Standardy postępowania medycznego w łagodzeniu bólu porodowego stanowią załącznik do rozporządzenia ministra zdrowia w tej sprawie (Dz. U. poz. 1997). W standardach wskazano między innymi, iż leczenie bólu porodowego stanowi jeden z elementów świadczenia zdrowotnego, scharakteryzowanego procedurą medyczną jako poród samoistny i obejmuje wszystkie metody, których skuteczność została udowodniona naukowo.
W standardach wskazano metody łagodzenia bólu porodowego. Jedną z nich jest niefarmakologiczna metoda łagodzenia bólu:
1) utrzymanie aktywności fizycznej rodzącej i przyjmowanie pozycji zmniejszających odczucia bólowe, w szczególności spacer, kołysanie się, przyjmowanie pozycji kucznej lub pozycji wertykalnych z wykorzystaniem sprzętów pomocniczych, w szczególności takich jak gumowa piłka, worek sako, drabinki, sznury porodowe, krzesła porodowe;
2) techniki oddechowe i ćwiczenia relaksacyjne;
3) masaż relaksacyjny;
4) ciepłe lub zimne okłady w okolicach odczuwania bólu;
5) metody fizjoterapeutyczne;
6) przezskórna stymulacja nerwów (Transcuteneous Electrical Nerve Stimulation - TENS);
7) immersja wodna;
8) akupunktura.
Farmakologiczne metody łagodzenia bólu mające udokumentowaną skuteczność kliniczną w łagodzeniu bólu porodowego to:
1) analgezja wziewna;
2) dożylne lub domięśniowe stosowanie opioidów;
3) analgezja regionalna.
Prawidłowe przygotowanie kobiety rodzącej obejmuje dostarczenie jej kompletnej i zrozumiałej dla niej informacji na temat metod łagodzenia bólu porodowego, ich skuteczności i działań niepożądanych, na każdym etapie podejmowania decyzji w tym względzie. Działania mające na celu łagodzenie bólu powinny być prowadzone zarówno podczas porodu o przebiegu fizjologicznym jak i porodu o przebiegu niefizjologicznym.
Opracowywane standardy są wynikiem prac grupy roboczej powołanej decyzją ministra zdrowia, składającej się z lekarzy specjalistów w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii, położnictwa i ginekologii, neonatologii oraz przedstawicielek pielęgniarek i położnych.
|
Źródło: www.dziennikustaw.gov.pl