Oświadczenie
osoby powołanej w skład obwodowej komisji wyborczej w drodze uzupełnienie składu komisji przez wójta (burmistrza, prezydenta miasta) spośród wyborców
Ja, .............................................................., zamieszkały: .............………..................................
(imię i nazwisko kandydata)                                                                                        (adres zamieszkania)
nr domu …..., nr m. ……
nr ewidencyjny PESEL

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
oświadczam, że posiadam prawo wybierania, stale zamieszkuję na obszarze Gminy ………………… i wyrażam zgodę na powołanie w skład Obwodowej Komisji Wyborczej Nr … w …………………….. w wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej zarządzonych na dzień 20 czerwca 2010 r.
 
 ......................., ...............................
              (data)                      (podpis)
 

Do pobrania:
Oświadczenie osoby powołanej w skład obwodowej komisji wyborczej w drodze uzupełnienia składu komisji przez wójta (burmistrza, prezydenta miasta) spośród wyborców.doc  
Oświadczenie osoby powołanej w skład obwodowej komisji wyborczej w drodze uzupełnienia składu komisji przez wójta (burmistrza, prezydenta miasta) spośród wyborców.pdf

Pisaliśmy o tym również:
Procedury wyborcze w gminie – zgłaszanie kandydatów do obwodowych komisji wyborczych i powołanie komisji (cz. 1)
Procedury wyborcze w gminie – zgłaszanie kandydatów do obwodowych komisji wyborczych i powołanie komisji (cz. 2)
Procedury wyborcze w gminie – zwołanie i ukonstytuowanie obwodowych komisji wyborczych(cz. 3)