała konieczność dostosowania przepisów aktów wykonawczych do nowych regulacji. W tym celu wydano nowe rozporządzenie dotyczące dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych utworzonych przez Ministra Obrony Narodowej.
