Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniający rozporządzenie w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie skierowano do konsultacji społecznych - Projekt (rcl.gov.pl). Najważniejsze zmiany refundacyjne zwarte w dokumencie to:   

  • Nowość! - aparaty do pomiaru INR/PT (Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany; służy monitorowaniu skuteczności leków przeciwzakrzepowych) – dla pacjentów: 1/leczonych antagonistami witaminy K wymagających regularnej kontroli wskaźnika PT/INR do ukończenia 18. roku życia, 2/ ze sztucznymi mechanicznymi zastawkami serca lub z migotaniem przedsionków z umiarkowaną do ciężkiej stenozą mitralną, lub 3/posiadających orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności
  • wyroby chłonne – zmniejszenie udziału pacjenta w limie refundacji ze 30 do 20 proc., a u dzieci do 10 proc.
  • cewniki hydrofilowe – obniżenie limitu udziału własnego pacjenta (osoby dorosłej) do 10 proc.
  • Nowość! - plastry mocujące do filtrów HME (wymiennik ciepła i wilgoci) – wprowadzenie do refundacji
  • ortezy, protezy i obuwie ortopedyczne wykonywane na zamówienie – nowe limity określono na podstawie aktualnych danych rynkowych, a także – w przypadku osób posiadających orzeczenie o niepełnosprawności lub stopniu niepełnosprawności, możliwości uzyskania przez nie dodatkowego dofinansowania do zakupu wyrobów medycznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (PFRON)
  • Nowość! - wkładki ortopedyczne wykonywane na zamówienie razem z badaniem rozmieszczenia nacisków na podeszwie stóp
  • Nowość! - wyroby kompresyjne okrągłodziane – dla pacjentów z niewydolnością żylną w leczeniu lub profilaktyce owrzodzeń żylnych
  • osprzęt do pomp insulinowych – zmiany uwzględniają nowe wyroby i okresy użytkowania starszych wyrobów na tym rynku
  • białe laski – podział refundacyjny lasek ze względu na ich funkcjonalność i zastosowanie, a dla każdego rodzaju odrębny limit refundacyjny
  • Nowość! – wyroby dedykowane pacjentkom po mastektomii, czyli rękawy profilaktyczne kompresyjne okrągłodziane, gorsety pooperacyjne i biustonosze
  • protezy piersi – podział refundacyjny protez ze względu na ich budowę i podniesienie na nie limitu refundacyjnego
  • peruki dla pacjentek onkologicznych – podniesienie limitu refundacyjnego
  • system monitorowania glikemii – uwzględnienie w refundacji pacjentów z chorobami rzadkimi (hiperinsulinizm i glikogenoza); zmiany w przyznawaniu systemów, np. poszerzenie wskazań refundacyjnych o kobiety w z cukrzycą będące w ciąży lub okresie połogu      

 

Czytaj też: Mechanizmy dzielenia ryzyka w ramach refundacji leków w świetle ustawy o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych >>

Lifting organizacyjny wykazu

Sama lista refundowanych wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie, czyli załącznik do najnowszego projektu rozporządzenia ma inną, niż dotychczas formułę. Zakres zmian w wykazie, a także konieczność potencjalnego włączenia do niego nowych wyrobów w poszczególnych kategoriach zdecydowały o zastosowaniu w niej m.in. już nie liczb porządkowych jak dotychczas, ale kodów, oraz skrótów określających osoby uprawnione do wystawiania zleceń. Wszystkie te zmiany mają sprawić, że tabela będzie bardziej przejrzysta i funkcjonalna. 

Ważnym udogodnieniem jest wprowadzenie w wykazie często poszukiwanej dotąd przez pacjentów informacji o możliwości realizacji wybranych zleceń drogą wysyłkową. A spis wyrobów medycznych objętych tą formułą dostawy resort zdrowia skonsultował uprzednio z ekspertami w danej dziedzinie medycyny.

Czytaj też: Czy istnieje możliwość wymiany leku nierefundowanego na refundowany w ramach realizacji recepty przez farmaceutę? >>

Czytaj także na Prawo.pl: Zlecenia na wyroby medyczne - resort doprecyzowuje przepisy

Zmiany nie od zaraz - 1 stycznia 2024 r. 

Najnowsza nowelizacja rozporządzenia w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie ma wejść w życie od 1 stycznia 2024r. Ministerstwo zdrowia uprzedza, że od tej daty jednak nie wszystkie zlecenia będą realizowane według nowych zapisów. Chodzi o zlecenia wystawione lub wystawione i potwierdzone, albo też częściowo już zrealizowane w roku 2023. Część z nich nie będzie mogła być zmapowana z nowym wykazem. Zdaniem resortu tych możliwych do zmapowania jest zdecydowana większość.

Ministerstwo zdrowia wskazuje na skutki finansowe dla budżetu NFZ, które niesie wprowadzenie nowego rozporządzenia dot. wyrobów medycznych na zlecenie. Szacuje, że wprowadzone zmiany spowodują od 1 stycznia 2024r., wzrost nakładów NFZ na wyroby medyczne o ok. 300 mln zł. 

Projekt rozporządzenia skierowano do konsultacji społecznych. Na zebranie opinii o proponowanych zmianach resort zdrowia przeznaczył 15 dni.

 

 

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Linki w tekście artykułu mogą odsyłać bezpośrednio do odpowiednich dokumentów w programie LEX. Aby móc przeglądać te dokumenty, konieczne jest zalogowanie się do programu. Dostęp do treści dokumentów w programie LEX jest zależny od posiadanych licencji.