NFZ opublikował zarządzenie zmieniające zarządzenie w sprawie zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19. Filip Nowak, p.o. prezesa NFZ wydał je na polecenie Ministra Zdrowia z 2 marca 2021 roku. Ten zobowiązał go do sporządzenia i prowadzenia wykazu podmiotów wykonujących działalność leczniczą, które będą udzielać świadczeń opieki zdrowotnej, w tym transportu sanitarnego, w związku z przeciwdziałaniem COVID-19, a także do określenia zasad sprawozdawania oraz warunków rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej w tym transportu sanitarnego, realizowanych w związku z przeciwdziałaniem COVID-19. 

Zarządzenie weszło w życie z dniem następującym po dniu podpisania. Zostało podpisane 22 marca, a zatem nowe zasady wyceny obowiązują już od 23 marca.

 

50 zł za pacjenta, maksymalnie za 10 dni

W zarządzeniu został wprowadzony  mechanizm dodatkowego finansowania pobytów pacjentów na oddziałach innych niż dedykowane COVID-19, którzy po  hospitalizacji z powodu COVID-19, ze względu na stan zdrowia, wymagają dalszego pobytu w szpitalu - wyjaśnia NFZ. Nowe przepisy stanowią, że szpital za każdy dzień hospitalizacji, poza wynagrodzeniem ryczałtowym, otrzyma dodatkowe 50 zł  za osobodzień, ale nie więcej niż za 10 dni hospitalizacji. Nowopowstały produkt rozliczeniowy:  99.03.0015

Warunki rozliczenia

Zgodnie z zarządzeniem dodatkowy koszt pobytu pacjenta COVID-19 niezawarty w  kosztach JGP jest możliwy do rozliczenia w sytuacji:

  • Świadczeń zrealizowanych na rzecz pacjentów niezakaźnych po przebytej infekcji SARS-CoV-2, ale wymagających dalszego leczenia szpitalnego, przeniesionych na inny oddział tego samego lub innego szpitala z oddziałów szpitalnych zapewniających łóżka na  II lub IV poziomie systemu zabezpieczenia COViD-19
  • Rozliczania świadczeń w ramach umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w  podstawowym systemie zabezpieczenia albo w rodzaju leczenie szpitalne i  świadczenia wysokospecjalistyczne grup JGP: D16, D18, D37E, D37F, D46, D50, D52, E53G
  • Sprawozdania u pacjentów rozpoznania współistniejącego Covid-19 (U08, U08.9, U09, U09.9)

Czytaj w LEX: Zarządzanie jakością w szpitalu krok po kroku >