Będą zmiany w badaniach lekarskich kierowców chorych na serce i na cukrzycę

Zmiany w badaniach lekarskich kierowców oraz osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami wprowadza rozporządzenie ministra zdrowia, którego projekt został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacyjnego. Do rozporządzenia dodano załącznik określający szczegółowe warunki badania w zakresie układu sercowo-naczyniowego, określono też badania w przypadku cukrzycy.

Konieczne szczegółowe badania kardiologiczne
 

Na przykład osoby u których stwierdzono bradyarytmie, tachyarytmie, objawy dusznicy bolesnej, omdlenia, ostry zespół wieńcowy, stabilną dusznicę bolesna, stan po przezskórnej interwencji wieńcowej, stan po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych, udar lub atak niedokrwienny, stan po przeszczepie serca lub po operacji zastawek, nadciśnienie złośliwe czy wrodzoną wadę serca mogą ubiegać się lub posiadać prawo jazdy kategorii AM, A1, A2, A, B1, B, B+E lub T, a także C1, C1+E, C+E, D1+E, D, D+E lub pozwolenia na kierowanie tramwajem.

Musza jednak spełnić warunki dotyczące wdrożenia leczenia w stopniu zapewniających zachowanie bezpieczeństwa ruchu drogowego, przedstawienia pozytywnej opinii lekarza specjalisty w dziedzinie kardiologii lub innego lekarza prowadzącego leczenie oraz zalecanej częstotliwości badań kontrolnych a także pod warunkiem przeprowadzania regularnych kontrolnych badań lekarskich, właściwych dla każdego przypadku.

Natomiast osoby posiadające niewydolność serca klasy I, II, II, cierpiące na kardiomiopatię przerostową (bez omdleń), zespół długiego QT z omdleniami oraz osoby po wszczepieniu lub wymianie kardiowertera-defibrylatora lub po interwencji kardiowertera-defibrylatora  mogą się ubiegać o prawo jazdy kategorii: AM, A1, A2, A, B1, B, B+E lub T, także po spełnieniu podanych wyżej warunków.

Natomiast przeciwskazania do osiadania prawa jazdy kategorii C1, C1+E, C, C+E, D1, D1+E, D, D+E lub pozwolenie na kierowanie tramwajem jest wszczepienie defibrylatora, niewydolność serca klasy III i IV, choroba zastawek serca, strukturalne i elektryczne kardiomiopatie oraz zespół długiego QT z omdleniami.

Nagle zdarzenia uniemożliwiające kierowanie
 

W przypadku osób cierpiących na kardimiopatię ocenia się ryzyko wystąpienia nagłych zdarzeń uniemożliwiających kierowanie pojazdem.

Szczegółowy opis wszystkich schorzeń układu sercowo-naczyniowego i wynikających z nich możliwości kierowania pojazdem zawiera załącznik nr 4a do rozporządzenia.

Natomiast w załączniku nr 6 do rozporządzenia zatytułowanym „Szczegółowe warunki badania lekarskiego w zakresie cukrzycy” dodano nowe wymagania zdrowotne, zgodnie z którymi  osoba ubiegająca się o uprawnienia do kierowania pojazdami kategorii AM, A1, A2, A, B1, B, B+E lub T będzie mogła w przyszłości otrzymać orzeczenie lekarskie o braku przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami w przypadku stwierdzenia u niej nawracającej ciężkiej hipoglikemii.

Warunkiem otrzymana takie opinii będzie przedstawienie pozytywnej opinii lekarza specjalisty w dziedzinie diabetologii albo innego lekarza prowadzącego leczenie cukrzycy, zawierającej informacje o wdrożeniu w stopniu zapewniającym zachowanie bezpieczeństwa ruchu drogowego oraz przeprowadzanie regularnych kontrolnych badań lekarskich.

Natomiast nawracająca ciężka hipoglikemia w porze czuwania stanowi przeciwwskazanie zdrowotne do kierowania pojazdami. Ponowne badanie lekarskie osoby ubiegającej się o uprawnienia do kierowania pojazdami kategorii AM, A1, A2, A, B1, B, B+E lub T będzie można przeprowadzić po upływie 3 miesięcy od ostatniego takiego epizodu.

Poza tym rozporządzenie w załączniku zatytułowanym „Szczegółowe warunki badania lekarskiego w zakresie narządu wzroku” obniża wymagania zdrowotne w zakresie widzenia stereoskopowego dla osób: ubiegających się o wydanie lub posiadających prawo jazdy kategorii C1, C1+E, C, C+E, D1, D1+E, D, D+E lub pozwolenie na kierowanie tramwajem.

 [-DOKUMENT_HTML-]

Oznacza to, że osoba ubiegająca się o uprawnienia do kierowania pojazdami wyżej wymienionej kategorii będzie mogła w przyszłości otrzymać orzeczenie lekarskie o braku przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami w przypadku stwierdzenia u niej znacznej i nagłej utraty możliwości widzenia na jedno oko pod następującymi warunkami, że od powstania znacznej utraty możliwości widzenia na jedno oko  upłynęło 6 miesięcy oraz przedstawienia opinii lekarza okulisty potwierdzającej adaptację.

Wyłącznie w przypadku stwierdzenia diplopii orzeka się istnienie przeciwwskazań do kierowania pojazdami.

Ponadto połączono kolumnę 2 i 7 „Ostrość wzroku” oraz „Widzenie stereoskopowe”, ponieważ w dyrektywie 2006/126/WE Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie praw jazdy nie występuje pojęcie stereoskopii.

Poza tym w rozporządzeniu wprowadzono zmianę załącznika nr 3, zatytułowanego „Szczegółowe warunki badania lekarskiego w zakresie narządu słuchu i równowagi” przez wykreślenie części „II. Stan narządu równowagi”.

Powyższa zmiana wynika z tego, że badanie w zakresie stwierdzenia zaburzenia równowagi zostało uregulowane w ust. 1 załącznika nr 5 zatytułowanego „Szczegółowe warunki badania lekarskiego w zakresie układu nerwowego, w tym padaczki”.

W wyniku wprowadzonej zmiany dostosowano też załącznik nr 9 zatytułowany „Karta badania lekarskiego”.
 

Chorzy na padaczkę bez napadów przez pół roku
 

Zmiany dotyczą także osób cierpiących na padaczkę. Oznaczają one, że osoba ubiegająca się o wydanie lub posiadająca prawo jazdy kategorii AM, A1, A2, A, B1, B, B+E lub T, u której rozpoznano padaczkę i przyjmująca leki przeciwpadaczkowe, będzie mogła w przyszłości otrzymać orzeczenie lekarskie o braku przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami, jeżeli przedstawi opinię lekarza neurologa potwierdzającą brak napadów padaczkowych w ciągu ostatniego roku leczenia oraz pod warunkiem późniejszego przeprowadzania badań kontrolnych co pół roku przez okres dwóch kolejnych lat, następnie co rok przez kolejne trzy lata, a następnie w zależności od wskazań lekarza neurologa.

Natomiast osoby ubiegające się o wydanie lub posiadające prawo jazdy kategorii C1, C1+E, C, C+E, D1, D1+E, D, D+E lub pozwolenie na kierowanie tramwajem  będą mogły w przyszłości otrzymać orzeczenie lekarskie o braku przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami pod warunkiem wykazania co najmniej 10-letniego okresu bez napadu padaczkowego lub o symptomatologii padaczkowej i leczenia farmakologicznego, przedstawienia opinii lekarza neurologa oraz niestwierdzenia patologii mózgu właściwej dla padaczki i nie wykrycia aktywności padaczkopodobnej na elektroencefalogramie (EEG).

W projekcie uwzględnia się również przepis przejściowy, zgodnie z którym postępowania w sprawie wydania orzeczenia lekarskiego wszczęte i niezakończone przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia przeprowadza się na podstawie dotychczasowych przepisów.

Termin wejścia w życie rozporządzenia został określony na 14 dni od dnia ogłoszenia.

Uwagi do projektu można przekazywać do 23 lutego 2018 roku.

 [-OFERTA_HTML-]