Decyzja 1/2023 w sprawie ustanowienia standardowego formularza wniosków o wzajemną pomoc

DECYZJA nr 1/2023 SPECJALNEGO KOMITETU USTANOWIONEGO NA PODSTAWIE ART. 8 UST. 1 LIT. R) UMOWY O HANDLU I WSPÓŁPRACY MIĘDZY UNIĄ EUROPEJSKĄ I EUROPEJSKĄ WSPÓLNOTĄ ENERGII ATOMOWEJ, Z JEDNEJ STRONY, A ZJEDNOCZONYM KRÓLESTWEM WIELKIEJ BRYTANII I IRLANDII PÓŁNOCNEJ, Z DRUGIEJ STRONY,

z dnia 19 czerwca 2023 r.

w sprawie ustanowienia standardowego formularza wniosków o wzajemną pomoc [2023/1621]

SPECJALNY KOMITET DS. WSPÓŁPRACY ORGANÓW ŚCIGANIA I WYMIARU SPRAWIEDLIWOŚCI,

uwzględniając Umowę o handlu i współpracy między Unią Europejską i Europejską Wspólnotą Energii Atomowej, z jednej strony, a Zjednoczonym Królestwem Wielkiej Brytanii i Irlandii Północnej, z drugiej strony ¹  ("umowa o handlu i współpracy"), w szczególności jej art. 635 ust. 1,

PRZYJMUJE NINIEJSZĄ DECYZJĘ:

Artykuł  1

Niniejszym przyjmuje się załącznik 50 do umowy o handlu i współpracy w sprawie ustanowienia standardowego formularza wniosków o wzajemną pomoc w sprawach karnych w brzmieniu określonym w dodatku do niniejszej decyzji.

Artykuł  2

Niniejsza decyzja staje się skuteczna pierwszego dnia trzeciego miesiąca następującego po dniu jej przyjęcia.

Sporządzono w Brukseli dnia 19 czerwca 2023 r.

DODATEK

WNIOSEK O WZAJEMNĄ POMOC W SPRAWACH KARNYCH

Formularz ten stosują właściwe organy, do których ma on zastosowanie na mocy umowy o handlu i współpracy między Unią Europejską a Zjednoczonym Królestwem Wielkiej Brytanii i Irlandii Północnej.

Przekazywane informacje muszą być istotne i nie mogą wykraczać poza to, co jest konieczne do wykonania tego wniosku, zgodnie z odpowiednimi wymogami w zakresie ochrony danych.

SEKCJA A:

Sygnatura sprawy: ............................................................................................................................................................

Państwo występujące z wnioskiem:................................................................................................................................

Organ występujący z wnioskiem:....................................................................................................................................

Państwo wezwane:..............................................................................................................................................................

Organ wezwany (jeżeli jest znany):.................................................................................................................................

SEKCJA B: Poziom pilności

Jeżeli udzielenie odpowiedzi na wniosek ma pilny charakter, proszę zaznaczyć z jakiego powodu: □ ukrywanie lub niszczenie materiału dowodowego

 bliski termin rozprawy

 osoba jest pozbawiona wolności

 upływa okres przedawnienia

 inny powód

Proszę podać:

..................................................................................................................................................................................................

Terminy wykonania wniosku określono w art. 640 umowy o handlu i współpracy. Jeżeli jednak niniejszy wniosek jest pilny lub wymaga podjęcia działań w określonym terminie, proszę podać ten termin i wyjaśnić przyczynę takiej sytuacji: ..................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................................

SEKCJA C: Poufność

 Niniejszy wniosek jest poufny

W stosownych przypadkach proszę podać dodatkowe informacje: ............................................................................

......................................................................................................................................................................................................

SEKCJA D: Związek z wcześniejszym lub równoczesnym wnioskiem o udzielenie pomocy

W stosownych przypadkach proszę wskazać wszelkie działania podjęte w ramach tego postępowania lub związanego z nim postępowania w celu uzyskania poszukiwanych dowodów innymi drogami. Proszę wskazać, czy niniejszy wniosek o wzajemną pomoc stanowi uzupełnienie wcześniejszego lub równoczesnego wniosku (wcześniejszych lub równoczesnych wniosków) o udzielenie pomocy skierowanego (skierowanych) do państwa wezwanego oraz, w stosownych przypadkach, do innego państwa.

 Wcześniejsze kontakty z organami ścigania, prokuraturą lub innymi organami

Proszę podać szczegółowe informacje o wszelkich wcześniejszych kontaktach ze strony państwa występującego z wnioskiem, w tym nazwę państwa, nazwę organu, z którym się skontaktowano, odpowiednie dane kontaktowe i wszelkie numery referencyjne sprawy: ............................................................................................

....................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................

 Powiązany wcześniejszy lub równoczesny wniosek o wzajemną pomoc lub europejski nakaz dochodzeniowy

Proszę podać informacje pozwalające zidentyfikować powiązane wnioski, w tym nazwę państwa, nazwę organu, do którego je przekazano, datę wniosku oraz numery referencyjne nadane przez organ występujący z wnioskiem i organ wezwany: .................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................

 Inne

W stosownych przypadkach proszę podać dodatkowe informacje dotyczące tego powiązanego wniosku o pomoc:

....................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................................

SEKCJA E: Uzasadnienie wniosku

1. Klasyfikacja przestępstwa (przestępstw)

W celu zapewnienia, aby wniosek trafił do właściwego organu, proszę podać charakter i kwalifikację prawną przestępstwa lub przestępstw, których dotyczy wniosek: ............................................................................................

....................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................

Proszę wskazać maksymalny wymiar kary, termin przedawnienia oraz, w stosownych przypadkach, treść artykułów ustawy, w tym odpowiednich przepisów dotyczących kar:

....................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................

2. Streszczenie faktów

Opis zachowania stanowiącego przestępstwo (lub przestępstwa), którego dotyczy wniosek, oraz streszczenie faktów leżących u jego podstaw:

....................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................

W przypadku doręczania pism procesowych i orzeczeń sądowych proszę krótko streścić pisma lub orzeczenia, które mają zostać doręczone, jeżeli nie są one dostępne w języku państwa wezwanego:

....................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................

W przypadku innych wniosków proszę opisać, w jaki sposób poszukiwane dowody lub wnioskowany środek mogą pomóc w prowadzeniu postępowania przygotowawczego i w ściganiu tego przestępstwa lub tych przestępstw:

Etap postępowania przygotowawczego/sądowego:

 Postępowanie przygotowawcze

 Wniesienie aktu oskarżenia

 Rozprawa sądowa

 Inny, proszę określić:

....................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................

W stosownych przypadkach - opis ryzyka związanego z uzyskaniem takich dowodów:

....................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................

W stosownych przypadkach - wszelkie inne informacje, które zdaniem państwa występującego z wnioskiem mogą być przydatne dla organu wezwanego przy odpowiadaniu na wniosek o udzielenie pomocy:

....................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................

3. Czy chodzi o jedno z przestępstw związanych z prowadzeniem pojazdu, o których mowa w art. 640 ust. 6 umowy o handlu i współpracy?

 Tak

 Nie

4. Rodzaj postępowania, którego dotyczy wniosek:

 Postępowanie w sprawie czynów, które w chwili składania wniosku o udzielenie pomocy są karalne i podlegają jurysdykcji organów sądowych państwa występującego z wnioskiem

 Postępowanie wszczynane przez organy administracyjne w odniesieniu do czynów karalnych na mocy prawa krajowego państwa występującego z wnioskiem lub państwa wezwanego, stanowiących naruszenie przepisów prawa, w przypadkach gdy wydana decyzja może stać się podstawą wszczęcia postępowania przed sądem właściwym w szczególności w sprawach karnych

SEKCJA F: Tożsamość osób fizycznych lub prawnych, których dotyczy wniosek Proszę podać jedynie informacje, które są istotne i nie wykraczają poza to, co jest konieczne na potrzeby niniejszego wniosku. Jeżeli sprawa dotyczy więcej niż jednej osoby, proszę podać informacje dotyczące każdej z tych osób. 1. Proszę podać wszelkie znane informacje dotyczące tożsamości osoby lub osób, których dotyczy wniosek: i) Osoba fizyczna Nazwisko: ............................................................................................................................................................................... Imię (imiona):.......................................................................................................................................................................... Inne nazwisko (nazwiska) (jeżeli dotyczy):...................................................................................................................... Pseudonimy (jeżeli dotyczy):................................................................................................................................................ Płeć:............................................................................................................................................................................................ Obywatelstwo:......................................................................................................................................................................... Numer identyfikacyjny lub numer ubezpieczenia społecznego:.................................................................................. Rodzaj i numer dokumentu (dokumentów) tożsamości danej osoby (dowodu osobistego, paszportu), jeżeli są znane:..........................................................................................................................................................................................
Data urodzenia:................................................................................................................................................................... Miejsce urodzenia:.............................................................................................................................................................. Miejsce zamieszkania lub znany adres (jeżeli aktualny adres nie jest znany, należy podać ostatni znany adres): ....................................................................................................................................................................................................
Miejsce pracy (wraz z danymi kontaktowymi): Inne dane kontaktowe (e-mail, nr telefonu): Języki zrozumiałe dla danej osoby: Proszę opisać, w jakim charakterze osoba, której dotyczy wniosek, występuje w postępowaniu:  podejrzany lub oskarżony  ofiara przestępstwa  świadek  biegły  osoba trzecia inny (proszę określić): ............................................................................................................................... ii) Osoba prawna Nazwa: ..................................................................................................................................................................................... Forma prawna: ....................................................................................................................................................................... Nazwa skrócona, nazwa powszechnie używana lub nazwa handlowa (jeżeli dotyczy): .................................................................................................................................................................................................
Siedziba statutowa/biuro:...................................................................................................................................................... Numer identyfikacyjny:......................................................................................................................................................... Adres osoby prawnej:............................................................................................................................................................. Inne dane kontaktowe (e-mail, nr telefonu):................................................................................................................... Imię i nazwisko przedstawiciela osoby prawnej:.............................................................................................................. Proszę opisać, w jakim charakterze osoba, której dotyczy wniosek, występuje w postępowaniu:  podejrzany lub oskarżony  ofiara przestępstwa  świadek  biegły  osoba trzecia  inny (proszę określić):....................................................................................................................................................... 2. Inne istotne informacje:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
SEKCJA G: Wnioskowany środek 1. Proszę określić środek, którego dotyczy wniosek:  przeszukanie i zajęcie (należy wypełnić sekcję H1)  przekazanie dokumentów lub rejestrów handlowych  przekazanie materiałów bankowych lub informacji od innych instytucji finansowych (należy wypełnić sekcję H2)  pomoc państwa wezwanego w doręczeniu pism procesowych i orzeczeń sądowych □ uzyskanie informacji lub materiałów dowodowych, które są już w posiadaniu państwa wezwanego  uzyskanie informacji z baz danych prowadzonych przez policję lub organy wymiaru sprawiedliwości  zebranie wyjaśnień/zeznań i przeprowadzenie przesłuchania (należy wypełnić sekcję F - Tożsamość osób fizycznych lub prawnych, których dotyczy wniosek, oraz sekcję I - Wymagane formalności i procedury wykonania):  świadka  biegłego  podejrzanego lub oskarżonego  ofiary przestępstwa  osoby trzeciej  przesłuchanie w formie wideokonferencji, telekonferencji lub innej formy przekazu audiowizualnego (należy wypełnić sekcję H4):  świadka  biegłego  podejrzanego lub oskarżonego  ofiary przestępstwa  osoby trzeciej  uzyskanie danych abonenta/podmiotu (należy wypełnić sekcję H3)  uzyskanie danych o ruchu/zdarzeniu - w tym o lokalizacji (należy wypełnić sekcję H3)  uzyskanie danych dotyczących treści (należy wypełnić sekcję H3)  czynność dochodzeniowa wymagająca gromadzenia materiału dowodowego na bieżąco, w sposób ciągły i przez konkretny okres:  monitorowanie transakcji bankowych lub innych transakcji finansowych  niejawne nadzorowanie przesyłek  inne (proszę określić): ......................................................................................................................................................  tymczasowy środek służący (lub tymczasowe środku służące) zabezpieczeniu dowodów, utrzymaniu istniejącej sytuacji lub ochronie zagrożonych interesów prawnych (należy wypełnić sekcję H5)  tymczasowe przekazanie osoby przebywającej w areszcie do państwa składającego wniosek (należy wypełnić sekcję H6)  tymczasowe przekazanie osoby przebywającej w areszcie do państwa wezwanego (należy wypełnić sekcję H6)  dochodzenie niejawne (należy wypełnić sekcję H7)  inne (proszę określić):
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
2. Proszę opisać potrzebną pomoc, wskazać miejsca, w których (przypuszczalnie) znajdują się dowody, jeżeli miejsca te są znane, oraz podać wszelkie niezbędne informacje potrzebne do przeprowadzenia tego środka. Aby zwrócić się o dopełnienie formalności lub przeprowadzenie procedur, zob. sekcja I:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
SEKCJA H: Dodatkowe wymogi dotyczące niektórych czynności Proszę wypełnić sekcje dotyczące wnioskowanej czynności dochodzeniowej (wnioskowanych czynności dochodzeniowych):
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
SEKCJA H1: Przeszukanie i zajęcie Osoba fizyczna lub prawna, której przeszukanie dotyczy. Jeżeli przeszukanie dotyczy więcej niż jednej osoby, proszę podać informacje o każdej z nich:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
Pomieszczenia, które należy przeszukać. Proszę szczegółowo opisać związek danej osoby z tymi pomieszczeniami. Jeżeli przeszukanie dotyczy więcej niż jednej osoby, proszę podać te informacje w odniesieniu do każdej z nich:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
Jakie dowody są poszukiwane? Proszę wskazać poszukiwane materiały tak szczegółowo, jak to możliwe:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
Proszę wskazać, dlaczego uważają Państwo, że dowody mogą się znajdywać w miejscu, o którym mowa powyżej, oraz że są one istotne i mają znaczącą wartość dla prowadzonego postępowania:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
Czy istnieje ryzyko znalezienia materiałów uprzywilejowanych? Jeżeli tak, proszę podać szczegóły:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
Czy przy przeszukaniu będą musieli być obecni urzędnicy państwa występującego z wnioskiem? (Jeżeli tak, proszę podać szczegółowe informacje w sekcji I):  Tak  Nie Wszelkie posiadane informacje o postępowaniach prowadzonych w innych państwach, które to postępowania mogą mieć wpływ na wniosek o przeszukanie i zajęcie:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
Proszę podać wszelkie inne istotne informacje dotyczące przeszukania i zajęcia:
...................................................................................................................................................................................................
SEKCJA H2: Przekazanie informacji o rachunkach bankowych lub innych rachunkach finansowych Jeżeli sprawa dotyczy więcej niż jednego konta, proszę podać informacje dla każdego z nich. Proszę określić, o jakie informacje chodzi:  informacje o rachunkach bankowych, które osoba posiada lub do których jest upoważniona  informacje o innych rachunkach finansowych, które osoba posiada lub do których jest upoważniona  informacje o transakcjach bankowych: □ wyciągi bankowe  dokumentacja otwarcia rachunku  informacje o udzielonym pełnomocnictwie lub o innej osobie wskazanej w dokumentacji rachunku  inne (proszę określić): .......................................................................................................................................................  informacje o innych transakcjach finansowych:  wyciągi z rachunku  dokumentacja otwarcia rachunku  informacje o udzielonym pełnomocnictwie lub o innej osobie wskazanej w dokumentacji rachunku  inne (proszę określić): ...................................................................................................................................................... Jeżeli są dostępne, proszę podać następujące informacje: Imię i nazwisko/nazwa posiadacza rachunku:.................................................................................................................
Nazwa banku/instytucji finansowej:.................................................................................................................................. Numer IBAN lub numer rachunku i jego numer rozliczeniowy:................................................................................... Przedział czasowy, którego dotyczą transakcje:.................................................................................................................  Inne (proszę określić):........................................................................................................................................................ Proszę dodatkowo uzasadnić, dlaczego oczekuje się, że dowody te będą istotne i że będą miały zasadnicze znaczenie dla postępowania przygotowawczego, w tym wytłumaczyć, jak dany rachunek powiązany jest z popełnionym przestępstwem:............................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................
W stosownych przypadkach proszę podać wszelkie dodatkowe informacje, które mogą być potrzebne w celu wykonania niniejszego wniosku:
....................................................................................................................................................................................................
SEKCJA H3: Dane dotyczące abonenta, ruchu, lokalizacji lub treści Rodzaj danych, których dotyczy wniosek:  Dane abonenta/podmiotu (np. subskrypcja numeru telefonu lub adresu IP), proszę określić:........................... .....................................................................................................................................................................................................
 Dane o ruchu/zdarzeniach, proszę określić:....................................................................................................................  Dane o lokalizacji, proszę określić:......................................................................................................................................  Dane dotyczące treści (np. zrzut ekranu ze strony internetowej/skrzynki pocztowej lub dziennik wiadomości, wyciąg z rejestru), proszę określić:.........................................................................................................................................
 Inne dane, proszę określić:.................................................................................................................................................. Wszystkie zapytania dotyczące danych o abonencie, ruchu lub lokalizacji oraz danych dotyczących treści wymagają podania następujących informacji:  Data (DD/MM/RRRR):......................................................................................................................................................  Znacznik czasu (gg:mm:ss):..............................................................................................................................................  Strefa czasowa:................................................................................................................................................................... Proszę podać dodatkowe szczegóły, które pomogą w identyfikacji wymaganych danych:  adres IP (oraz, w stosownych przypadkach, numer portu):........................................................................................  numer (lub numery) telefonu:...........................................................................................................................................  numer (lub numery) IMEI:...............................................................................................................................................  inne (proszę określić):.........................................................................................................................................................
SEKCJA H4: Wideokonferencja, telekonferencja lub inna forma przekazu audiowizualnego Jeżeli wnosi się o przesłuchanie z wykorzystaniem wideokonferencji, telekonferencji lub innej formy przekazu audiowizualnego: Proszę podać nazwę organu, który przeprowadzi przesłuchanie (a także imię i nazwisko osoby, która przeprowadzi przesłuchanie/jej dane kontaktowe/język, którym włada, jeżeli dane te są dostępne):..................... .......................................................................................................................................................................................................
Proponowane terminy (DD/MM/RRRR):............................................................................................................................ Godzina rozpoczęcia konferencji (gg:mm:ss):.................................................................................................................... Strefa czasowa:........................................................................................................................................................................ Przybliżony czas trwania przesłuchania:............................................................................................................................ Dane techniczne:..................................................................................................................................................................... Nazwa portalu:......................................................................................................................................................................... System łączności:.................................................................................................................................................................... Dane kontaktowe technika (język):..................................................................................................................................... Data i godzina połączenia próbnego:..................................................................................................................................
Dane kontaktowe wykonawcy połączenia próbnego, jeżeli są znane:........................................................................ Język i uzgodnienia w zakresie tłumaczenia ustnego:..................................................................................................... Inne wymogi (proszę określić):..............................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
 Niniejszy wniosek dotyczy oskarżonego lub podejrzanego, a przesłuchanie odbędzie się w ramach procesu sądowego w postępowaniu karnym dotyczącym tej osoby. Powód lub powody, dla których świadek lub biegły nie powinien lub nie może stawić się osobiście:
Proszę określić, czy osoba fizyczna, która jest podejrzanym lub oskarżonym, wyraziła zgodę na tę czynność:  Tak  Nie  Prosimy zwrócić się do tej osoby o wyrażenie zgody przed podjęciem dalszych czynności w celu realizacji niniejszego wniosku.
SEKCJA H5: Środki tymczasowe Jeżeli wnioskuje się o zastosowanie środka tymczasowego w celu zabezpieczenia dowodów, utrzymania istniejącej sytuacji lub ochrony zagrożonych interesów prawnych, proszę wskazać, czy:  przedmiot ma zostać przekazany państwu występującemu z wnioskiem  przedmiot ma pozostać w państwie wezwanym Proszę wskazać szacowaną datę: uchylenia środka tymczasowego:............................................................................................................................................ przedłożenia kolejnego wniosku dotyczącego przedmiotu:..............................................................................................
SEKCJA H6: Przekazanie osoby pozbawionej wolności 1. Jeżeli wnosi się o to, by na potrzeby postępowania przygotowawczego tymczasowo przekazać osobę pozbawioną wolności do państwa występującego z wnioskiem, proszę wskazać, czy osoba ta wyraziła na to zgodę:
 Tak	 Nie	 Prosimy zwrócić się do tej osoby o wyrażenie zgody
2. Jeżeli wnosi się o to, by na potrzeby postępowania przygotowawczego tymczasowo przekazać osobę pozbawioną wolności do państwa wezwanego, proszę wskazać, czy osoba ta wyraziła na to zgodę:
 Tak	 Nie
W stosownych przypadkach proszę podać wszelkie dodatkowe informacje:...........................................................
SEKCJA H7: Dochodzenia niejawne Proszę uzasadnić, dlaczego niejawny środek dochodzeniowy jest istotny do celów postępowania karnego:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
Proszę podać następujące informacje: a) dane identyfikujące osobę objętą postępowaniem karnym, której dotyczy dochodzenie niejawne:
b) pożądaną datę rozpoczęcia i czas trwania środka niejawnego:.................................................................................. c) szczegóły dotyczące pojazdów/adres przeprowadzenia środka niejawnego:.......................................................... d) w stosownych przypadkach proszę podać wszelkie dodatkowe informacje potrzebne w celu wykonania niniejszego wniosku:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
SEKCJA I: Wymagane formalności i procedury wykonania 1. Proszę zaznaczyć i wypełnić, jeżeli dotyczy □ Uprasza się, aby odpowiedni/właściwy organ państwa wezwanego dopełnił następujących formalności i procedur (w tym aby poinformował daną osobę o określonych prawach lub przekazał jej stosowne pouczenia/ostrzeżenia):......................................................................................................................................................... .....................................................................................................................................................................................................
2. Proszę zaznaczyć i wypełnić, jeżeli dotyczy  Uprasza się, aby co najmniej jeden funkcjonariusz państwa występującego z wnioskiem towarzyszył właściwym organom państwa wezwanego i wspierał je przy wykonywaniu wniosku. Imię i nazwisko, stanowisko pracy i dane kontaktowe funkcjonariuszy:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
Języki, w których można się komunikować, jeżeli są inne niż wskazane w sekcji J:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
Charakter wsparcia udzielanego przez funkcjonariusza (lub funkcjonariuszy) państwa występującego z wnioskiem lub wszelkie inne istotne szczegóły:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
3. Bezpieczne przekazywanie informacji lub dowodów Proszę wskazać bezpieczną drogę transmisji elektronicznej, jeżeli taka forma transmisji jest akceptowana:
.................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................
Jeżeli przekazanie drogą elektroniczną nie jest akceptowane lub byłoby w danym przypadku niewłaściwe, proszę wskazać oczekiwaną metodę przekazu:
SEKCJA J: Dane organu występującego z wnioskiem 1. Nazwa organu występującego z wnioskiem: ........................................................................................................... Imię i nazwisko przedstawiciela/osoby kontaktowej: ............................................................................................... Adres: .................................................................................................................................................................................... Numer telefonu: (numer kierunkowy kraju) (numer kierunkowy strefy lub miasta) ............................................. E-mail:................................................................................................................................................................................... 2. Nazwa organu prowadzącego postępowanie przygotowawcze w sprawie karnej, jeżeli różni się on od podanego powyżej: ..................................................................................................................................................................................................
Imię i nazwisko oraz stanowisko urzędnika prowadzącego postępowanie przygotowawcze:................................ .........................................................................................................................................................................................................
Adres:......................................................................................................................................................................................... Numer telefonu: (numer kierunkowy kraju) (numer kierunkowy strefy lub miasta).................................................. E-mail:........................................................................................................................................................................................ 3. Języki, w których można się komunikować z organem występującym z wnioskiem: ......................................................................................................................................................................................................
4. Dane kontaktowe osoby, z którą (lub osób, z którymi) można się kontaktować, by uzyskać dodatkowe informacje lub dokonać praktycznych ustaleń w celu przekazania materiału dowodowego, jeżeli dane te różnią się od wskazanych powyżej: Imię i nazwisko/tytuł/organizacja:..................................................................................................................................... Adres:....................................................................................................................................................................................... E-mail:..................................................................................................................................................................................... Numer telefonu kontaktowego:..........................................................................................................................................

SEKCJA K: Podpis

Ja, niżej podpisany(-na), niniejszym oświadczam, że:

- treść wniosku określona w formularzu jest prawdziwa i poprawna,

- niniejszy wniosek został wydany przez właściwy organ,

- złożenie niniejszego wniosku jest niezbędne do celów postępowania oraz

- wnioskowane czynności dochodzeniowe mogły zostać zarządzone na takich samych warunkach w podobnej sprawie krajowej, a w stosownych przypadkach, uzyskano niezbędne zezwolenie.

Podpis organu występującego z wnioskiem lub jego przedstawiciela:

Imię i nazwisko:......................................................................................................................................................................

Zajmowane stanowisko:.......................................................................................................................................................

Data:...........................................................................................................................................................................................

Pieczęć urzędowa (jeżeli jest dostępna):

Wykaz załączników (w stosownych przypadkach):

....................................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................................

1 Dz.U. L 149 z 30.4.2021, s. 10.

• Identyfikator: Dz.U.UE.L.2023.199.103
• Rodzaj: Decyzja
• Tytuł: Decyzja 1/2023 w sprawie ustanowienia standardowego formularza wniosków o wzajemną pomoc
• Data aktu: 19/06/2023
• Data ogłoszenia: 09/08/2023
• Data wejścia w życie: 01/10/2023